У пациентов с инсультом и коронавирусной инфекцией COVID-19 с высокой вероятностью отмечается высокий риск тяжелого течения заболевания и развития осложнений. Это объясняется особенностями патогенеза, в частности высоким уровнем провоспалительных цитокинов, что приводит к нарушениям в системе гемостаза [1, 2].
По данным проведенных исследований, посвященных изучению особенностей клинических проявлений инсульта на фоне COVID-19, известно, что важным фактором развития тяжелого течения и полиорганных осложнений у таких пациентов является наличие коморбидной патологии, в частности хронические сердечно-сосудистые заболевания и метаболические нарушения [3–5].
Основные патогенетические механизмы инсульта на фоне коронавирусной инфекции, а именно дисфункция в системе гемостаза и наличие иммунных расстройств сохраняются на протяжении первого года, с момента начала заболевания [6]. Формируется симптомокомплекс, получивший название постковидный синдром (ПКС). Постковидный синдром — это совокупность объективной и субъективной симптоматики, которая сохраняется более 12 недель, с момента заражения SARS-CoV-2 [7, 8]. Наиболее частыми проявлениями ПКС являются головные боли, повышенная утомляемость, нарушение обоняния и вкуса, снижение внимания, нарушение памяти, а также развитие тревожно-депрессивных расстройств [9, 10]. Кроме того, у таких пациентов нередко отмечается декомпенсация хронической патологии, что может являться риском развития повторных сосудистых катастроф [9, 11].
Целью настоящего обзора является оценка клинических особенностей течения постковидного синдрома у пациентов, перенесших инсульт на фоне коронавирусной инфекции COVID-19, а также изучение основных реабилитационных мероприятий у таких пациентов.
Для написания литературного обзора использовались открытые источники: https://elibrary.ru/, https://cyberleninka.ru/, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/, https://doaj.org/. Список отобранных для обзора источников включает 12 отечественных публикаций и 29 иностранных публикаций.