Subscription request:

podpiska@panor.ru

For all questions:

+7 495 274-22-22

UDK: 618.20.34.5 DOI:10.33920/MED-12-2010-06

Clinical and microbiological effectiveness of therapeutic and rehabilitation measures using a low-intensity laser in the practice of an otorhinolaryngologist

Shchetinin Sergey Alekseevich Ph.D., doctor of the clinic of the federal state budgetary educational institution of higher education «South Ural State Medical University» of the Ministry of Health of the Russian Federation of Russia, 454092, Chelyabinsk, ul. Vorovsky, 64, serg-shhetinin@yandex.ru

The article presents an analysis of the results of using a low-intensity laser in patients with chronic recurrent adenoiditis. Laser therapy was carried out using continuous exposure to red spectrum radiation (wavelength 632 nm, output power from 6 to 8 mW), exposure was performed endonasally for 60 s in each nostril, radiation dose 0.5 J / cm2, the course of treatment consisted of 10 s procedures. It was shown that in the group using laser therapy, the hypertrophy of the pharyngeal tonsil decreased, the number of pathobionts on its surface decreased, and the cellular factors of local antimicrobial defense normalized.

Заболевания лимфоглоточного кольца являются одной из доминирующих патологий, лидирующих по числу обращений пациентов [1]. Важность изучения методов терапии и реабилитации состоит в том, что глоточная миндалина представляет собой скопление структурно оформленной лимфоидной ткани, покрытой эпителием респираторного типа. Кроме того, глоточная миндалина является частью системы мукозального иммунитета [2]. Кооперация глоточной миндалины с другими органами дыхательной системы, средним ухом, глоткой, носом и околоносовыми пазухами делает данный лимфоидный орган регулятором локальных и системных иммунных реакций [3]. Развитие острого или хронического воспаления глоточной миндалины и, как следствие, ее гипертрофии связано с рядом эндогенных и экзогенных факторов: эпизодами острой и хронической вирусной и бактериальной инфекции, аллергопатологией, вторичными иммунодефицитными состояния [4]. Значимым фактором, безусловно, является высокая обсемененность аденоидных вегетаций патогенной и условно-патогенной микрофлорой: S. pneumoniae, Н. influenzae, М. catarrhalis, S. pyogenes, S. aureus, К. pneumoniae [5]. В условиях сниженного иммунного ответа патогенные и условно-патогенные микроорганизмы формируют специфический матрикс, так называемую биопленку, обеспечивающую их жизнеспособность, целостность микробной экосистемы. Методы, повышающие степень и силу локального иммунного ответа, являются важными в стратегии лечения хронических рецидивирующих заболеваний лимфоглоточного кольца.

Консервативное лечение хронического рецидивирующего аденоидита включает элиминационную, антимикробную, десенсибилизирующую, мукорегулирующую терапию. Закрепляют позиции в терапевтических схемах методы лазеротерапии [6]. Особый интерес представляют исследования в области изучения влияния различных длин волн лазерного излучения и генерации импульса (постоянная или переменная генерация импульса) [7]. Выбор лазеротерапии как лечебного метода в практике ЛОР-врача и терапевта определяется следующими фактами: наличием нормативно-правовой базы, свидетельствующей о необходимости проведения физиотерапевтических мероприятий при заболеваниях дыхательных путей, данных о клинической эффективности низкоинтенсивной лазеротерапии, отсутствием побочных эффектов при соблюдении показаний и противопоказаний к проведению данного вида лечения [8].

For citation:
Shchetinin Sergey Alekseevich, Clinical and microbiological effectiveness of therapeutic and rehabilitation measures using a low-intensity laser in the practice of an otorhinolaryngologist. Therapist. 2020;10.
The full version of the article is available for subscribers of the journal
Article language:
Actions with selected: