По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

Высокочастотный монополярный радиоволновой метод в коррекции инволютивных изменений кожи: обоснование клинической эффективности и обзор исследований

Юсова Жанна Юсовна доктор медицинских наук, профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии, ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УДП РФ, г. Москва, е-mail: zyusova@mail.ru
Ахмедбаева Инга Александровна врач-дерматовенеролог, косметолог, физиотерапевт медицинского отдела, компания Premium Aesthetics, г. Москва, е-mail: ingapm@yandex.ru

Обоснование биологического воздействия высокочастотного монополярного радиоволнового метода на ткани и влияние на образование нового коллагена обуславливает выраженный клинический эффект при коррекции инволютивных изменений кожи. Анализ исследований клинических результатов показал, что необходимо дальнейшее изучение влияния монополярной радиочастотной волны на дерму с возможным дифференцированным назначением процедуры с целью повышения клинических результатов и степени удовлетворенности процедурой пациентами.

Литература:

1. Meshkinpour A., Ghasri P., Pope K., et al. Treatment of hypertrophic scars and keloids with a radiofrequency device: a study of collagen effects // Lasers Surg Med. — 2005. — №37. — Р. 343–9.

2. Fitzpatrick R., Geronemus R., Goldberg D., et al. Multi-center study of non-invasive radiofrequency for periorbital tissue tightening // Lasers Surg Med. — 2003. — №33. — Р. 232–42.

3. Iyer S., Suthamjariya J., Fitzpatrick R.E. Using a radio-frequency energy device to treat the lower face: a treatment paradigm for a nonsurgical facelift // J Cosmet Dermatol. — 2003. — №16. — Р. 37–40.

4. Weiss R.A., Weiss M.A., Munavalli G., et al. Monopolar radiofrequency facial tightening: a retrospective analysis of efficacy and safety in over 600 treatments // J Drugs Dermatol. — 2006. — № 5. — Р. 707–12.

5. Fritz M., CountersJ.T., Zelickson B.D. Radiofrequency treatment for middle and lower face laxity // Arch Facial Plast Surg. — 2004. — №6. — Р. 370–3.

6. De Felipe I., Del Cueto S.R., Perez E., et al. Adverse reactions after non-ablative radiofrequency: follow-up of 290 patients // J Cosmet Dermatol. — 2007. — №6. — Р. 163–6.

7. Narins R.S., Tope W.D., Pope K., et al. Overtreatment effects associated with a radiofrequency tissue-tightening device: rare, preventable, and correctable with subcision and autologous fat transfer // Dermatol Surg. — 2006. — №32. — Р. 115–24.

8. De Felipe I., Redondo P. Animal model to explain fat atrophy using non-ablative radiofrequency // Dermatol Surg. — 2007. — №33. — Р. 141–5.

9. Abraham M., Chiang S., Keller G., et al. Clinical evaluation of non-ablative radiofrequency facial rejuvenation // J Cosmet Laser Ther. — 2004. — №6. — Р. 136–44.

10. Abraham M.T., Ross E.V. Current concepts in non-ablative radiofrequency rejuvenation of the lower face and neck // Facial Plast Surg. — 2005. — №21. — Р. 65–73.

11. Finzi E., Spangler A. Multipass vector (mpave) technique with non-ablative radiofrequency to treat facial and neck laxity // Dermatol Surg. — 2005. — №31. — Р. 916–22.

12. Alster T.S., Tanzi E. Improvement of neck and cheek laxity with a non-ablative radiofrequency device: a lifting experience // Dermatol Surg. — 2004. — №30. — Р. 503–7.

13. Jacobson L.G., Alexaides-Armenakas M., Bernstein L., et al. Treatment of nasolabial fold and jowls with a noninvasive radiofrequency device // Arch Dermatol. — 2003. — №139. — Р. 1371–2.

14. Bogle M.A., Ubelhoer N., Weiss R.A., et al. Evaluation of the multiple pass, low fluence algorithm for radiofre-quency tightening of the lower face // Lasers Surg Med. — 2007. — №39. — Р. 210–7.

15. Ruiz-Esparza J., Gomez J.B. The medical facelift: a non-invasive, non-surgical approach to tissue tightening in facial skin using non-ablative radiofre-quency // Dermatol Surg. — 2003. — №29. — Р. 325–32.

16. Hsu T.S., Kaminer M.S. The use of nonablative radio-frequency technology to tighten the lower face and neck // Semin Cutan Med Surg. — 2003. — №22. — Р. 115–23.

С развитием эстетической медицины неуклонно растет спрос на безопасные, эффективные и малоинвазивные процедуры коррекции инволюционных изменений кожи лица. Несмотря на высокую клиническую эффективность аблятивных лазерных шлифовок и хирургического вмешательства, пациенты всё чаще отдают предпочтение косметологическим процедурам с коротким реабилитационным периодом и минимальным риском развития осложнений. Именно эти пожелания пациентов в начале 1990-х гг. привели к смене общих принципов в эстетической медицине и дали стимул к активному развитию малоинвазивных процедур, а именно фракционных аблятивных и неаблятивных лазерных методик и радиочастотных (RF) технологий.

На сегодняшний день на рынке существует довольно много радиочастотных устройств, однако наибольшее количество опубликованной литературы и результатов клинических исследований, доказывающих эффективность и безопасность, относятся к монополярной радиочастотной технологии.

RF-аппараты являются высокотехнологичными генераторами переменного электромагнитного поля, частота которого соответствует таковой электромагнитных волн радиодиапазона и равна 6,78 МГц. Электромагнитное поле с заданной частотой определенным образом фокусируется в коже, причем энергии в области рабочего наконечника достаточно для того, чтобы разогреть коллагеновые волокна дермы до температуры 60–65 °С. При этом сам наконечник не является прямым электродом, поскольку его металлическая пластина отделена от поверхности кожи специальной мембраной и представляет собой антенну, фокусирующую переменное электромагнитное поле заданной глубины и формы. Электромагнитное поле, проникнув в кожу, миллион раз в секунду меняет свое направление, в результате в месте наибольшей его концентрации образуются токи, которые и нагревают структуры кожи. Причем вещества, имеющие наименьшее сопротивление переменному току, нагреваются сильнее: при частоте 6,78 МГц это происходит с коллагеном, поэтому он и нагревается в первую очередь. В коже имеется множество дипольных молекул, которые, попадая в электромагнитное поле, начинают разворачиваться параллельно его линиям. Молекула коллагена, состоящая из чередующихся участков с относительным «плюсом» и «минусом», ведет себя так же: ее фрагменты пытаются развернуться в электромагнитном поле, но не могут сделать этого, поскольку жестко соединены друг с другом (рис. 1). Движение участков молекулы приводит к ее колебанию: образно говоря, коллаген в переменном электромагнитном поле начинает интенсивно «раскачиваться». Перемещение зарядов при изменении конфигурации молекулы коллагена это и есть ток, наведенный переменным электромагнитным полем.

Для Цитирования:
Юсова Жанна Юсовна, Ахмедбаева Инга Александровна, Высокочастотный монополярный радиоволновой метод в коррекции инволютивных изменений кожи: обоснование клинической эффективности и обзор исследований. Физиотерапевт. 2019;3.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: