Subscription request:

podpiska@panor.ru

For all questions:

+7 495 274-22-22

UDK: 615.1.4;615.382.03:616.5 DOI:10.33920/med-14-2404-10

The effectiveness of a combination of neodymium laser (nd:yag 1064 nm) and plasma therapy in the treatment of immature striae

PETRIY M. A. Central State Medical Academy of the Administration of the President of the Russian Federation, Delight-Lancet LLC, Lancet-Center Clinic, Moscow, Russian Federation, е-mail: marina0301nikolaeva@gmail.com, ORCID iD: 0000-0003-2559-1719
KRUGLOVA L.S. Central State Medical Academy of the Administration of the President of the Russian Federation, Moscow, Russian Federation, ORCID iD: 0000-0002-5044-5265
PORTNOV V. V. Central State Medical Academy of the Administration of the President of the Russian Federation, Moscow, Russian Federation, ORCID iD: 0000-0003-4515-1219
MANTUROVA N.E. Institute of Plastic Surgery and Cosmetology, Moscow, Russian Federation, ORCID iD: 0000-0003-4281-1947

Objective. Сorrection of stretch marks is a pressing problem in dermatology and cosmetology due to their widespread prevalence and negative impact on the quality of life of patients. Early treatment for stretch marks is more effective and allows you to achieve an acceptable aesthetic result in a shorter period. Purpose.To compare the effectiveness of treatment of red (young) stretch marks using a neodymium Nd:YAG 1064 nm laser, plasma therapy and their combination. Material and methods: The study included 66 people with immature striae, who were divided into three compared groups: in group I, patients were treated using a neodymium laser (Nd:YAG 1064 nm), in group II — using injections of plasma therapy (PT), in group III, a combined effect was used to correct stretch marks — the use of Nd:YAG 1064 nm and plasma therapy. The study used both integral indicators, such as the DISHS and SKINDEX-29 scales, and specialized diagnostic methods, including measuring the thickness of the dermis using ultrasound diagnostics of the skin, examining the skin using the Aramo ASW-300 apparatus, and assessing microcirculation indicators in the lesions. Results: All therapeutic approaches used in this study demonstrated significant clinical efficacy in the treatment of immature striae. If comparable improvement was observed in the Nd:YAG 1064 nm and plasma therapy groups, then their combination was more effective in all compared characteristics. At the same time, in comparison with Nd:YAG 1064 nm, the use of plasma therapy in the treatment of stretch marks showed greater effectiveness in influencing the quality characteristics of the skin — hydration and elasticity. At the same time, in the Nd:YAG 1064 nm group there was a more pronounced decrease in the size of red striae. Conclusion: A combined technique using Nd:YAG 1064 nm laser exposure and plasma therapy allows one to simultaneously influence various parts of the pathogenesis of striae, which helps to achieve a more pronounced clinical result.

Эффективность лечения в косметологии зависит от состояния здоровья и работает как единая система, которая тесно связана с состоянием различных органов и систем [1]. Стрии (растяжки, striae distensae, striae gravidarum,) — линейные атрофические рубцы, которые располагаются в местах наибольшего натяжения кожи. Являясь исключительно косметическим дефектом, стрии не оказывают влияния на соматическое здоровье человека, однако, их наличие ассоциировано с выраженным негативным воздействием на качество жизни пациентов и их социальную адаптацию [2, 3]. Как известно, стрии широко распространены среди подростков (6–86 %), беременных женщин (43–88 %), а также людей, страдающих избыточной массой тела (43 %). При этом они нередко наблюдаются при длительном использовании системных и/или местных глюкокортикостероидных препаратов, синдроме Кушинга, синдроме Марфана и др. [2].

В основе патогенеза стрий лежит невозможность кожи адекватно реагировать на растяжение, что приводит к разрушению коллагеновых и эластических волокон дермы и, в конечном итоге, к формированию атрофической рубцовой ткани. Помимо генетической предрасположенности, ключевую роль в возникновении растяжек играют изменения гормонального фона, прием препаратов определенных фармакологических групп, а также наличие заболеваний соединительной ткани [4].

В своем развитии стрии претерпевают ряд изменений — в начале (красные стрии, striae rubrae) они имеют вид розовых или ярко-красных полос, которые возвышаются или располагаются на одном уровне с окружающей кожей. Со временем растяжки приобретают вид западающих очагов цвета слоновой кости, при этом их гистологическая картина полностью соответствует гистологической картине атрофических рубцов [5]. Как известно, незрелые стрии лучше поддаются терапии, при этом комбинация различных методик, воздействующих на разные звенья патогенеза, превосходит по эффективности лечение с использованием одного терапевтического воздействия [2, 4].

Ввиду этого на сегодняшний день научный интерес представляют исследования комбинированных методов лечения незрелых стрий и установление единых критериев сравнения результатов различных методов коррекции.

For citation:
PETRIY M. A., KRUGLOVA L.S., PORTNOV V. V., MANTUROVA N.E., The effectiveness of a combination of neodymium laser (nd:yag 1064 nm) and plasma therapy in the treatment of immature striae. Physiotherapist. 2024;4.
The full version of the article is available for subscribers of the journal
Article language:
Actions with selected: