Глюкагон, один из основных гормонов, контролирующих метаболизм нутриентов и энергии, обладает самым мощным гликогенолитическим и липолитическим эффектами в организме человека [1, 2]. Считается доказанным, что этот гормон в кооперации с другими обеспечивает энергетику стрессорных реакций, но во взаимодействии с инсулином глюкагон принимает активное участие не только в регуляции метаболических процессов, но и в деятельности органов пищеварения. Так, клетки, продуцирующие глюкагон, обнаружены в слизистой оболочке желудка и проксимальных отделах тонкой кишки [3]. Учитывая тот факт, что этот гормон обладает самым сильным инсулинстимулирующим действием [4], можно предположить, что энтероинсулярные гормональные взаимодействия, обеспечивающие оптимальное течение метаболических процессов в пищеварительный период, также контролируются глюкагоном.
Таким образом, роль глюкагона в хорошо изученной системе инсулиновой регуляции обмена веществ в норме и патологии может быть значительной, однако исследований в этом направлении практически нет. То же самое можно сказать и для работ в области курортной науки, в частности для питьевых минеральных вод, в механизме действия которых большое значение придается их стимулирующему влиянию на индукцию гастроинтестинальных гормонов и инсулина [5]. Необходимо также подчеркнуть, что профилактический прием минеральных вод, способствующий существенному повышению неспецифической резистентности организма к действию различных патологических факторов, по мнению Н.Д. Полушиной с соавт. [6], связан с повышением энергетического обеспечения резервных возможностей. Однако это предположение до настоящего времени не подкреплено соответствующими научными исследованиями.
Кроме того, важно отметить, что циркадные ритмы, определяющие суть многих физиологических процессов в организме человека, могут изменяться при различных заболеваниях, в том числе и при сердечно-сосудистой патологии. В частности, изменение вариабельности артериального давления и энергетического обеспечения кардиомиоцитов в течение суток может провоцировать развитие острого инфаркта миокарда, который чаще всего происходит в утренние часы [7]. Вместе с тем известно, что энергетическими прекурсорами для сердечной мышцы являются неэстерифицированные жирные кислоты (НЭЖК) и глюкоза (примерно в соотношении 2:1), которые вместе обеспечивают получение 90% АТФ в кардиомиоцитах. Основным мобилизующим фактором для них является глюкагон.