Subscription request:

podpiska@panor.ru

For all questions:

+7 495 274-22-22

UDK: 616.8 DOI:10.33920/med-01-2401-11

Epileptic seizures due to hypoxic–ischemic CNS lesions

Tatyana Viktorovna Sorokovikova PhD Candidate in Medicine, associate professor of the Department of Neurology, Rehabilitation and Neurosurgery, Tver State Medical University, 170100, Tver, Russian Federation, е-mail: ssaphir@mail.ru, SPIN: 5501–2061, ORCID ID: 0000-0002-9238-8270
Artem Mikhailovich Morozov PhD Candidate in Medicine, associate professor of the Department of Neurology, Rehabilitation and Neurosurgery, Tver State Medical University, 170100, Tver, Russian Federation, е-mail: ammorozovv@gmail.com, tel.: +7-904-015-51-18, SPIN: 6815–9332, ORCID ID: 0000-0003-4213-5379
Kristina Artakovna Aleksanyan 1st year neurology resident, Tver State Medical University, 170100, Tver, Russian Federation, е-mail: aleksanyan_kristina@list.ru, ORCID ID: 0000-0001-6386-5093
Yuliya Igorevna Kovalchuk student of the Tver State Medical University, 170100, Tver, Russian Federation, е-mail: ammorozovv@gmail.com, ORCID ID: 0009-0007-2695-5437
Vladislava Valentinovna Frolova student of the Tver State Medical University, 170100, Tver, Russian Federation, е-mail: ammorozovv@gmail.com, ORCID ID: 0009-0007-1239-4018

Epilepsy is a chronic disease of the brain. There are many risk factors and causes of this disease, but it is known that the peak incidence occurs in the first year of a child's life. This is due to the fact that this pathology in most cases is the outcome of perinatal damage to the central nervous system (CNS), which has a hypoxic-ischemic genesis. Hemodynamic disturbances that occur in hypoxia lead to various metabolic shifts, which is subsequently accompanied by neuronal damage and reduced inhibitory influence over all processes. Based on the analysis of literature data, we studied the mechanisms of development of this disease, peculiarities of its course, and differential diagnostic features of epileptic seizures caused by hypoxic-ischemic CNS lesions.

Актуальность проблемы эпилепсии у детей обусловлена высокой распространенностью данного заболевания, которая в последствии может привести к инвалидизации больного. Несмотря на различные этиологические факторы, появление приступов в раннем детском возрасте может приводить к развитию когнитивных и психологических нарушений с ухудшением качества жизни в будущем [1,2].

Согласно официальной статистке частота встречаемости эпилепсии у детей составляет 2–5 % от всего детского населения. Исследования показывают, что пик заболеваемости приходится именно на первый год жизни ребенка. Было выявлено, что у 86 из 100 000 людей заболевание было диагностировано в первый год жизни с тенденцией к снижению примерно до 23–31 случая на 100 000 у людей в возрасте 30–59 лет и последующем увеличении до 180 случаев на 100 000 в возрастной группе старше 85 лет [3]. Это связано с тем, что патология в большинстве случаев является исходом перинатальных повреждений центральной нервной системы (ЦНС) [4,5].

К перинатальным повреждениям ЦНС относится гипоксически-ишемическое поражение, так как центральная нервная система плода наиболее чувствительна к кислородной недостаточности. В дальнейшем это может привести к различным задержкам психоречевого и моторного развития, головным болям и нарушениям адаптации. Данный тезис подтверждается данными исследования Клещенко Е.И. и Шимченко Е.В. (2019), где были ретроспективно проанализированы данные 136 историй болезни детей с перинатальным гипоксическим поражением головного мозга, перенесших асфиксию в родах и/или внутриутробную гипоксию, и была выявлена диссоциация речевого и познавательного развития, речевого и моторного развития. В возрасте 1 года нарушения речевого развития отмечались у 32 (39,5 %) детей, познавательного развития — 13 (16,0 %) детей, а в возрасте 2 лет — 25 (30,9 %) и 8 (9,9 %) детей, соответственно. В возрасте 1 года нарушения моторного развития отмечались у 9 (11,1 %) детей, а в возрасте 2 лет — 4 (4,9 %) детей [6].

При любых неврологических отклонениях, которые формируются в результате перинатального церебрального поражения, могут развиться различные пароксизмальные состояния, включая и вторичную симптоматическую эпилепсию [7, 9]. Это связано с тем, что в результате данного поражения увеличивается возбудимость нейронов, что и проявляется частыми судорогами и ЭЭГ-аномалиями [8,10].

For citation:
Tatyana Viktorovna Sorokovikova, Artem Mikhailovich Morozov, Kristina Artakovna Aleksanyan, Yuliya Igorevna Kovalchuk, Vladislava Valentinovna Frolova, Epileptic seizures due to hypoxic–ischemic CNS lesions. Bulletin of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery. 2024;1.
The full version of the article is available for subscribers of the journal
Article language:
Actions with selected: