Болезнь Паркинсона (БП) — хроническое прогрессирующее заболевание, в патогенезе которого решающую роль играет патологическое отложение белка альфа-синуклеина в нейронах головного мозга (ГМ), приводящее к их повреждению и гибели. Наряду с различными формами мультисистемных атрофий, деменции с тельцами Леви и рядом других нейродегенеративных заболеваний БП относится к синуклеинопатиям [1].
Помимо патологического отложения альфа-синуклеина, в патогенезе БП принимает участие ряд факторов, одним из которых является оксидативный стресс. Непосредственное повреждение нейронов посредством образования свободных радикалов может быть ключевым звеном развития заболевания. Гидроксильный радикал — один из наиболее реакционноспособных и короткоживущих из всех активных форм кислорода, может вызывать перекисное окисление липидов, а также окислять углеводы, аминокислоты и нуклеиновые кислоты. Образование гидроксильного радикала происходит в ходе реакции Фентона при окислении Fe2+ до Fe3+ с участием перекиси водорода. Двухвалентное железо является высокореакционноспособным металлом, и его присутствие может опосредованно приводить к повреждению нейронов центральной нервной системы (ЦНС) [2].
Одним из экспериментальных методов визуализации распределения железа в ГМ является Susceptibility Weighted Imaging (SWI) — импульсная последовательность магнитно-резонансной томографии (МРТ), подробно описанная E. Haacke et al. в 2004 г., которая представляет собой способ формирования изображений, взвешенных по магнитной восприимчивости [3]. В основе конечного SWI-изображения лежит объединение исходного амплитудного изображения с «фазовой маской», получаемой из фазовых изображений. Таким путем достигается повышенная контрастность между тканями, а вещества с парамагнитными свойствами (включая железо) на SWI-изображениях будут иметь значительно более низкий сигнал [4]. Другой высокотехнологичный метод нейровизуализации — диффузионно-тензорная МРТ (ДТ-МРТ) (и МР-трактография), позволяющая оценивать уровень фракционной анизотропии (ФА) белого и серого вещества ГМ. Данный параметр характеризует целостность проводящих структур ЦНС, и по нему косвенно можно судить о сохранности функции изучаемых компонентов.