В последнее время в дерматологические учреждения всё чаще обращаются пациенты с различной патологией ногтевых пластинок (ониходистрофиями). Ониходистрофии — собирательный термин для обозначения изменений ногтей, возникающих под влиянием разнообразных факторов, к которым относятся патологическое состояние кожи, матрикса ногтя, ногтевого ложа, а также самой пластинки: наблюдаются более чем при 30 заболеваниях, а также являются самостоятельной нозологической единицей (L 60 МКБ-X) [1]. По данным литературы, всего лишь 10% взрослого населения имеют здоровые ногти [2].
Клинические проявления ониходистрофии и типы изменений ногтевых пластинок многообразны, как и причины, их вызывающие. Большинство изменений ногтевых пластинок и прилежащих к ним тканей являются частью симптомокомплекса того или иного заболевания и бывают очень важны для постановки диагноза. Заболевания ногтей (онихии) могут быть как инфекционного, так и неинфекционного генеза. Ученые отмечают, что на долю грибковой инфекции приходится около 50% всех изменений ногтей (онихомикоз), а в остальном проценте случаев мы имеем дело с неинфекционными поражениями ногтевых пластинок — ониходистрофиями [3]. При хронических дерматозах дистрофические изменения ногтей чаще всего возникают при псориазе и экземе [4]. Наличие дистрофических изменений ногтей на фоне дерматоза является предрасполагающим фактором для возникновения онихомикоза, а онихомикозы создают благоприятный фон для развития дерматозов и утяжеляют их течение.
Высокая обращаемость пациентов за лечебной помощью по поводу измененных ногтевых пластинок в первую очередь связана с тем, что заболевания ногтей сказываются на качестве жизни пациентов, любые изменения внешнего вида ногтей вызывают у них психологические, косметические и даже функциональные проблемы. Из-за широкой распространенности заболевания и скромных результатов лечения, а также учитывая определенные психологические трудности у пациентов с измененными ногтевыми пластинками, лечение данной патологии является в настоящее время актуальной медико-социальной проблемой.