Опухоль ободочной и прямой кишок является одним из онколидеров и занимает 4-е место после рака легкого, желудка и молочной железы, 3-е место в структуре онкологической смертности [1, 2]. Распространенность рака ободочной, прямой кишок в России в 2016 г. на 100 тыс. населения составила 138,3 и 105,6 больных соответственно, что демонстрирует продолжающийся рост заболеваемости на протяжении последних 10 лет с ежегодным приростом в среднем по 5 человек на 100 тыс. населения [3]. Ежегодно в Европе регистрируется до 100 тыс. вновь выявленных больных раком прямой кишки, в США — около 40 тыс. [4]. При этом заболеваемость среди мужчин составляет 11,0, а среди женщин — 7,1 случая на 100 тыс. населения [5]. Не только уровень и продолжающийся рост заболеваемости обусловливают актуальность проблемы, но и время первичной постановки диагноза, т. к.
особенностью данной патологии является длительное бессимптомное течение, вследствие чего от 60 до 89 % больных раком ободочной кишки впервые выявляется только при развитии осложнений [6]. Печень является наиболее распространенной локализацией метастатическеского поражения у пациентов с колоректальным раком [7–9]. Прямой перенос опухолевых клеток по системе воротной вены в капиллярную сеть печени обусловливает метастазирование в печень, которая является наиболее частой «точкой» локализации метастазов.
Порядка 50 % больных колоректальным раком при первичном обращении имеют метастазы в печень [10].
Именно местные осложнения, метастазы в печень и в лимфатические узлы обусловливают высокую смертность и напрямую влияют на качество жизни этих пациентов. И здесь нужно отметить, что основной причиной смерти является отдаленное вторичное поражение органов. Так, 5-летняя выживаемость пациентов КРР с наличием отдаленных метастазов составляет 12–19 % [9]. Следующими органами-мишенями МТС КРР являются легкие и брюшина, поражение головного мозга и костной ткани встречается реже [9].
В настоящее время диагностика и динамическое наблюдение больных с метастатическим колоректальным раком печени выполняются в основном с использованием методов морфологической визуализации, таких как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и ультразвуковое исследование (УЗИ).