В предыдущей статье на данную тему была представлена такая возможность фармакоэкономики в данной проблеме, как использование показателя добавленных лет жизни с учетом ее качества (QALY, quality adjusted life years). В продолжение развития изучаемого направления в рамках настоящей статьи будут рассмотрены другие особенности фармакоэкономики, которые представляются полезными при реализации стратегии лекарственного обеспечения населения: использование анализа «влияние на бюджет» и фармакоэкономические подходы к ценообразованию на лекарственные препараты (ЛП).
Другим подходом к оценке технологий здравоохранения при выборе лекарственных средств (ЛС) в рамках организации лекарственного обеспечения населения является использование анализа «влияние на бюджет» (budget impact analysis, BIA). Использование такого вида фармакоэкономического анализа, как BIA, позволяет предположить, каким образом изменение структуры применяемых ЛС и внедрение новых технологий повлияет на затраты лечения данного заболевания. BIA направлен на финансовую оценку последствий внедрения и распространения новых медицинских технологий с последующим определением целесообразности их применения [5]. Целью данного фармакоэкономического метода анализа является не конкретная оценка влияния на бюджет при использовании новой медицинской технологии, а предоставление обоснованной компьютерной структуры («модели»), позволяющей пользователям понять зависимость между введенными параметрами (например, стоимостью потребляемых услуг) и возможными последствиями для бюджета при внедрении новой медицинской технологии (или изменении в использовании уже существующих) вместо используемой в настоящий момент. При проведении BIA сравниваются сценарии, главным образом представляющие собой схемы лечения, т.е. состоящие из ряда используемых медицинских технологий (чаще всего, речь идет о ЛС), а не единичные технологии.
Результатами такого сравнения могут быть следующие исходы:
1) лечение заболевания при помощи выбранного ЛС приводит к экономии бюджета;