Артериальная гипертензия (АГ) остается одной из наиболее актуальных проблем внутренней медицины из-за ее сохраняющейся широкой распространенности среди женской и мужской частей населения разного возраста, а также в связи с остающейся нерешенностью ряда вопросов, касающихся в том числе спектра факторов риска, включая поражения почек, влияющие на общую сердечно-сосудистую и почечную выживаемость [2, 4].
По современным представлениям АГ является фактором риска развития хронической болезни почек (ХБП), с другой стороны, ее прогностически важным проявлением [6]. Персистирующая высокая АГ значительно ухудшает течение ХБП, способствуя ее прогрессированию, но еще до развития терминальной стадии может обусловить сердечно-сосудистые осложнения, нередко с летальным исходом [1, 7, 8].
Учитывая общность многих факторов риска и взаимосвязь многих механизмов, в том числе и психогенных, прогрессирование АГ и ХБП, существенное значение приобретает выявление ранних признаков поражения почек у больных АГ для определения персонифицированного подхода к лечению, имеющего конечной целью улучшение отдаленного прогноза.
Цель исследования: оценить частоту выявления факторов риска ХБП у больных артериальной гипертензией 1–2 степени среди контингента санатория общего профиля; уточнить их взаимосвязь с другими факторами риска артериальной гипертензии и, в зависимости от их наличия и спектра, определить особенности когнитивных нарушений у данной категории больных для разработки программы оказания санаторно-курортного лечения.
Было обследовано 128 пациентов с АГ 2–3 степени (средняя длительность заболевания 17,2 ± 2,7 лет), проходящих курс лечения на базе ФГБУ «Объединенный санаторий «Подмосковье» УДП РФ. В исследование не включались пациенты с декомпенсированным сахарным диабетом, обострением АГ по типу гипертонического криза, обострением стенокардии, а также пациенты, нуждающиеся в смене медикаментозной терапии на момент пребывания в санатории. Среди обследованных пациентов было 73 женщины, 55 мужчин, средний возраст составил 58,3 ± 2,6 лет.