По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.89-053.2

Возрастные особенности нарушений пищевого поведения у детей с ранним детским аутизмом и детской формой шизофрении

Альбицкая Жанна Вадимовна кандидат медицинских наук, ассистент кафедры психиатрии и медицинской психологии, Нижегородская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Нижний Новгород, e-mail: zhanna051267@gmail.com
Касимова Лала Наримановна доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии, Нижегородская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Нижний Новгород, e-mail: kasimovaln@inbox.ru

На основе клинико-катамнестического исследования нарушений пищевого поведения у 127 детей в возрасте от 0 до 10 лет установлены клинико-психопатологические различия и при детском аутизме, и при детской форме шизофрении. Авторы приходят к заключению, что при аутизме преобладает младенческая нервная анорексия, которая к 10 годам нивелируется, а при шизофрении – поедание несъедобных продуктов и булимия. В последнем случае расстройства пищевого поведения с возрастом имеют тенденцию к нарастанию.

Литература:

1. Балакирева Е.Е., Савостьянова О.Л. Типология нарушений пищевого поведения (нервная анорексия с булимией и вомитоманическими расстройствами) // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2004. – № 7. – С. 15–21.

2. Безиосюк Е.В., Филин Е.Е. Современные представления о нервной анорексии // Мед. помощь. – 1995. – № 2. – С. 18–20.

3. Демчева Н.К., Калинина Е.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика психических расстройств у лиц с впервые в жизни установленным диагнозом и факторы, влияющие на первичную обращаемость за психиатрической помощью // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. – 2010. – № 8. – С. 4–15.

4. Демчева Н.К., Яздовская А.В., Решетова Д.В. Анализ показателей общей заболеваемости психическими расстройствами в 2015 г. // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. – 2017. – № 2. – С. 25–35.

5. Журба Л.Т., Мастюкова Е.М. Нарушения психического и психомоторного развития детей первого года жизни. – М.: Медицина, 1981. – 272 с.

6. Кашникова А.А. Особенности неврозоподобных проявлений при шизофрении у детей и подростков: автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 2003. – 22 с.

7. Козловская Г.В. Психические нарушения у детей раннего возраста: автореф. дис. … д-р мед. наук. – М., 1995. – 24 с.

8. Кошавцев А.Г. Психосоматические (функциональные) нарушения пищевого поведения у детей первого года жизни: автореф. дис. … канд. мед. наук. – СПб., 2006. – 22 с.

9. Макушкин Е.В., Демчева Н.К., Творогова Н.А. Психические расстройства в детском и подростковом возрасте у городских и сельских жителей Российской Федерации в 1991–2012 гг. (эпидемиологическое исследование) // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. – 2014. – Т. 114. – № 1–2. – С. 3–14.

10. Макушкин Е.В., Байбарина Е.Н., Чумакова О.В., Демчева Н.К. Основополагающие задачи и проблемы охраны психического здоровья детей в России // Психиатрия. – 2015. – № 4. – С. 5–11.

11. Микиртумов Б.Е., Кошавцев А.Г., Гречаный С.В. Клиническая психиатрия раннего детского возраста. – СПб.: Питер, 2001. – 256 с.

12. Шевченко Ю.С. Патологические привычные действия у детей и подростков и принципы их терапии с позиций концепции психического дизонтогенеза // Социальная и клиническая психиатрия. – 1992. – Т. 2. – № 1. – С. 11–21.

13. Якупова Л.П., Козлова И.А. Нарушение пищевого поведения // Патология влечений у детей и подростков (клиника, диагностика, терапия, нейрофизиология, профилактика и коррекция): тезисы научно-практической конференции. – М., 2009, 19–20 декабря. – С. 19–20.

14. Ahmad S., Waller G., Verduyn C. Eating attitudes among Asian schoolgirls: the role of perceived parental control // Tint. J. Eat. Disord. – 2004. – № 1,15(1). – Р. 91-97.

15. Murray L., Cooper P. Child development. – N.Y., Guildford Press., 1997. – Р. 245.

16. Vehler P.S., Weiner K.L. Anorexia nervosa and total parenteral nutrition // Int. J. Eat. Disord. – 2003. – № 11,14(3). – Р. 297–304.

17. Wilson G.T., Walsh B.T. Eating disorders in the DSM-IV // J. Abnorm Psychol. – 1991. – № 8,100(3). – Р. 362–365.

Актуальность работы определяется высокой распространенностью психических расстройств среди детского населения страны [4, 9, 10], все чаще выявляющимся детским аутизмом [9, 10], расстройствами пищевого поведения, поздней обращаемостью родителей за психиатрической помощью [3, 9].

При этом специфика психических расстройств у детей раннего (от рождения до 3 лет), дошкольного и младшего школьного возраста до настоящего времени остаются не вполне изученными [5, 7, 8, 11]. В связи с этим расстройства пищевого поведения (РПП) у детей с психическими нарушениями, манифестирующими в раннем детском возрасте, представляют собой актуальную важную проблему детской психиатрии [2, 6, 12, 13, 15]. В современных исследованиях расстройства пищевого поведения у детей раннего возраста ограничиваются определенным перечнем функциональных, психосоматических и органических расстройств [7, 16, 17]. Такие клинические симптомы, как «рвота фонтаном» у детей до 1 года, частые срыгивания, нарушения аппетита, отказы от еды, чаще всего являются основанием для постановки таких диагнозов, как гипертензионно-гидроцефальный синдром, дисбактериоз кишечника, лактозная недостаточность, пилоростеноз, перинатальные поражения центральной нервной системы или желудочно-кишечного тракта [1, 14]. Несмотря на то, что в России уже накоплен значительный опыт изучения расстройств пищевого поведения у детей, сохраняются проблемы ранней диагностики данной патологии, что ведет к несвоевременному обращению родителей к специалистам. Особенности проявления РПП у детей с различной психической патологией рассматриваются без указания клинических проявлений имеющегося заболевания и его видоизменений по мере взросления ребенка [17]. Изучение данной проблемы у детей с психическими нарушениями, а именно с ранним детским аутизмом и детской формой шизофрении позволит более четко определить границы этих заболеваний, выявить специфические симптомы для наиболее ранней диагностики, определить нозологическую принадлежность заболевания, а также разработать адекватные для детского возраста методы лечения и реабилитации.

Для Цитирования:
Альбицкая Жанна Вадимовна, Касимова Лала Наримановна, Возрастные особенности нарушений пищевого поведения у детей с ранним детским аутизмом и детской формой шизофрении. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2017;5-6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: