Conflict of interest. The author declares that there is no conflict of interest.
Financing. The study had no sponsorship.
В последние десятилетия в России все шире внедряются высокотехнологичные способы лечения заболеваний сердечнососудистой системы человека, в частности рентгенэндоваскулярные методы [1, 2]. Эти методы применяют при коронарном стентировании, имплантации электрокардиостимулятора, эндартеэктомии и т. п. Главной особенностью эндоваскулярной кардиохирургии, т. е. операций на закрытом сердце, является то, что все вмешательства производятся без разрезов — через небольшие проколы на коже (инструментом 1–4 мм в диаметре) под рентгеновским контролем. Рентгеновский контроль осуществляется при помощи высокотехнологичного оборудования (ангиографического аппарата). В большинстве случаев для выполнения эндоваскулярного вмешательства проводится местное обезболивание в точке пункции (прокола сосуда). Это позволяет выполнять вмешательства даже пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которым противопоказано традиционное хирургическое лечение. После большинства таких операций не требуется реанимационного обслуживания пациента.
Несмотря на малую инвазивность операций на закрытом сердце, после них всё же могут возникать гнойно-септические инфекции (ГСИ). В научной литературе в основном приводятся данные о ГСИ после имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС). Гнойные осложнения электрокардиостимуляции протекают в виде локальных и генерализованных форм. Локальная (карманная) ГСИ по сути является инфекцией в области хирургического вмешательства. Более редкая генерализованная инфекция проявляется инфекционным эндокардитом. Распространенность ГСИ, связанных с имплантируемым ЭКС, по данным различных источников, колеблется от 0,5 до 5,7 % [3–6].Частота развития внутрибольничного инфекционного эндокардита среди пациентов с имплантированными ЭКС составляет 0,5–0,7 %, причем эта патология может развиться в любое время в течение года после оперативного вмешательства [7, 8]. В то же время в доступной литературе отсутствует информация о клинических вариантах ГСИ и их частоте возникновения после других видов эндоваскулярных кардиоопераций.