Subscription request:

podpiska@panor.ru

For all questions:

+7 495 274-22-22

UDK: 614. 21: 616 – 053. 88 / 9 - 082: 364.65] (91) DOI:10.33920/med-10-2001-07

Historical and medical aspects of the organization of medical and social services for the elderly and senile people in Russia in the late XX — early XXI centuries

Lyudmila Kaspruk — PhD in Medicine Professor, Department of Public Health and Health Care No. 1, Orenburg State Medical University, Orenburg, kaspruk61@yandex.ru

When analyzing the historical and medical aspects of the organization of medical and social services for the elderly and senile people in Russia in the late XX — early XXI centuries not only obvious achievements in this sphere, but also a number of problems requiring solution were identified. The primary role in the delivery of medical care to geriatric patients is assigned to the primary health care sector. However the work of the geriatric service in the format of a single system for the provision of long-term medical and social care based on the continuity of patient management between differ- ent levels of the health care system and between the health and social protection services is not well organized. There is no clear coordination and interaction between health care and social protection institutions, functions of which include providing care to older citizens, and it significantly reduces the effectiveness of the provision of both medical and social services.

Во всем мире на протяжении последних десятков лет отмечается четкая тенденция к старению популяции. Доля лиц старше 65 лет достигает 14 %, а в некоторых странах приближается к 20 %. Россия относится к числу стран, где старение населения происходит наиболее интенсивно. По прогнозу, численность населения России старше трудоспособного возраста к 2031 г. составит примерно 42,3 млн человек. В связи с увеличением ожидаемой продолжительности жизни и выраженным старением населения РФ оказание медицинской и социальной помощи гражданам пожилого и старческого возраста должно стать одним из приоритетных направлений государственной политики. Выраженность старения населения особо ярко проявляется в развитых странах, что, несомненно, связано с ростом благосостояния нации и уровнем медицинского обеспечения. Пожилые люди в большей степени нуждаются в медицинском и социальном обеспечении, чем другие члены общества, они чаще болеют и потребляют больше бюджетных средств для своего жизнеобеспечения. Для определения основных понятий, касающихся пожилых людей, изучения особенностей физиологических и патологических процессов, протекающих в организме представителей старшего возраста, в начале прошлого столетия предложен термин «гериатрия», определена актуальность соответствующих специфических подходов к ведению таких пациентов [1, 2, 3, 4]. При этом увеличение продолжительности жизни считается одним из великих достижений XXI в.

Деятельность врача-гериатра регламентируется приказом Минздрава России от 28.07.1999 № 297 «О совершенствовании оказания медицинской помощи лицам пожилого и старческого возраста в Российской Федерации». Специальность «гериатрия» была введена и утверждена приказом Минздравмедпрома России от 16.02.1995 № 33. При этом является очевидным, что гериатрическая помощь оказывается неравномерно и фрагментарно. Учитывая происходящие в стране демографические изменения, необходима четкая организация гериатрической службы в формате единой многоуровневой системы оказания амбулаторнополиклинической и стационарной помощи. При этом новым этапом развития гериатрической службы в России стала разработка порядка оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия» (приказ Минздрава России от 29.01.2016 № 38н).

For citation:
Lyudmila Kaspruk — PhD in Medicine, Historical and medical aspects of the organization of medical and social services for the elderly and senile people in Russia in the late XX — early XXI centuries. Journal of Family Medicine. 2020;1.
The full version of the article is available for subscribers of the journal
Article language:
Actions with selected: