Система оплаты труда в медицинских учреждениях направлена на повышение заинтересованности медицинских работников в результатах своего труда, включая усиление мотивации работников в повышении качества оказания медицинских услуг пациентам. Указом Президента Российской Федерации «О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года» [1] намечены ключевые направления и определены целевые показатели, обеспечивающие рост доходов работников бюджетного сектора экономики. Так, изменения, внесенные в ст. 152 Трудового кодекса РФ (далее — ТК РФ) [2], регламентирующие заработную плату при сверхурочной работе, легализовали обязанность работодателя учитывать при оплате сверхурочной работы не только базовую часть заработной платы, но также компенсационные и стимулирующие выплаты.
Как известно, способы начисления вознаграждения за труд составляют систему оплаты труда, которая в соответствии со ст. 135 ТК РФ определяет размеры тарифных ставок, базовых (должностных) окладов, доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, сверхурочную работу, работу в особых климатических условиях и иные выплаты компенсационного характера, а также системы доплат и надбавок стимулирующего характера, премирования работников. Система оплаты труда работников бюджетных, в том числе медицинских, учреждений регламентирована ст. 144 ТК РФ, отражающей особенности правового положения таких учреждений. В бюджетных учреждениях системы оплаты труда работников устанавливают коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами.
Законодатель обозначил свою правовую позицию относительно особенностей сверхурочной работы, уточнив режим оплаты сверхурочной работы, который действует с 1 сентября 2024 года. Отметим, что соответствующие изменения были инициированы правоприменительной практикой, обратившей внимание на отсутствие в трудовом законодательстве соответствующих условий о структуре оплаты сверхурочных, что позволяло работодателю при расчете вознаграждения за сверхурочную работу принимать во внимание только оклад (должностной оклад) такого работника. Очевидно, что это обстоятельство ущемляло права работников на справедливую заработную плату при сверхурочной работе.