Патогенетические механизмы развития и перехода в хроническую форму воспалительного процесса в полости носа и околоносовых пазухах связаны с определенной активностью различных патогенов на поверхности слизистых оболочек верхних дыхательных путей [1], состоянием факторов антимикробной защиты на системном и локальном уровнях. Инфекционный агент может быть как причиной иммунных нарушений, так и следствием патологического действия факторов патогенности и вирулентности [2]. Данное обстоятельство требует поиска способов применения комплексных схем терапии риносинуситов и обоснования использования топических препаратов для купирования воспалительного процесса и элиминации патогенов. Сегодня принципиально значимой концепцией в разработке и применении лекарственных препаратов, оптимизирующих лекарственную терапию риносинуситов, этиологическим фактором которых является патоген бактериальной природы, является использование препаратов, в состав которых входит противовоспалительный, противоотечный и антибактериальный компонент. Таким лекарственным компонентом является представленный на российском рынке назальный спрей «Полидекса с фенилэфрином», разработанный компанией «Лаборатории Бушара-Рекордати» (Франция) [3]. Неомицин в составе назального спрея является оптимальным по эффективности антибактериальным препаратом, поскольку обладает широким антимикробным потенциалом в отношении грампозитивных и грамнегативных микроорганизмов. Ранее проведенные исследования показали, что назальный спрей «Полидекса» расширяет спектр активности против основных возбудителей риносинусита, что делает его препаратом выбора при лечении данной патологии [4]. Дексаметазон в составе назального спрея «Полидекса» снижает степень воспалительной инфильтрации, понижает локальный уровень провоспалительных цитокинов, снижает активность хемотаксического фактора — интерлейкина-8, соответственно, скорость миграции нейтрофильных гранулоцитов из маргинального пула [5]. Фенилэфрин по механизму действия является вазоконстриктором за счет стимуляции α1-адренорецепторов, такое действие обоснованно можно назвать мягким. Кроме того, стимуляция α1-адренорецепторов влияет на снижение и нормализацию давления в околоносовых пазухах [6]. Важно понимать, что при этом не снижается кровоток в слизистой оболочке полости носа и околоносовых пазухах, данный процесс важен, поскольку позволяет предотвратить атрофию мерцательного эпителия, что нередко регистрируется при действии α2-адреномиметиков [7].