Проблема внутрибольничных инфекций (далее — ВБИ) в последние годы приобрела исключительно большое значение для всех стран мира. Бурные темпы роста лечебно-профилактических учреждений (далее — ЛПУ), создание новых видов медицинского (терапевтического и диагностического) оборудования, применение новейших препаратов, обладающих иммунодепрессивными свойствами, искусственное подавление иммунитета при пересадке органов и тканей — эти, а также многие другие факторы усиливают угрозу распространения инфекций среди пациентов и персонала ЛПУ.
Любое ЛПУ имеет свою микросреду, сформировавшуюся в том числе под влиянием антибиотиков и средств дезинфекции. В результате многочисленных мутаций формируются особые госпитальные штаммы, устойчивые к действию антимикробных препаратов и дезинфектантов, чрезвычайно агрессивные, повышенно патогенные и способные длительное время циркулировать среди больных и медперсонала.
Заболеваемость инфекционными болезнями в медицине значительно превышает заболеваемость во многих ведущих отраслях промышленности. Это связано с наличием в ЛПУ большого числа источников инфекции (больных и носителей среди пациентов), колоссальной концентрацией в них ослабленных лиц, обилием инвазивных диагностических и лечебных процедур, своеобразием микробного пейзажа, спецификой путей передачи инфекционного агента. Имеет значение широкое применение в ЛПУ антибиотиков и цитостатиков, изменяющих биоценоз слизистых оболочек и кожных покровов персонала и открывающих «входные ворота» для грибов и других микроорганизмов.
Очаги ВБИ, возникающие в ЛПУ, существуют и поддерживаются за счет вовлечения в них медицинских работников, в том числе вновь приходящих молодых специалистов — врачей-интернов. Поэтому необходимо правильно понимать значимость проводимых профилактических и противоэпидемических мероприятий. Среди них следует отметить обследование врачей-интернов, включающее в себя лабораторный анализ крови на ВИЧ-инфекцию, сифилис, маркеры вирусных гепатитов (В и С), флюорографию органов грудной клетки, осмотр врачами-специалистами.