По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.24-008.46:613.84

Влияние табакокурения на акушерский анамнез женщин в период беременности

Дзюбайло Анна Владимировна канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии с курсом поликлинической терапии и гемотрансфузиологии, ГОУ ВПО Росздрава «Самарский государственный медицинский университет», г. Самара, Е-mail: adzyubajlo@yandex.ru
Лотков Вячеслав Семенович д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки РФ, профессора В.В. Косарева, ГОУ ВПО Росздрава «Самарский государственный медицинский университет» г. Самара, Е-mail: V.S.Lotkov@qmail.com

Представлены результаты взаимосвязи табакокурения у курящих женщин с отягощенным акушерским анамнезом. В основу исследования положены результаты обследования 107 курящих и 136 некурящих женщин, наблюдавшихся в женской консультации по поводу беременности. В ходе исследования было обнаружено увеличение количества выкидышей и абортов у курящих женщин в сравнении с некурящими. Выявление курящих женщин фертильного возраста при прикреплении к амбулаторно-поликлиническим учреждениям, активное выявление курящих беременных, а также курящих родственников в семье, проведение мероприятий по снижению табакокурения существенно снизят вероятность рождения детей с хронической патологией.

Литература:

1. Страхова Н.В., Красноруцкая О.Н., Котова Ю.А., Шевцова В.И., Михайлова С.Е. Степень никотиновой зависимости у курящих пациентов с различной соматической патологией. Молодежь и медицинская наука. Материалы V Межвузовской научно-практической конференции молодых ученых. 2018: 417–420.

2. Масленникова Г.Я., Габинский В.Л., Богачек М.Э. Курение и демографический кризис в России. Проф. забол. и укреп. здоровья. 2005; 5: 44.

3. Овчаренко С.И., Капустина В.А. Особенности хронической обструктивной болезни легких у женщин. Consilium medicum. 2009; 11: 5–12.

4. Камардина Т.В., Глазунов И.С., Соколова Л.А. и др. Распространенность курения среди женщин России. Проф. забол. и укреп. здоровья. 2002; 1: 7–12.

5. Han M.K., Agusti A., Calverley P.M. et al. Chronic obstructive pulmonary disease phenotypes: the uture of COPD. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2010; 182 (5): 598–604.

6. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease (GOLD). — Updated, 2014: 80

7. Котикова И.В., Никифоровский Н.К., Покусаева В.Н., Беденкова Г.А. Особенности течения беременности у курящих пациенток. Российский вестник акушера-гинеколога. 2010; 10 (1): 46–50.

8. Zapletal A., Chalupova J. Forced expiratory parameters in healthy preschool children (3–6 years of age). Pediatr. Pulmonol., 2003 Mar; 35 (3): 200–7.

9. Кожевникова С.А., Будневский А.В., Малыш Е.Ю., Овсянников Е.С. Влияние эндогенных гормонов с анаболическими свойствами на течение и исход хронической обструктивной болезни легких. Клиническая медицина. 2017; 95 (6): 519–523.

10. Уэст Дж. Физиология дыхания. Основы. М.: Мир, 1988: 200.

11. Mackey J., Eriksen M., Shafey O. The Tobacco Atlas. Atlanta: American Cancer Society, 2006.

12. Quanjer P.H., Borsboom G.J., Brunekreff B. et al. Spirometric reference values for white European children and adolescents: Polgar revisited. Pediatr Pulmonol 1995; 19: 135–42.

13. Тиунова С.А., Логвинова И.И., Цветикова Л.Н. Показатели перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у новорожденных от матерей с никотиновой зависимостью. Тенденции науки и образования в современном мире. 2015; 8 (8): 38–42.

1. Strakhova N. V., Krasnorutskaya O. N., Kotova Yu. A., Shevtsova V. I., Mikhailova S. E. The degree of nicotine dependence in Smoking patients with different somatic pathology. Young people and medical science proceedings. Materials of the V Interuniversity scientific and practical conference of young scientists. 2018: 417–420 (in Russian).

2. Maslennikova G. Ya., Gabinsky V. L., Bogachek M. E. Smoking and demographic crisis in Russia. Professional’nye zabolevanija i ukreplenie zdorov’ja. 2005; 5: 44 (in Russian).

3. Ovcharenko S. I., Kapustina V. A. Features of chronic obstructive disease women’s lungs. Consilium medicum. 2009; 11: 5–12 (in Russian).

4. Kamardina T. V., Glazunov I. S., Sokolova L. A. et al. prevalence of Smoking among women of Russia. Professional’nye zabolevanija i ukreplenie zdorov’ja. 2002; 1: 7–12 (in Russian).

5. Han M.K., Agusti A., Calverley P.M. et al. Chronic obstructive pulmonary disease phenotypes: the uture of COPD. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2010; 182 (5): 598–604.

6. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease (GOLD). — Updated, 2014: 80

7. Kotikova I. V., Nikiforovsky N. To., Pokusaeva V. N., Budenkova G. A. Features the course of pregnancy in Smoking patients. Russian Bulletin of obstetrician-gynecologist. 2010; 10 (1): 46–50 (in Russian).

8. Zapletal A., Chalupova J. Forced expiratory parameters in healthy preschool children (3-6 years of age). Pediatr. Pulmonol., 2003 Mar; 35 (3): 200–7.

9. Kozhevnikova S. A., Budnevsky A.V., Malysh E. Yu., Ovsyannikov E. S. Influence endogenous hormones with anabolic properties on the course and outcome of chronic obstructive pulmonary disease. Klinicheskaja medicina. 2017; 95 (6): 519–523 (in Russian).

10. West George. Respiratory physiology. The basics. 1988: 200.

11. Mackey J., Eriksen M., Shafey O. The Tobacco Atlas. Atlanta: American Cancer Society, 2006.

12. Quanjer P.H., Borsboom G.J., Brunekreff B. et al. Spirometric reference values for white European children and adolescents: Polgar revisited. Pediatr Pulmonol. 1995; 19: 135–42.

13. Tiunova S. A., Logvinova I. I., Tsvetikova L. N. Indicators of peroxidation lipid and antioxidant protection in newborns from mothers with nicotine trends of science and education in the modern world. 2015; 8 (8): 38–42 (in Russian).

Эпидемиологические исследования табакокурения среди молодежи в Российской Федерации показывают ее высокий уровень, который продолжает постоянно возрастать [1, 2]. По данным статистических исследований распространенности употребления табачных изделий среди женского населения в возрасте 13–15 лет (2003 г.), пробовали курить 61,3 %, а постоянно употребляют какие-либо табачные изделия 29,8 %. Постоянно употребляют другие табачные изделия в виде кальянов 6,1 %. Частота активного курения среди девочек — учащихся лицеев составляет 19 %, а среди учащихся профтехучилищ — 31 %. Употребление табачной продукции среди беспризорных и бездомных подростков составляет 100 %, что приводит к хроническому постоянному повреждению слизистой бронхиального дерева, воспалению и формированию гиперреактивности бронхов [3–6].

В период гормональной перестройки и становления организма женщин, когда происходят циклические изменения, в том числе и со стороны дыхательной системы, риск развития гиперреактивности бронхов выше во время репродуктивного периода [7, 8]. Это позволяет думать о том, что гормональные изменения у женщин влияют непосредственно на возникновение предрасположенности к хроническим неспецифическим воспалительным заболеваниям органов дыхания [9]. Несмотря на меньшие размеры легких, абсолютные и соответствующие диаметру значения форсированных экспираторных потоков, а также соотношение объема форсированного выдоха в первую секунду к форсированной жизненной емкостью легких определяются выше у женщин, чем у мужчин, на протяжении всей жизни [10–12].

С каждым годом растет частота употребления табака среди беременных женщин не только в Российской Федерации, но и за рубежом. Отягощенный акушерский анамнез в виде замедленного развития новорожденных у курящих матерей в большей степени связан с преждевременным отделением плаценты и крупными инфарктами плаценты, с гипоксией плода. Случаи отрыва плаценты, предлежания плаценты и ее обширных инфарктов являются наиболее частыми причинами смертности плода и неонатальной смертности матерей, куривших во время беременности [10, 13].

Для Цитирования:
Дзюбайло Анна Владимировна, Лотков Вячеслав Семенович, Влияние табакокурения на акушерский анамнез женщин в период беременности. Санитарный врач. 2020;2.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: