По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616-035.9 DOI:10.33920/med-14-2210-04

Вопросы обеспечения преемственности оказания медицинской помощи на этапах медицинской реабилитации у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19

Амосова Наталья Александровна д-р мед. наук, ФГБУ «Клиническая больница» УДП РФ, г. Москва, e-library: Author ID: 199126, ORCID: 0000-0001-9172-153Х, е-mail: kb6nso@mail.ru
Петрова Мария Сергеевна канд. мед. наук, доцент, ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УДП РФ, г. Москва, e-library: SPIN-код: 2316-1306, Author ID: 615130, ORCID: 0000-0002-9702-5487

Пандемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 привела к чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения. Особенности течения новой коронавирусной инфекции заключаются в том, что даже у пациентов, перенесших заболевание в легкой или среднетяжелой форме, развиваются различные функциональные нарушения, симптомы которых существенно ухудшают их функциональное состояние в краткосрочной и долгосрочной перспективе, что свидетельствует о необходимости реабилитационного лечения. Для обеспечения преемственности оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19 на разных этапах медицинской реабилитации необходима стандартизированная оценка функционального состояния с разработкой протокола реабилитации.

Литература:

1. Office of China National Health and Health Committee, Office of the State Administration of Traditional Chinese Medicine.Novel coronavirus pneumonia treatment and treatment plan (trial version 7): NO.184. http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-03/04/5486705/files/ae61004f930d47598711a0d4cbf874a9.pdf. Published March 3, 2020. Accessed March 3, 2020.

2. World Health Organization. Groups that were involved in ICD-11 Revision Process. https://www.who.int/classifications/icd/revision/en/. Accessed March 20, 2020.

3. Guan W-J, Ni Z-Y, Hu Y, et al. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020; 382 (18): 1708–1720.

4. Imamura M, Omar Z, Giraldo-Prieto M, Lugo-Agudelo LH. 5.5 Physical and rehabilitation medicine in health-care systems: long-term care and community-based rehabilitation. J Int Soc Phys Rehabil Med. 2019; 2 (suppl 1): S93–S97.

5. Qiu Z-Y, Li Q-Y. World report on disability: implications to disability and rehabilitation. Disabil Res. 2012; 3: 9–14.

6. Qiu Z-Y, Chen D. ICF based disability and rehabilitation information standard and its applications. Chin J Rehabil Theory Pract. 2014; 20 (6): 501–507.

7. Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and important lessons from the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak in China: summary of a report of 72314 cases from the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020; 323 (13): 1239.

8. Stucki G, Melvin J, Lu W, Li Z, Qiu Z-Y. International Classification of Functioning, Disability and Health: a model for the unified conceptual description of physics and rehabilitation medicine. Chin J Rehabil Theory Pract. 2008; 14 (12): 1108–1111.

9. World Health Organization. International Classification of Functioning, Disability and Health (International Chinese Supplement). Geneva, Switzerland: World Health Organization; 2015.

10. Stucki G, Grimby G. Building a special subject area for human function and rehabilitation research: developing a comprehensive structure from cell to society. Chin J Rehabil Theory Pract. 2008; 14 (12): 1112–1115.

Несмотря на то что респираторные инфекции, вызванные коронавирусами, неоднократно выявлялись в человеческой популяции, в декабре 2019 г. в г. Ухань (Китайская Народная Республика) сложилась ситуация, которая положила начало одной из самых серьезных угроз системе общественного здравоохранения в мировом масштабе, — возникла вспышка респираторной вирусной инфекции, возбудитель которой был идентифицирован как коронавирус нового типа [1]. Заболевание начало стремительно распространятся в мире. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) 30 января 2020 г. признала, что вспышка в Китае является чрезвычайной ситуацией в мировом масштабе, 11 марта 2020 г. ВОЗ было принято решение объявить о начале пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 и определить ее как чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения [2].

Системы здравоохранения разных стран впервые за долгие годы испытали чрезвычайно высокую нагрузку. Усугубляла ситуацию и высокая заболеваемость среди медицинского персонала в начале пандемии. Вскоре выяснилось, что наиболее подвержены неблагоприятному течению заболевания пожилые пациенты с коморбидной патологией, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, онкологическими заболеваниями, аутоиммунными заболеваниями, сахарным диабетом (особенно инсулинозависимым). Согласно данным статистики, у 80 % пациентов с лабораторно подтвержденной коронавирусной инфекцией SARS-CoV2 заболевание протекало в легкой и средней тяжести формах, в 13,5 % случаев в тяжелой форме и в 6,1 % случаев в крайне тяжелой форме заболевания [3, 4].

Особенности течения новой коронавирусной инфекции заключаются в том, что даже у пациентов, перенесших заболевание в легкой или среднетяжелой форме, развиваются различные функциональные нарушения, симптомы которых существенно ухудшают их функциональное состояние в краткосрочной и долгосрочной перспективе, что свидетельствует о необходимости реабилитационного лечения [5, 6]. Функциональные нарушения у пациентов с COVID-19 могут быть связаны с сопутствующими заболеваниями, осложнениями от пребывания в отделении интенсивной терапии с интубацией или без нее, а также легочными, сердечно-сосудистыми, неврологическими, когнитивными и психическими расстройствами [7].

Для Цитирования:
Амосова Наталья Александровна, Петрова Мария Сергеевна, Вопросы обеспечения преемственности оказания медицинской помощи на этапах медицинской реабилитации у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Физиотерапевт. 2022;5.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: