Subscription request:

podpiska@panor.ru

For all questions:

+7 495 274-22-22

UDK: 616.211/216‑036.12‑08‑02:614.71 DOI:10.33920/MED-12-2601-01

The significance of local anthropogenic pollution of a megalopolis on the refractory course of chronic rhinosinusitis

Kornova Natalya Viktorovna PhD Candidate in Medicine, associate professor of the Department of Otorhinolaryngology, FSBEI HE South Ural State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation, Chelyabinsk, Russia, https://orcid.org/0000-0001-6077-2377
Lengina Mariya Aleksandrovna PhD Candidate in Medicine, associate professor of the Department of Otorhinolaryngology, FSBEI HE South Ural State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation, Chelyabinsk, Russia, https://orcid.org/0000-0002-8103-192X
Korkmazov Arsen Musosovich PhD Candidate in Medicine, associate professor of the Department of Otorhinolaryngology, FSBEI HE South Ural State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation, 64, Vorovskogo str., Chelyabinsk, 454092, Russia, Korkmazov09@gmail.com, https://orcid.org/0000-0002-3981-9158
Bulatova Viktoriya Vitalievna student of the Department of Otorhinolaryngology, FSBEI HE South Ural State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation, Chelyabinsk, Russia, https://orcid.org/0009-0003-7627-5633, bulatovavika2002@mail.ru
Markelova Anastasiya Andreevna student of the Department of Otorhinolaryngology, FSBEI HE South Ural State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation, Chelyabinsk, Russia, https://orcid.org/0000-0002-9939-9781, markelova_03@mail.ru
Zyzarova Sofiya Dmitrievna student of the Department of Otorhinolaryngology, FSBEI HE South Ural State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation, Chelyabinsk, Russia, https://orcid.org/0009-0002-9088-7233, sofa0_2@mail.ru

Introduction. An important task in the prevention and treatment of chronic rhinosinusitis in patients living in megacities and exposed to anthropogenic pollution is to identify trigger factors, analyze key aspects that increase the risks of refractory course formation and timely take corrective measures. In this context, an in-depth analysis of the epidemiological indicators of chronic rhinosinusitis and its clinical course in patients, with an emphasis on the length of stay (accommodation, work, study, etc.) in various areas of the metropolis with a large number of heavy industry enterprises is of key importance. Aim. To increase the effectiveness of prevention and treatment of chronic rhinosinusitis based on the study of the influence of local anthropogenic pollution of the metropolis on the refractory course of chronic rhinosinusitis. Materials and methods. A retrospective analysis of the frequency of registration of chronic rhinosinusitis in patients who spend most of the day in places with increased anthropogenic pollution of the city was carried out. In total, the study involved more than 20 thousand residents living in different districts of the city of Chelyabinsk, discussed by medical organizations, according to annual report form No. 12 (from 2020 to 2024). The results were analyzed using data from literary sources in specialized libraries and high-tech databases Web of Science, Medline, Scopus. Results and discussion. In the structure of treatment of patients with chronic rhinosinusitis for 2020‑2023, women prevailed (from 59 to 67% of all cases), in 2024 the ratio of men to women was 1:1. The peak of treatment of patients in all areas of the industrial metropolis was recorded in spring and summer. The highest incidence of chronic rhinosinusitis, out of the total number of referrals, was observed in young patients (39,7‑73%). In the studied years, residents of an industrial metropolis aged 45 to 59 years accounted for an average of 22,7% of visits to an otorhinolaryngologist with this diagnosis. The maximum indicators and the highest growth rates were observed in the areas adjacent to industrial enterprises. Conclusion. The results obtained are of great scientific and practical importance for improving the diagnosis of chronic rhinosinusitis and patient routing.

Хронический риносинусит (ХРС) является одной из наиболее значимых и часто встречающихся патологических состояний верхних дыхательных путей (ВДП), приводящей к существенному снижению качества жизни пациентов [1‑4]. С эпидемиологической точки зрения частота регистрации ХРС среди общей популяции в мировом масштабе, по данным различных авторов достигает до 11,61 ± 5,47 [5‑8]. По данным Бюро медицинской статистики Департамента здравоохранения Москвы на 2012 год, распространенность синуситов составляла 1420 случаев на 100 тыс. взрослого населения (1,42%) [9]. Исследования, проведенные в России, показывают, что синуситом страдают около 10 млн человек в год, а среди пациентов, госпитализированных в ЛОР-стационары, данная патология составляет от 15 до 36% [10, 11]. По данным А.И. Крюкова и соавт. (2017), в период с 1998 по 2015 гг. в поликлиниках Москвы число пациентов, обратившихся по поводу ХРС, составило 0,74% от общего числа пациентов с патологией верхних дыхательных путей в год. Отмечалось увеличение числа больных с ХРС за период с 2012 по 2015 гг., которое достигло уровня 52112 пациентов, что составило 3,17% от общего числа больных, пролеченных в поликлиниках Москвы. В период с 2009 по 2015 гг. число больных, госпитализированных с ХРС, уменьшилось на 23,8% и достигло уровня 2816 пациентов (8,3% от общего числа больных ЛОР-стационаров) [12]. Точных данных по эпидемиологии ХРС в детском возрасте на сегодняшний день нет [10]. Единичные данные североамериканских исследований не могут быть приняты по причине включения в группу детей с хроническим риносинуситом пациентов с клиническими проявлениями гипертрофии аденоидов и хронического аденоидита, а также расширения понятия детского возраста до 20 лет [13]. В результате проведенного эпидемиологического исследования по данным обращаемости в детские поликлиники г. Москвы доля пациентов с ХРС составила 0,005‑0,13% [12].

В доступной литературе, посвященной диагностике и лечению ХРС, недостаточно освящаются вопросы, акцентирующие частоту встречаемости заболевания по отдельным районам мегаполиса. Наблюдаемую тенденцию к росту заболевания ХРС в индустриальных регионах обычно связывают с урбанизацией, ухудшением экологической обстановки и воздействием промышленных выбросов, загрязняющих воздух мегаполисов, инфекционными заболеваниями, в последнее время с коронавирусной инфекцией [13‑16]. Кроме того, наличие сопряженных заболеваний и коморбидных состояний неблагоприятно воздействуют на клиническое течение ХРС, могут провоцировать грозные осложнения и опухолевые процессы [17‑20].

For citation:
Kornova Natalya Viktorovna, Lengina Mariya Aleksandrovna, Korkmazov Arsen Musosovich, Bulatova Viktoriya Vitalievna, Markelova Anastasiya Andreevna, Zyzarova Sofiya Dmitrievna, The significance of local anthropogenic pollution of a megalopolis on the refractory course of chronic rhinosinusitis. Therapist. 2026;1.
The full version of the article is available for subscribers of the journal
Article language:
Actions with selected: