Препарат «Ребамипид» имеет длительную историю применения как гастропротектор. Однако большое количество экспериментальных данных за последнее время позволило выявить множественные эффекты Ребамипида и расширить область его применения. Целью настоящей публикации является обзор и систематизация знаний о механизмах действия Ребамипида и обсуждение области его клинического применения, имеющей доказательную базу.
Неспецифические воспалительные заболевания позвоночника относятся к трудно диагностируемым и тяжелым заболеваниям. Востребованность проблем диагностики их лечения объясняется увеличением частоты встречаемости данной патологии, возникновением новых антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов, тяжестью течения заболевания и неудовлетворительными исходами лечения. Авторами на основе данных литературы обстоятельно изучены и описаны этиология, клиническая картина и диагностика данных заболеваний. Освещены современные лучевые методы: спондилография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия, позитронно-эмиссионная томография. Описаны современные методы консервативного и хирургического лечения. Особое внимание уделено техникам и перспективам оперативного лечения.
Цель работы — улучшить результаты хирургического лечения больных с грыжами шейного отдела позвоночника с применением усовершенствованных цилиндрических кейджей из переднего парафаренгеального доступа слева. В исследование включены 12 пациентов с грыжами дисков шейного отдела позвоночника, которым после микродискэктомии имплантировано 16 титановых кейджей. Оценку результатов осуществляли путем исследования неврологического статуса, данных нейровизуализации, визуальной аналоговой шкалы боли (ВАШ). Время операции составило 45–90 мин, объем кровопотери 30–60 мл, продолжительность пребывания в стационаре — 4–6 дней. После операции у большинства пациентов (37, или 88 %) выявлено существенное уменьшение частоты и интенсивности болевого синдрома как в шейном отделе позвоночника, так и в конечностях пациента. Метод переднего шейного корпородеза титановыми кейджами является эффективным при правильном его выполнении.
Основными патогенетическими механизмами развития травматической болезни опорно-двигательного аппарата являются нарушение периферического кровообращения, гипоксия, воспаление, что сопровождается развитием болевого синдрома. Борьба с болью — первоочередной компонент при оказании помощи пациентам с различными травмами. Немаловажным является и активация саногенетических реакций с целью ускорения процессов регенерации поврежденных тканей. Был проведен научный поиск в базах Medline и Google Scholar о воздействие акупунктуры на типовые патофизиологические процессы травматической болезни. Анализ научных журнальных статей показал, что, несмотря на неоднозначное отношение к акупунктуре, эффективность метода достаточно высока. Акупунктура — раздел комплементарной медицины, используется несколько тысяч лет. Научные исследования последних десятилетий установили позитивное терапевтическое воздействие на различные звенья патогенеза путем реализации основных механизмов акупунктуры на сегментарном, супрасегментарном и корковом уровнях, а также проявляющееся в виде нейро-гуморальных и нейро-иммунных реакций. Представленный литературный обзор нацеливает исследователей на дальнейшее изучение возможностей акупунктуры при лечении травматической болезни опорно-двигательной системы с позиции доказательной медицины.
В статье рассмотрено влияние силовых нагрузок на тренажерах, связанных с определенным этапом работы органов опорно-двигательного аппарата и оказывающих физическое воздействие на группу мышц и двигательные функции организма в целом. Указывается на целесообразность широкого вовлечения студентов с проблемами опорно-двигательного аппарата в занятиях физическими упражнениями с использованием силовых тренажеров.
