For all questions:

+7 495 274-22-22

UDK: 615.8:615.849.19 DOI:10.33920/med-14-2405-08

Effectiveness of laser therapy in correcting neurohormonal disorders in patients with true eczema

E. V. DONTSOVA Voronezh N. N. Burdenko State Medical University, Voronezh, Russia, е-mail: ledn89@mail.ru, orcid.org/0000‑0001‑6119‑2120
L. A. NOVIKOVA Voronezh N. N. Burdenko State Medical University, Voronezh, Russia, orcid.org/0000‑0003‑3465‑8348
I. I. IVANOVA Central state medical academy of department of presidential affairs, orcid.org/0000‑0002‑8943‑9321
V. G. DONTSOV Voronezh N. N. Burdenko State Medical University, Voronezh, Russia, orcid.org/0000‑0002‑5041‑2623
A. V. CHERNOV Voronezh N. N. Burdenko State Medical University, Voronezh, Russia, orcid.org/0000‑0002‑5041‑2623
O.S. SAURINA Voronezh N. N. Burdenko State Medical University, Voronezh, Russia, orcid.org/0000‑0003‑2182‑1310
L. N. BORZUNOVA Voronezh N. N. Burdenko State Medical University, Voronezh, Russia, orcid.org/0000‑0001‑8606‑9006
A. A. BAKHMETEV Voronezh N. N. Burdenko State Medical University, Voronezh, Russia, orcid.org/0009‑0001‑0548‑8944
YU.N. BYKOVA Voronezh N. N. Burdenko State Medical University, Voronezh, Russia, orcid.org/0000‑0003‑0603‑8416

Purpose of the study. To evaluate the possibility of improving the effectiveness of treatment of patients with eczema by correcting neurohormonal disorders using laser therapy. Material and methods. In two groups of patients (33 people each), the effectiveness of standard drug therapy (St) and a course of 20 sessions of intravenous laser blood irradiation (ILBI) in combination with St was evaluated. The results. The control group consisted of 30 healthy individuals. It was found that patients with eczema have lower levels of ACTH and cortisol (1.48 and 1.63 times, respectively), β-endorphin (1.92 times), and higher levels of personal anxiety (LT) — 2.1 times and reactive anxiety (RT) — 2.22 times. During St, there was no effective correction of the identified neurohormonal disorders. In the group ILBI+St the plasma levels of ACTH and cortisol increased by 1.2 and 1.17 times, respectively, the level of β-endorphin increased by 1.51 times, there was a decrease in patients’ anxiety (LT — by 1.6 times and RT — by 1.5 times). In the ILBI+St group, there was a more pronounced positive dynamics of clinical manifestations of dermatosis and a higher quality of life (QOL) of patients compared with the group of St. Conclusion. In patients with eczema, signs of the adrenal cortex function suppression due to chronic stress and impaired production of endogenous endorphins are determined, resulting in increased anxiety of patients and a decrease in their QOL. The additional use of the ILBI course is more effective than St, corrects disorders of the functioning of the hormonal axis «pituitary — adrenal glands», deficiency of beta-endorphin production, personal and reactive anxiety, which contributes to improving the QOL and significantly reducing the severity of clinical manifestations of dermatosis.

Экзема — распространенное хроническое заболевание кожи, оказывающее значительное долгосрочное негативное воздействие на качество жизни (КЖ) пациентов и являющееся экономическим бременем для общества [1]. Рост заболеваемости, рецидивирующее течение, необходимость комплексной фармакотерапии, соблюдение ограничений в быту и диете ставят экзему в ряд наиболее актуальных проблем современной медицины. В патогенезе экземы важное значение имеют иммунные нарушения, эндокринные дисфункции, нейропсихические расстройства [2, 3].

Лечение больных истинной экземой представляет определенные трудности, что связано с нерешенными вопросами этиологии и патогенеза данного заболевания. Комплексная терапия различных форм экземы включает сочетание гипосенсибилизирующей терапии и дезинтоксикационных средств [4]. Тяжелое течение распространенной экземы является показанием к назначению системных кортикостероидных препаратов.

Однако, многие из применяемых на практике медикаментозных средств для лечения истинной экземы не являются достаточно эффективными, что указывает на необходимость дальнейших разработок патогенетически обоснованных направлений терапии, эффективно корригирующих иммунологические и нейрогормональные нарушения в организме при истинной экземе, улучшающих психоэмоциональное состояние, качество жизни и сокращающих сроки лечения больных.

Ввиду полиэтиологичности и сложного патогенеза заболевания лечение экземы должно включать комплекс мероприятий, в который, наряду с лекарственной терапией, включаются физиотерапевтические методики. Особые физические свойства лазерного излучения нашли применение при аллергических заболеваниях кожи (атопический дерматит, хроническая экзема) [5]. Низкоинтенсивное лазерное изучение (НИЛИ) стимулирует обменные процессы, ускоряет пролиферацию кератиноцитов, усиливает неспецифическую резистентность, сокращает сроки созревания грануляционной ткани, что в целом оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммуномодулирующее действия на организм человека [6, 7]. При этом недостаточно изученными при истинной экземе остаются патогенетические и терапевтические эффекты надвенного лазерного облучения крови (НЛОК) в сочетании со стандартной медикаментозной терапией.

For citation:
E. V. DONTSOVA, L. A. NOVIKOVA, I. I. IVANOVA, V. G. DONTSOV, A. V. CHERNOV, O.S. SAURINA, L. N. BORZUNOVA, A. A. BAKHMETEV, YU.N. BYKOVA, Effectiveness of laser therapy in correcting neurohormonal disorders in patients with true eczema. Physiotherapist. 2024;5.
The full version of the article is available for subscribers of the journal
Article language:
Actions with selected: