В настоящее время признается, что воздействие вибрации в условиях промышленного производства является одним из мощнейщих хронических стрессоров, вызывает существенные сдвиги гомеостатических механизмов и нейрогуморальной регуляции, ведущие к формированию нейрохимической интеграции нейронов лимбико-ретикулярных образований головного мозга [1, 2]. Отмечено, что при сочетанном воздействии на организм вибрации и шума у рабочих возникают дезадаптационные психические расстройства, характеризующиеся астено-депрессивной симптоматикой. Структура психической дезадаптации усложняется соматоформными расстройствами [3]. Получены данные, свидетельствующие о высокой выявляемости (55 %) алекситимических черт у обследованных ВБ [4–7]. Увеличенный уровень личностной и ситуационной тревожности, нейротизма приводит к дискоординированной деятельности многих сфер психики: аффективноэмоциональной, коммуникативной, морально-волевой, когнитивно-мнестической, также нарушается половая функция с развитием эректильной дисфункции, что влечет за собой снижение качества жизни [8–12].
Цель исследования — изучение психологического статуса и эректильной дисфункции при ВБ от воздействия локальной вибрации и ее ассоциации с АГ.
Исследование выполнено на базе кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии им. ЗДН РФ, профессора Косарева В. В. ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ (ректор — профессор РАН, А. В. Колсанов, заведующий кафедрой — профессор С. А. Бабанов) и отделения профпатологии областного центра профпатологии ГБУЗ СО «Самарская медико-санитарная часть № 5 Кировского района» (главный врач — кандидат медицинских наук, А. Н. Титов, руководитель областного центра профпатологии Е. И. Борзых). Для решения поставленных цели и задач исследования проведено комплексное обследование 145 человек с различными формами ВБ — 1-й степени ВБЛВ, 2-й степени ВБЛВ, 2-й степени ВБЛВ, ассоциированной с АГ, и 30 человек контрольной группы (табл. 1).
Всем обследованным была предварительно объяснена цель планируемого исследования, после чего ими была подписана унифицированная форма протокола добровольного информированного согласия, согласно Закону от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (в редакции от 29 декабря 2015 г.) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями, вступившими в силу с 01.01.2016). Больные ВБЛВ были представлены такими профессиями, как «слесарь-сборщик», «сборщик-клепальщик», «формовщик», «полировщик», «обрубщик». Больные с ВБОВ были представлены водителями большегрузной техники, механизаторами сельскохозяйственных предприятий.