Хронический гломерулонефрит — заболевание почек иммуновоспалительного характера с преимущественным поражением клубочкового аппарата, с вторичным поражением канальцев, а также интерстиция почек.
Хронический гломерулонефрит может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявляться вторично. Причиной его развития в таких случаях могут быть такие заболевания, как геморрагический васкулит, подострый бактериальный эндокардит, системная красная волчанка, а также другие.
По данным крупных морфологических исследований в странах Западной Европы, распространенность мембранопролиферативного гломерулонефрита (МБПНГ), одной из морфологических форм хронического гломерулонефрита варьирует от 4,6 до 11,3 %, а в США не превышает 1,2 %. Напротив, в странах Восточной Европы, Африки и Азии распространенность МБПГН достигает 30 %, что связывают с большей распространенностью инфекций, прежде всего вирусных гепатитов В и С [1].
Частота встречаемости хронического гломерулонефрита заметно ниже ишемической болезни сердца или гипертонической болезни, но в то же время медико-социальное значение описываемой нозологии крайне велико. Связано это с целым комплексом причин.
1. Благоприятный прогноз ставится при остром гломерулонефрите. В то же время для хронического гломерулонефрита достаточно часто характерно неуклонное прогрессирование в хроническую почечную недостаточность.
2. Достаточно быстрое развитие отеков и тяжелой вторичной гипертензии, которые приводят к ранней инвалидизации. Процесс этот развивается еще до появления признаков ХПН.
3. При проведении статистической обработки показателей по данной нозологии процент заболеваний среди лиц молодого и среднего возраста высок, а значит, часто болеет трудоспособное население.
4. Переход заболевания к ХПН приводит к проведению диализа и трансплантации. В то же время в Российской Федерации эти технологии для целого пласта населения труднодоступны из-за ценовой составляющей, сложностей с получением и необходимости привязки к аппаратуре.