Психиатрическая помощь пациентам, с высоким суицидальным риском, оказывается в стационарных условиях [1]. Зачастую при поступлении пациентов в психиатрический стационар врачи-психиатры, сосредоточившись на купировании текущего обострения хронического психического расстройства, сопутствующей продуктивной симптоматики, не придают должного значения душевным переживаниям своих пациентов, обусловленных неприятными жизненными или травматическими событиями, межличностными конфликтами, обидами, утратами, произошедшими в разное время до госпитализации [2]. Особое место занимают психологические проблемы, связанные со злоупотреблением алкоголем [3, 4]. Негативные эмоции, оказывая влияние на мысли и поступки пациентов, могут усугублять их психическое состояние, а их недооценка может приводить к трагическим последствиям в виде суицидов или суицидальных попыток во время лечения в психиатрический стационаре или в ранние сроки после выписки из него. Учет воздействия на пациента различных факторов психологической дезадаптации [5], также принимающих участие в генезе и динамике суицидального поведения, помимо собственно клинических проявлений самого психического расстройства, необходим для правильной оценки суицидального риска и, следовательно, эффективной профилактики суицидальных форм поведения. Изучение представлений врачей-психиатров о суицидальном поведении позволит улучшить программы повышения квалификации по суицидологической проблематике.
Основной целью исследования являлось изучение влияния психогенных факторов на формирование и динамику суицидального поведения пациентов психиатрического стационара с учетом характеристик суицидального конфликта для улучшения качества оказания суицидологической помощи путем совершенствования системы лечебно-профилактических мероприятий, направленных на превенцию суицидов и суицидальных попыток в психиатрическом стационаре и в ранние сроки после выписки.
Для уточнения представлений врачей-психиатров о психогенных факторах, влияющих на совершение суицидальных попыток и суицидов у мужчин и женщин, проведено анкетирование специалистов психиатрической службы Смоленской, Калужской, Брянской и Орловской областей.