Ежегодно в мире используется сотни миллионов литров плазмозамещающих растворов, а раствор 0,9 % натрия хлорида, известный в медицине более 180 лет, является наиболее часто используемой в клинической практике внутривенной жидкостью [1]. Поэтому фармакокинетические и фармакодинамические эффекты раствора 0,9 % натрия хлорида используются при сравнительном изучении фармакологического действия плазмозамещающих растворов, предназначенных для лечения пациентов с различными заболеваниями, в том числе находящихся в критическом состоянии вследствие кровотечения, гиповолемии, сепсиса, отравления, травм и COVID-19 [2–4]. В настоящее время известны результаты большого количества проведенных исследований, посвященных сравнительному анализу фармакологической эффективности и безопасности «эталонного» раствора 0,9 % натрия хлорида с другими сбалансированными и несбалансированными кристаллоидными растворами [2, 3]. Однако до сих пор не получен точный ответ на вопрос о том, влияет ли количественный и качественный состав кристаллоидного раствора на результаты лечения пациентов при различных заболеваниях [5].
Анализ опубликованных материалов сравнительных исследований фармакологических свойств инфузионных растворов выявил, что при оценке их фармакодинамического действия в настоящее время не принимаются во внимание фактические физикохимические показатели, в частности осмоляльность и рН. Большинство исследователей опираются на теоретически рассчитанные показатели осмотической активности (осмолярность) и известный диапазон рН для инфузионных растворов, определенный фармакопейными требованиями [6]. В настоящее время известно, что значения теоретически рассчитанных физико-химических показателей лекарственных растворов могут существенно отличаться от фактически определенных в лабораторных условиях значений [7, 9]. Учитывая тот факт, что кристаллоидные растворы, в том числе и раствор 0,9 % натрия хлорида, могут вводиться в организм человека в больших объемах, то роль их физико-химических показателей может иметь важное значение в формировании фармакодинамического эффекта. Кроме того, мы предположили, что «эталонный» раствор 0,9 % натрия хлорида у разных производителей может отличаться по физикохимическим показателям.