В настоящее время в производственных условиях на работающих оказывают неблагоприятное воздействие изменения температурного режима производственной среды (хронические перегревы и переохлаждения), также достаточно часто хронические перегревы и переохлаждения возникают из-за воздействия природных экологических факторов – температурных аномалий [1-4].
К числу производств с нагревающим микроклиматом относятся: горячие цехи цветной и черной металлургии, машиностроительной, химической и текстильной промышленности, стекольных и сахарных заводов, добыча угля и руды в глубоких шахтах. Температура воздуха в горячих цехах может достигать 33-40 °С, а в ряде случаев, в особенности в летнее время, и более высоких уровней. в некоторых горячих цехах и в глубоких шахтах высокая температура воздуха сочетается с повышенной относительной влажностью (80-98%). При этом микроклиматические условия горячих цехов вследствие значительных тепловыделений могут оказывать существенное влияние на теплообмен работающего человека. Длительное поступление большого количества тепла в организм, превышающего его возможности по теплоотдаче, вызывает нарушение терморегуляции – перегревание организма или тепловое поражение [1, 2].
Патогенез тепловых поражений. ведущую роль в патогенезе тепловых поражений отводят функциональным нарушениям нервной системы. Сложные вегетативно-эндокринные нарушения, нарушения обмена веществ с образованием токсических продуктов, нарушения водно-солевого обмена – обезвоживание и гипохлоремия следует рассматривать как последовательные патогенетические звенья.
Патогенез основных признаков тепловых поражений можно представить следующим образом. Действие на организм эндогенного тепла осуществляется тремя путями: раздражением терморецепторов, нагреванием тканей и нагреванием крови. в результате раздражения терморецепторов рефлекторно понижается интенсивность обмена веществ, усиливается потоотделение, расширяются периферические сосуды, перераспределяется кровь (гиперемия поверхностных частей тела, анемия внутренних органов), усиливается кровоток вследствие учащения сердечной деятельности, появляются одышка и ряд других изменений, направленных на повышение теплоотдачи и уменьшение теплообразования.