Экзема является наиболее часто встречающимся дерматозом. По данным отечественных авторов, на её долю приходится до 30–40 % обращений к дерматологу в условиях поликлиники и стационара [1]. Несмотря на достаточно высокий интерес к изучению этиологии и патогенеза экземы, многие аспекты остаются до конца не раскрытыми и спорными. На современном этапе развития учения об экземе основное значение придают патогенетической роли различных иммунных расстройств [2]. При изучении иммунного статуса больных экземой были установлены значительные нарушения клеточного звена иммунитета и неспецифических факторов защиты, проявляющиеся в снижении функциональной активности и содержания пула Т-лимфоцитов, резком подавлении функциональной активности Т-супрессоров и уменьшении количества Т-хелперов. Выявленные нарушения находились в прямой зависимости от продолжительности заболевания, выраженности клинических проявлений и изменялись с возрастом [3].
Недостаточная эффективность традиционных методов лечения экземы, обусловленная в значительной степени нарушениями иммунологической реактивности побуждает заниматься поиском патогенетически обоснованных высокоэффективных средств и методов терапии. В связи с этим достаточно перспективным представляется использование в комплексном лечении данной категории больных иммунорегуляторных пептидов, к числу которых относится оригинальный отечественный препарат имунофан, обладающий широким спектром фармакологической активности. Уникальность широкого фармакологического спектра действия имунофана определяется его способностью обеспечивать межсистемную интеграцию соматических, психических, вегетативных и поведенческих механизмов адаптации организма [4, 5]. Имеется положительная оценка клинической эффективности и переносимости имунофана в терапии больных с различными хроническими дерматозами: псориаза в прогрессивно-стационарной или стационарной стадии [6], атопического дерматита.
Новые возможности в лечении истинной экземы открывает использование немедикаментозных физических методов лечения, к числу которых относится низкоинтенсивное лазерное излучение (НИЛИ), различные варианты которого успешно применяются в современной дерматологической практике с его избирательными эффектами в отношении кожных структур [7]. Перспективными могут быть терапевтические методы, основанные на комбинированном применении препарата имунофан и надвенного лазерного облучения крови (НЛОК), что позволит существенно повысить эффективность терапии больных с истинной экземой.