При оказании любого вида медицинской помощи принцип «не навреди» является самым важным и непреложным требованием. В идеале медицинская помощь не должна причинять ущерб ни одному пациенту. Но периодически появляющаяся в СМИ информация однозначно свидетельствует о том, что количество предотвратимых медицинских ошибок, повлекших за собой нанесение вреда пациентам, в системе современного здравоохранения велико. В свою очередь эта ситуация порождает серьезные проблемы человеческого, морально-нравственного, этического и в том числе финансового характера [1, 2].
Средние медицинские работники нередко обижаются и даже возмущаются, когда, как им кажется, руководство нарушает их права и нагружает несвойственными обязанностями [9]. Подобные вопросы часто являются причиной серьезных конфликтов и даже судебных дел (рис. 1).
Какие же нормы регулируют правовые взаимоотношения работника и работодателя? Права и обязанности работника на рабочем месте регулируют различные «писаные» и «неписаные» нормы.
Различают нормы правовые, моральные и культурные.
Правовые нормы закреплены законом!
За их невыполнение работник может быть наказан в соответствии с трудовым, административным, гражданско-правовым и уголовным правом.
Моральные нормы люди принимают на себя добровольно, а мерилом выступает СОВЕСТЬ! Иногда отдельные люди или группы людей публично объявляют о своих обязательствах соблюдать те или иные моральные нормы. Много веков назад так сделал Гиппократ, давая клятву врачевателя [3].
В 1997 г. Ассоциация медицинских сестер России приняла Этический кодекс, в котором гуманность и милосердие были определены как основа профессиональной деятельности медицинской сестры (рис. 2).
Культурные нормы тоже играют немалую роль в производственной жизни медицинской сестры. Нормы поведения, определяемые культурой, называют ЭТИКЕТОМ. Человек, нарушивший эти нормы, нередко отторгается обществом, вызывает неприятие и недоумение. Представьте себе медицинскую сестру, явившуюся на работу в нелепой одежде или использующую непечатную лексику — реакция окружающих будет предсказуемо неодобрительной.