Врачам часто приходится лечить пациентов с сочетанием нескольких различных заболеваний, таких как кислотозависимые (КЗЗ), сердечно-сосудистые (ССЗ), эндокринологические и другие [1,2,3,5,6,7,18]. Сочетание нескольких болезней снижает приверженность пациентов к лечению и создаёт барьеры для самостоятельного лечения. Употребление лекарств при гастроинтестинальных расстройствах снижается у пациентов на 41 %, антигипертензивных препаратов — на 57 % по сравнению с пациентами без сопутствующих болезней [3]. Сокращение приема пациентами препаратов связано с опасениями по поводу предполагаемого вреда от химических веществ, побочных эффектов, неблагоприятных взаимодействий лекарств. Всё это делает актуальной возможность немедикаментозной реабилитации таких больных для снижения фармакологической нагрузки.
Оценка информативности диагностических технологий при немедикаментозной реабилитации больных с сочетанием кислотозависимых, сердечно-сосудистых и эндокринологических заболеваний.
Исследовались 65 больных с сочетанными заболеваниями (17 мужчин и 48 женщин в возрасте от 30 до 89 лет), которые были разделены на 5 групп (см. табл.2): 1-я группа (15 человек, ср. возраст 53,8±12,5 лет) с КЗЗ (язвенная болезнь желудка и 12-п кишки, хронический гастродуоденит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь); 2-я группа (12 человек, ср. возраст 63,25±10,8 лет) с КЗЗ в сочетании с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ИБС, АГ); 3-я группа (11 человек, ср. возраст 56,9±9,4 лет) с КЗЗ, ассоциированными с эндокринологическими заболеваниями (СД, ожирение и др.); 4-я группа (12 человек, ср. возраст 62,1±8,2 лет) с КЗЗ в сочетании с ССЗ и эндокринологическими заболеваниями и 5-я группа (15 человек, ср. возраст 65,9±6,9 лет) с ССЗ и эндокринологическими заболеваниями, получавших на фоне медикаментов реабилитацию с помощью немедикаментозных методов (магнитолазеротерапия, бальнеотерапия, массаж, рефлексотерапия [17], лечебная физкультура и др.). Наряду с общеклиническими методами исследования, использовался диагностический аппаратно-программный комплекс (АПК) «Резервы здоровья — Р», включающий психологическое тестирование (тесты Спилбергера, САН, Люшера,), кардиоинтервалографию, осциллометрию, анкеты и др. [4,9,11,13]. Исследование проводилось до начала, сразу по окончании реабилитации и в сроки до 1,0 года после окончания. Статистическая обработка полученных данных производилась с помощью компьютерной программы SPSS, версия 23 [19].