Согласно эпидемиологическим проспективным исследованиям, число самоубийств у пациентов с алкоголизмом значительно выше, чем при других психических расстройствах, а в среднем данные показатели в 20–80 раз выше, чем в популяции в целом [2, 7, 8, 9, 11, 14, 15, 18, 19]. Суицид является одной из основных причин смертности пациентов, страдающих алкоголизмом. У зависимых от алкоголя лиц саморазрушение личности принимает как классические суицидальные (суициды, парасуициды, самоповреждения, суицидальные мысли и тенденции), так и несуицидальные формы (саморазрушение в семейных отношениях, профессиональной сфере, соматическая аутоагрессия, рискованное и антисоциальное поведение) [4, 6, 10, 12, 13, 16]. Рядом авторов указывается связь суицидального поведения с тревожными и депрессивными расстройствами, но при этом алкоголизм относят к факторам риска умеренного типа [1, 3, 5, 8, 11, 16, 17]. В то же время проблема угрозы жизни вследствие совершения нефатальных суицидальных действий при различных типах суицидального поведения (первичном или повторяющемся) среди лиц с АЗ не является в настоящее время достаточно изученной [2, 4, 5, 6, 8, 9, 10, 12, 17, 19].
Цель данного исследования – оценить суицидальные намерения у лиц с синдромом АЗ при наличии депрессивных расстройств при повторном и первичном аутоагрессивных воздействиях.
В стационарном корпусе № 1 КУЗ ВО «Воронежский областной психоневрологический диспансер» при непосредственной курации сотрудников кафедры психиатрии и неврологии Института дополнительного профессионального образования (ИДПО) Воронежского государственного медицинского университета (ВГМУ) им. Н.Н. Бурденко проведено открытое проспективное исследование в однородных группах «пациенты с депрессией и алкоголизмом» с рандомизацией (да/нет), суицидальное хроническое поведение (есть/нет). Клинико-психопатологическое суицидологическое исследование проведено в соответствии со «Схемой интервью Европейского исследования парасуицидов». Проанализирована информация нескольких блоков: социального, демографического, клинико–психопатологического. Также изучены обстоятельства и мотивы совершения парасуицидов. Критериями включения являлись верифицированные случаи суицидальных попыток у лиц с депрессией на фоне АЗ в ситуации переживаемого суицидального опасного кризиса с клиническими признаками невротических расстройств.