В настоящее время актуальной проблемой детской инфекционной патологии является частота инфекционных заболеваний у детей, протекающих с синдромом ангины и трудность дифференциальной диагностики [1, 2, 4].
На фоне вирусных инфекций синдром ангины часто встречается при инфекционном мононуклеозе (ИМ), аденовирусной, энтеровирусной и герпетической инфекциях [4]. Однако у 28–40% детей синдром ангины встречается при дифтерии и стрептококковой инфекции, в том числе — при скарлатине и др. Часто развитие синдрома ангины обусловлено ассоциацией вирусной и бактериальной инфекций, например, при инфекционном мононуклеозе,что затрудняет этиологическую диагностику [1].
Актуальность бактериальных ангин обусловлена развитием ранних осложнений (отит, синусит, паратонзиллярный абсцесс, лимфаденит, менингит, эндокардит, пневмония) и поздних (гломерулонефрит, миокардит) [2, 3].
В последнее время изменились подходы к терапии инфекционных заболеваний у детей с синдромом ангины, имеются трудности в этиологической расшифровке ангин, что не могло не отразиться на особенностях клинического течения заболеваний, сопровождающихся синдромом ангины (СА).
Все, вышеизложенное послужило основанием для проведения настоящего исследования.
Целью работы явилось изучение особенностей синдрома ангины при инфекционных заболеваниях у детей.
Проведен анализ результатов клинического и лабораторного обследования 250 детей в возрасте от 6 месяцев до 14 лет, находившихся на стационарном лечении в Республиканской клинической инфекционной больнице (РКИБ) за период с 2012 по 2013 г. с часто встречающимися инфекционными заболеваниями, протекающими с синдромом ангины (СА).
Больные дети были разделены на следующие группы:
— 1 группу составили 114 (45,6%) детей, больных гнойной ангиной;
— 2 группу — 73 (29,2%) с инфекционным мононуклеозом (ИМ);
— 3 группу — 63 (25,2%) ребенка, больных скарлатиной.
Для постановки диагноза были использованы эпидемиологические, общеклинические, бактериологические, серологические (ИФА на инфекционный мононуклеоз) методы исследования, была проведена статистическая обработка полученных результатов по программе SPSS.