Ежегодно онкологические заболевания первично диагностируются у 9 млн человек во всем мире и являются причиной смерти около 5 млн человек в год. Это вторая причина смертности населения после сердечно-сосудистой патологии в развитых странах, и общая причина 10% всех случаев смерти в мире. Показатели заболеваемости и смертности превышают таковые при таких распространенных заболеваниях, как туберкулез, малярия и СПИД вместе взятые [Siegel R., 2012].
Среди населения России наиболее распространены опухоли трахеи, бронхов, легких (19,5%), кожи (10,1%, с меланомой – 11,4%), предстательной железы (ПЖ) (11%), желудка (9,4%), ободочной кишки (5,7%), несколько увеличилась частота злокачественных опухолей прямой кишки (5,3%), несколько реже встречаются опухоли лимфатической и кроветворной ткани (5%), мочевого пузыря (4,5%), почек (4,3%), поджелудочной железы (3,2%), гортани (2,6%). Локализация и частота злокачественных новообразований зависит от пола: у женщин наиболее распространен рак молочной железы (21,5%), яичников (14,7%), а у мужчин — опухоли органов мочеполовой системы, составляя 19,9% всех злокачественных новообразований [Каприн А.Д., 2013 г.].
Эту печальную статистику подтверждают наши данные, полученные при анализе протоколов аутопсий пациентов, умерших «на дому». Наиболее частой причиной смерти явились болезни органов системы кровообращения (65,1%), а второе место устойчиво занимают онкологические заболевания (25.7%) (рис. 1).
Помимо того, что онкологические заболевания приводят к летальному исходу в большом количестве случаев, данная группа заболеваний значимо снижает качество жизни пациентов. И прежде всего, из-за наличия болевого синдрома. Боль – одно из страшных последствий для онкологического больного. При этом надо понимать, что зачастую появление боли – это не дебют онкологического процесса, а скорее, терминальная стадия с наличием отдаленных метастазов. Так, на начальных стадиях рака боль отмечает лишь половина пациентов, тогда как на терминальной стадии болезни в обезболивании нуждаются 90% больных.