По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.837.3, 616.37-002, 612.15

Влияние транскраниальной магнитной стимуляции на состояние микроциркуляторно-тканевых систем у больных с метаболическим синдромом

Нагорнев С.Н. доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник ФГБУ «РНЦ МРиК» Минздрава России, E-mail: drnag@mail.ru.
Кулиш А.В. кандидат медицинских наук, зам. гендиректора по медицинским проектам ОАО «ИМЦ Концерна «Вега» Минздрава России, E-mail: gration2020@gmail.com.
Фролков В.К. доктор биологических наук, профессор, руководитель отдела ФГБУ «РНЦ МРиК» Минздрава России, E-mail: fvk49@mail.ru.
Лаврентьева О.В. научный сотрудник ФГБУ «РНЦ МРиК» Минздрава России.
Гусакова Е.В. доктор медицинских наук, директор департамента реабилитационно-восстановительного лечения ЗАО «Группа компаний «Медси».
Пузырева Г.А. кандидат биологических наук, старший научный сотрудник ФГБУ «РНЦ МРиК» Минздрава России, E-mail: pgamrik@yandex.ru.
Рыгина К.В. кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник АНО «Международный университет восстановительной медицины».

В статье исследуется патогенетическая значимость микроциркуляторных нарушений при метаболическом синдроме. Установлено, что при данной патологии снижается уровень капиллярной перфузии в основном за счет нутритивного компонента микроциркуляции. Показано, что курсовое применение транскраниальной магнитной стимуляции у больных метаболическим синдромом оказывало выраженное корригирующее действие на систему микрогемодинамики. Изменения микроциркуляции были обусловлены усилением осцилляции миогенного и эндотелиального диапазонов. Результатом активации местных механизмов тканевого кровотока явилась адекватная модуляция микроциркуляторного русла, направленная на увеличение объемных характеристик микрогемодинамики, усиление транспортной функции крови, улучшение транскапиллярного обмена и трофики тканей.

Литература:

1. Джанкулдукова А.Д., Пак Г.Д., Милютин В.И. и др. Влияние гипобарических интервальных гипоксических тренировок на содержание оксида азота в крови военных летчиков с артериальной гипертензией // Вестник восстановительной медицины. — 2010. — № 3. — С. 10–14.

2. Крупаткин А.И., Сидоров В.В., Кучерик А.О., Троицкий Д.П. Современные возможности анализа поведения микроциркуляции крови как нелинейной динамической системы // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. — 2010. — № 1. — С. 61–67.

3. Кульчицкая Д.Б. Технологии восстановительной медицины в коррекции микроциркуляторных нарушений у больных артериальной гипертензией // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. — 2009. — № 5. — С. 9–11.

4. Михайленко Л.В. Комплексное применение фитотерапии и минеральных вод для коррекции метаболического синдрома на этапе санаторно-курортного лечения: Автореф. дис. д-ра мед. наук. — М., 2011. — 48 с.

5. Мухина С.Ю. Бальнео- и транскраниальная магнитотерапия метаболического синдрома: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Пятигорск, 2012. — 23 с.

6. Романчук П.И., Никитин О.Л., Сиротко И.И. и др. Роль новых механизмов регуляции артериальных сосудов при первичной артериальной гипертонии // Вестник восстановительной медицины. — 2010. — № 3. — С. 34–38.

7. Чаплыгин А.А., Нагорнев С.Н., Рыгина К.В. и др. Микроциркуляторные эффекты курсового применения ударно-волновой терапии у пациентов с хроническим пародонтитом // Вестник восстановительной медицины. — 2012. — № 3. — С. 60–64.

8. Чернышев А.В. Многоцелевая стратегия профилактики и восстановительного лечения больных ишемической болезнью сердца и группы риска: Автореф. дис. д-ра мед. наук. — М., 2010. — 44 с.

9. Шамолина Е.А. Оценка состояния микроциркуляции при артериальной гипертонии с метаболическими нарушениями: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Иваново, 2005. — 24 с.

10. Шляхто Е.В., Конради А.О. Эпидемиология метаболического синдрома в различных регионах. Зависимость от используемых критериев и прогностическое значение // Артериальная гипертензия. — 2007. — Т. 13, № 2. — С. 95–112.

11. Cho E.J., Park M.S., Kim S.S. et al. Vasorelaxing Activity of Ulmus davidiana Ethanol Extracts in Rats: Activation of Endothelial Nitric Oxide Synthase // Korean J Physiol Pharmacol. — 2011. — № 15. — Р. 339–344.

12. Virdis A., Taddei S. How to evaluate microvascular organ damage in hypertension: assessment of endothelial function // High Blood Press Cardiovasc Prev. — 2011. — № 18. — Р. 163–167.

Метаболический синдром (МС) представляет собой комплекс взаимосвязанных нарушений углеводного и жирового обмена, а также механизмов регуляции артериального давления и функции эндотелия, в основе которых лежит снижение чувствительности тканей к инсулину — инсулинорезистентность [4]. Нарушения и заболевания, объединенные рамками синдрома, будучи самостоятельными факторами риска формирования и прогрессирования атеросклеротических изменений, сочетаясь, в значительной мере ускоряют развитие сердечно-сосудистой патологии, которая, по оценкам ВОЗ, занимает первое место среди причин смертности в индустриально развитых странах. Эпидемиологические исследования выявили, что смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с метаболическим синдромом в 2–3 раза выше, чем без такового [10].

При рассмотрении патогенетических механизмов развития МС авторы едины во мнении пускового фактора — инсулинорезистентности. Вместе с тем следует отметить и роль такого фундаментального процесса, определяющего конечную цель функционирования сердечно-сосудистой системы и играющего ключевую роль в трофическом обеспечении тканей и поддержании тканевого метаболизма, как микроциркуляция. Расстройства микрогемодинамики рассматриваются с позиций типических патологических процессов, и, по мнению многих авторов, в патогенезе МС им принадлежит важная роль [9].

К настоящему времени накоплено достаточно фактов, свидетельствующих о принципиальной возможности и эффективности применения немедикаментозных технологий для коррекции микроциркуляторно-тканевых систем поддержания метаболизма. В этом плане все большее внимание специалистов привлекает метод транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС), отличающийся простотой применения и отсутствием зафиксированных значимых побочных эффектов. Лечебное воздействие ТМС объясняется такими эффектами, как увеличение локального кровотока; изменение заряда клеток, а также дисперсности коллоидов и проницаемости клеточных мембран; улучшение микроциркуляции за счет увеличения числа активно функционирующих капилляров на единицу объема ткани; стимуляция процессов репаративной регенерации тканей и их метаболизма; уменьшение вязкости крови; противовоспалительное и анальгезирующее действие; антидепрессивный и анксиолитический эффекты [5].

Для Цитирования:
Нагорнев С.Н., Кулиш А.В., Фролков В.К., Лаврентьева О.В., Гусакова Е.В., Пузырева Г.А., Рыгина К.В., Влияние транскраниальной магнитной стимуляции на состояние микроциркуляторно-тканевых систем у больных с метаболическим синдромом. Физиотерапевт. 2016;1.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: