По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.01 DOI:10.33920/med-03-2207-11

Возможности применения психотропных растительных средств при функциональных и психосоматических расстройствах желудочно-кишечного тракта

А.У. Каримов КГМА — филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, ГАУЗ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Республики Татарстан, г. Казань
Г.Ф. Каримова ГАУЗ «Городская поликлиника № 20», г. Казань

Психотропные средства широко применяются в клинике внутренних болезней, в частности гастроэнтерологии. Это связано в том числе с высокой распространенностью функциональных и психосоматических расстройств пищеварительной системы. Наиболее часто применяются анксиолитические средства, антидепрессанты, так называемые «малые» нейролептические средства. В спектре фармакологической активности психотропных средств можно выделить четыре основных компонента: психотропный, вегетотропный, соматотропные эффекты и побочное действие (Г.А. Бурназян, 1985). Психиатры в процессе лечения ориентируются в основном на психотропные эффекты, интернистам, гастроэнтерологам важно учитывать и использовать все компоненты действия психотропных средств. Наиболее часто из растительных средств применяются препараты с седативным действием: валериана лекарственная, пустырник пятилопастный, пион уклоняющийся, боярышник кроваво-красный.

Литература:

1. Максимов, М.Л. Клиническая фармакология и рациональная фармакотерапия для практикующих врачей: учебник / М.Л. Максимов, Р.А. Бонцевич, И.С. Бурашникова [и др.]; под ред. проф. М.Л. Максимова. — Казань: ИД «МеДДоК», 2021. — 948 с.

1. Maksimov, M.L. Klinicheskaia farmakologiia i ratsionalnaia farmakoterapiia dlia praktikuiushchikh vrachei [Clinical pharmacology and rational pharmacotherapy for practitioners]: manual / M.L. Maksimov, R.A. Bontsevich, I.S. Burashnikova [et al.]; ed. prof. M.L. Maksimov. — Kazan: Publishing House «MedDoc», 2021. — 948 p. ISBN 978-5-6045764-9-6 (In Russ.)

Пациенты с соматическими заболеваниями имеют органическую патологию висцеральных систем, что может существенно изменять фармакокинетику и фармакодинамику лечебного средства (В. И. Симаненков, В. Б. Гриневич, И. В. Потапова, 1999). В отличие от фармакологических препаратов, растительные психотропные средства характеризуются меньшей избирательностью психотропного действия, мягким и постепенным развитием лечебного эффекта, большим диапазоном терапевтических доз, отсутствием миорелаксирующего действия, малым влиянием на структуру сна, более низкой стоимостью, для них нехарактерны феномены «рикошета» и синдрома зависимости (Л. А. Струкалова, С. Н. Боков, 1991). Это делает их удобными для применения в амбулаторной практике. К достоинствам психотропных растительных средств можно отнести наличие психотерапевтического эффекта, связанного с «ритуальными» аспектами применения растительных лекарственных средств, что способствует смягчению явлений десинхронизации биоритмов, характерных для соматизированных расстройств и психосоматической патологии (Л. Я. Скляровский, И. А. Губанов, 1986).

Были исследованы 38 пациентов с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта, наблюдающихся у терапевтов, гастроэнтерологов, в клинической картине заболевания у которых выявлялись невротические расстройства различной степени выраженности. Пациенты с целью коррекции невротических нарушений принимали седативные средства растительного происхождения: валерианы лекарственной, пустырника пятилопастного, пиона уклоняющегося в виде настоек и экстрактов в средних терапевтических дозировках, частота приема — 3 раза в день в течение 2–4 недель. Степень выраженности невротических расстройств — от легкой до умеренно выраженной.

Оценка показателей психического состояния проводилась с помощью клинического метода, опросника САН, методики Ч. Д, Спилберга — Ю. А. Ханина исходно и после курса терапии.

На фоне проведения курса терапии растительными седативными средствами у исследованных пациентов отмечалось улучшение субъективных показателей самочувствия, активности, настроения, снижение уровня реактивной тревожности, раздражительности, эмоциональной лабильности, улучшение качества сна. Более эффективными применяемые средства оказались в случаях легких невротических расстройств. Малоэффективными данные средства оказались в случаях более выраженных невротических нарушений с депрессивными, ипохондрическими проявлениями, явлениями навязчивости, паническими атаками, личностными тревожными расстройствами.

Для Цитирования:
А.У. Каримов, Г.Ф. Каримова, Возможности применения психотропных растительных средств при функциональных и психосоматических расстройствах желудочно-кишечного тракта. Фармацевтическое дело и технология лекарств. 2022;6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: