По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

Врачебные ошибки при оказании медицинской помощи в рамках ОМС

Оказание медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования является главным инструментом, необходимым для предоставления населению конституционного права в получении бесплатной медицинской помощи. ОМС должно сделать медицинскую помощь доступной и надежной, однако исследования показали, что в 20 % случаев оказание медпомощи по медицинскому полису проходит с грубыми нарушениями, в том числе и приводящими к летальным исходам.

Литература:

1. https://medrussia.org/28708-medpomoshh-s-narusheniyami/.

Газета «Коммерсантъ» провела исследование системы здравоохранения России, которое позволило составить очень удручающую картину, не внушающую оптимизма. По данным исследования, в 20 % случаях оказание медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования сопровождалось грубейшими ошибками, которые приводили пациентов к негативным последствиям и вызывали преждевременную смерть.

По мнению издания, главная причина критического положения дел заключается в отсутствии полноценного и эффективного контроля за деятельностью медицинских учреждений, низкий уровень информированности населения о том, что они имеют право компенсацию от страховых компаний в случае ненадлежащего оказания медицинской помощи и отсутствие сопровождения пациентов страховиками, предусмотренного законодательством.

В 2018 г. шестью крупнейшими страховыми медицинскими компаниями было проведено более 13 млн экспертиз качества оказания медицинской помощи населению. Результаты этих экспертиз поражают: по данным сводной статистики, в 20 % случаев получения медицинской помощи по полису ОМС услуги были предоставлены с серьезными нарушениями, в ряде случаев нарушения были грубыми и приводили к нанесению невосполнимого вреда здоровью и даже смерти пациентов. 61 % нарушений связаны с порядком оказания помощи, а именно с нарушением этого порядка и невыполнением всех стандартов и процедур. Именно эти нарушения впоследствии приводят к летальным исходам.

Еще 15 % нарушений связаны с некорректным оформлением медицинских документов пациентов, в результате чего назначенное лечение не соответствует реальному заболеванию. История болезни может не содержать описания симптомов, жалоб, процесса лечения, диагноз или описание отдельных аспектов может быть написано так, что ничего нельзя разобрать. Без диагноза следующий специалист даже при высоком уровне подготовленности не всегда сможет скорректировать лечение.

Наиболее острой является ситуация в сфере оказания медицинской помощи при онкологических и сердечно-сосудистых заболеваниях. Эти виды медицинских патологий являются основными причинами смертности населения, они требуют особенного внимания со стороны специалистов, которые, в свою очередь, могут пренебречь назначением более тщательного обследования. Так, при остром коронарном синдроме, вызывающем предынфарктное состояние, необходимо срочное оказание помощи для предотвращения инфаркта миокарда. В противном случае в будущем человек может стать инвалидом. Для того чтобы этого не случилось, необходимо вывести пациента в нестабильную стенокардию.

Для Цитирования:
Костенко Николай Денисович, Врачебные ошибки при оказании медицинской помощи в рамках ОМС. Экономист лечебного учреждения. 2019;9.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: