Профессиональные аллергодерматозы (ПАД) — это заболевания кожи, развивающиеся при выполнении работником своих трудовых обязанностей под действием химических и биологических веществ, обладающих аллергенным действием, а также физических факторов, присутствующих на рабочем месте заболевшего.
Официальная регистрируемая заболеваемость ПАД в России в настоящее время невелика, что связано скорее с их недостаточным обнаружением, чем с действительным отсутствием больных. На показатель заболеваемости в значительной мере влияют качество проводимых медицинских осмотров и уровень охвата ими работников. В результате формального проведения медицинских осмотров, отсутствия врачей-дерматологов в составе врачебных комиссий, работников с заболеваниями кожи, вызванными воздействием факторов рабочей среды, допускают к продолжению работы.
Согласно Перечню профессиональных заболеваний [1] к ПАД относят аллергический дерматит, профессиональную экзему, токсикодермию, профессиональную крапивницу.
Выделяют профессиональные группы работников, занятых в различных отраслях экономики (металлургическая, химическая, строительная, здравоохранения), с наиболее высоким риском развития ПАД. В их состав входят бетонщики, каменщики, формовщики, штукатуры-маляры, имеющие контакт с цементом и лакокрасочными материалами; слесари, токари, гальванщики, фрезеровщики, имеющие контакт со смазочно-охлаждающей эмульсией и металлами; медицинские работники; парикмахеры; работники, занятые изготовлением пищевых продуктов, а также приготовлением и обработкой пищи.
Клиническая картина ПАД характеризуется возникновением яркой сплошной эритемы с переходом в папулу, затем везикулы и пузыри с серозным или серозно-геморрагическим содержимым с локализацией строго в местах воздействия раздражителя на кожный покров (чаще на кистях и предплечьях), при вскрытии которых возникают эрозии. Тенденция к распространению воспаления за пределы пораженного участка отсутствует.
ПАД, как правило, требует длительной регулярной терапии, характеризуются тяжелым рецидивирующим течением, что снижает качество жизни, приводит к нетрудоспособности и потере квалификации, а в ряде случаев и к инвалидизации.