Заявка на подписку:

vfilimonova@panor.ru

По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 612.821+613.69 DOI:10.33920/med-14-2601-09

Визуальная коррекция расстройств реакций адаптации

Д. А. ХВАЩИНСКИЙ Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Россия, https://orcid.org/0009‑0002‑3517‑1216, E-mail: dmitryihvashinsk@mail.ru
В. М. ЗВОНИКОВ Московский гуманитарный университет, г. Москва, Россия, https://orcid.org/0009‑0009‑2475‑9322

Паническая атака— это комплекс симптомов, характеризующийся страхом, тревогой и ощущением внутреннего напряжения. Изучение механизмов патогенеза тревог и фобий является крайне актуальным вопросом современности. Наиболее приближенными в отношении причин формирования тревожности являются подходы, основанные на социальном и эмоциональном характере воздействия, но и они имеют достаточно много ограничений. Поэтому, поиск новых и совершенствование уже существующих экспериментальных моделей является важной и перспективной задачей, которая может содействовать разработке новых психотерапевтических подходов к их лечению. В исследовании описаны данные, входе которых изучали результат воздействия курса визуальных стимуляций с когнитивной задачей при создании интерактивной виртуальной среды. Цель исследования. Количественно оценить функциональное состояние нервной системы при анализе динамики паттернов ЭЭГ вовремя ритмической фотостимуляции улиц с паническими атаками до и после сеансов АСФС. Материал и методы. Количественно оценили функциональное состояние нервной системы при анализе динамики паттернов ЭЭГ вовремя ритмической фотостимуляции улиц с паническими атаками до и после сеансов АСФС. Сеансы АСФС определили значительное уменьшение амплитуды Θ-активности, исчезновению полиморфной активности вα— диапазоне. Для регистрации вызванных потенциалов был использован энцефалограф («Мицар», Россия) и программа WinEEG. Регистрацию энцефалограммы проводили с помощью электроэнцефалографической шапочки (Tlectro Cap, Internetional Inc, США). Фотостимуляцию осуществляли тренажером функциональной активности мозга ТММ «Мираж» (ООО «НПП МедПААС», Россия). Результаты. Изучили динамику усвоения ритма фотостимуляции у лиц с паническими атаками анализа реактивных паттернов электроэнцефалограмм. Было отмечено, снижением амплитуды (Р1, N1) у пациентов с приступообразным страхом. После воздействия интерактивных виртуальных сред с когнитивной задачей наблюдалось достоверное увеличение амплитуды компонентов в когнитивных зрительных потенциалах на высоких пространственных частотах. У пациентов с подавленным состоянием наблюдалось достоверное увеличение амплитуды компонентов: Р100 в затылочно-височной (Т5, Т6), в центральной теменной, центральной и центральной лобной областях (PZ, CZ иFZ), компонента Р250 затылочно-височной (Т5, Т6), центральной (CZ) и лобной областях (F3, FZ, F4) в ответ на стимулы (объекты живой и неживой природы) высоких пространственных частот. Выводы. Улучшение психофизиологического состояния испытуемых после курса активаций артифициальных связей мозга доказано положительными изменениями, по полученным данным психологической диагностики. Приведенные сведения могут являться полезными для специалистов, работающих в реабилитационных центрах и стационарах как при организации психотерапевтической помощи пациентам с сопутствующими психическими расстройствами, так и для дальнейших научных изысканий.

Литература:

1. Batelaan N. M., Van Balkom A. J., Stein D. J. Evidence — based pharma cotherapy of panic disorder // Int.J. Neuropsy — chopharmacology. 2012. V. 15. № 3. P. 403.

2. Takens F. Datecting stranse attractoris in turbulence dynamical systems and Turbulence, Lectyre Netes in Mathematics // Eds. Rand D., Yong L. S. Berlin: springer- Verlag. 1981. V. 898. P.366.

3. Yin X., Guven N., Dietis N. Stress-based animal models of depression: do we actually know what we are doing? Brain. Res. 2016. 1652: 30–42.

4. Бородкин Ю. С., Зайцев Ю. В. Нейрохимические и функциональные основы долговременной памяти. Л, 1982. (In Russ.) / Borodkin Yu. S., Zaitsev Yu. V. Neurochemical and functional foundations of long-term memory. L, 1982.

5. Громова Е. А. О роли биогенных моноаминов в механизмах памяти // Нейромедиаторные механизмы памяти и обучения. Пущино, 1984. / Gromova E. A. On the role of biogenic monoamines in memory mechanisms // Neurotransmitter mechanisms of memory and learning. Pushchino, 1984. (In Russ.)

6. Казначеев В. П. Современные аспекты адаптации. Новосибирск, 1980. / Kaznacheev V. P. Modern aspects of adaptation. Novosibirsk, 1980.

7. Сочетанные методы физиотерапии у лиц, работающих в условиях длительных физических и психоэмоциональных нагрузок / Т. В. Кончугова, Д. Б. Кульчицкая, Э. М. Орехова [и др.] // Физиотерапевт. — 2018. — № 1. — С. 68–77. / Combined methods of physiotherapy in individuals working under conditions of prolonged physical and psycho-emotional stress / T. V. Konchugova, D. B. Kulchitskaya, E. M. Orekhova [et al.] // Physiotherapist. — 2018. — No. 1. — P. 68–77. (In Russ.)

8. Применение комплексных немедикаментозных методов при синдроме хронической усталости / Н. Б. Корчажкина, Е. В. Голобородько, Н. В. Капитонова, М. С. Петрова // Санаторно-курортное оздоровление, лечение и реабилитация больных социально значимыми и профессиональными заболеваниями, Сочи, 01–03 октября 2012 года. — Сочи, 2012. — С. 105–107. / Use of complex non-drug methods for chronic fatigue syndrome / N. B. Korchazhkina, E. V. Goloborodko, N. V. Kapitonova, M. S. Petrova // Sanatorium-resort rehabilitation, treatment and rehabilitation of patients with socially significant and occupational diseases, Sochi, October 1–3, 2012. — Sochi, 2012. — P. 105–107. (In Russ.)

9. Патент № 2587970 C1 Российская Федерация, МПК A61H 21/00, A61H 23/00. Способ повышения функциональных резервов организма: № 2015102474/14: заявл. 27.01.2015: опубл. 27.06.2016 / С. П. Драган, А. В. Богомолов, С. М. Разинкин [и др.]; заявитель Федеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр имени А. И. Бурназяна». / Patent No. 2587970 C1 Russian Federation, IPC A61H 21/00, A61H 23/00. Method for increasing the functional reserves of the body: No. 2015102474/14: declared 27.01.2015: published 27.06.2016 / S. P. Dragan, A. V. Bogomolov, S. M. Razinkin [et al.]; applicant Federal State Budgetary Institution «State Scientific Center of the Russian Federation — A. I. Burnazyan Federal Medical Biophysical Center». (In Russ.)

10. Казначеев В. П., Казначеев С. В. Адаптация и конституция человека. Новосибирск, 1980. / Kaznacheev V. P., Kaznacheev S. V. Adaptation and human constitution. Novosibirsk, 1980. (In Russ.)

11. Кругликов Р.И. Нейрохимические механизмы обучения и памяти. М., 1981. / Kruglikov R. I. Neurochemical mechanisms of learning and memory, Moscow, 1981. (In Russ.)

12. Ласков В. Н., Кайдашева Л. А. О роли серотонинергических структур ствола мозга в синаптической реорганизации нейронных ансамблей // XVII съезд физиологов России: Тез. докл. Ростов-на-Дону, 1998. / Laskov V. N., Kaidasheva L. A. On the role of serotonergic structures of the brain stem in the synaptic reorganization of neural ensembles // XVII Congress of Physiologists of Russia: Thesis. dokl. Rostov-on-Don, 1998. (In Russ.)

13. Леутин В. П. Асимметричное формирование следа памяти как психофизиологический механизм нарушений адаптации // Очерки по экологической физиологии / Под ред. В. А. Труфакина и К. А. Шо-шенко. Новосибирск, 1999. / Leutin V. P. Asymmetric memory footprint formation as a psychophysiological mechanism of adaptation disorders // Essays on ecological physiology / Edited by V. A. Trufakin and K. A. Shoshenko. Novosibirsk, 1999. (In Russ.)

14. Муравьева С. В., Фокин В. А., Ефимцев А. Ю., Шелепин Ю. Е. Пространстенно-частотные каналы зрительной системы при рассеянном склерозе // Сенс. Сист. 2013. Т. 27. № 2. С.130. / Muravyeva S. V., Fokin V. A., Efimtsev A. Yu., Shelepin Yu. E. Spatial-frequency channels of the visual system in multiple sclerosis.// Sens. systems 2013. Vol. 27. No. 2. p. 130.

15. Muravyova S., Moiseenko G., Pronina M. et al. Dysfunction of parvo- systems and its stimulation in patients with schizophrenia with early stage of the disease // perception (39th European Conferece on Visual Perception. Barselona 2016. V 45. P. 14. (In Russ.) / Муравьева С. В., Пронин С. В., Толстова Е. А., Шелепин Ю. Е. Особенности влияния экрана большого углового размера на оптимизацию целенаправленной деятельности наблюдателя в условиях интегративной виртуальной среды // Оптический журнал. 2018. Т. 85. № 8. С. 54.

16. Muravyeva S. V., Pronin S. V., Tolstova E. A., Shelepin Yu. E. Features of the influence of a large angular screen on the optimization of a targeted observer activity in a virtual environment // Optical Journal. 2018. Vol.85. No.8. p. 54.

17. Никифоров Г. С. Надежность профессиональной деятельности. СПб., 1996 / Nikiforov G. S. Reliability of professional activity. St. Petersburg, 1996 (In Russ.)

18. Никифоров А. М., Бонитенко Ю. Ю. Токсикология. — СПб., 2007 / Nikiforov A. M., Bonitenko Yu. Y. Toxicology. — St. Petersburg, 2007 (In Russ.)

19. Кропотов Ю. Д. Количественная ЭЭГ, когнитивные вызванные потенциалы мозга человека и нейропенитрация /Учебник Донецк:Издатель Заславский А. Ю., 2010. С. 512. / Kropotov Yu. D. Quantitative EEg, cognitive evoked potentials of the human brain and neuropenitration / Textbook Donetsk: Publisher Zaslavsky A. Yu., 2010. p. 512. (In Russ.)

20. Шошина И. И., Шелепин Ю. Е. Контрастная чувствительность у больных шизофренией с разной длительностью заболевания // Рос. Физиол. Журн. Им. И. М. Сеченова. 2013 Т. 99. № 8. С. 657. / Shoshina I. I., Shelepin Yu. E., Efimtsev A. Yu., Shelepin Yu. E. Contrast sensitivity in patients with schizophrenia with different duration of the disease // Sens. System. 2013. Vol. 99. No. 8. P. 130. (In Russ.)

21. Муравьева С. В., Дешкович А. А., Шелепин Ю. Е. Магно- и парво- системы человека и избирательные нарушения их работы. // Рос. Физиол. Журн. Им. И. М. Сеченова. 2008. Т.94. № 6. С. 637. / Muravyeva S. V., Deshkovich A. A., Shelepin Yu. E. Magno- and parvo- human systems and selective violations of their work. // Grew. Physiol. I. M. Sechenov Journal. 2008. Vol. 94. No. 6. p. 637. (In Russ.)

22. Смирнов В. М., Резникова Т. Н. Артифициальные стабильные функциональные связи в механизмах регуляции мозга человека / Ассоциативные системы мозга. Л.: Наука, 1985. С. 274. / Smirnov V. M., Reznikova T. N. Artificial stable functional connections in the mechanisms of regulation of the human brain / Associative systems of the brain. Leningrad: Nauka, 1985. P. 274. (In Russ.)

23. Моисеенко Г. А., Шелепин Ю. Е., Хараузов А. К. и др. Классификация и распознавание изображений живой и неживой природы // Оптический журнал 2015. Т. 82. № 10. С. 53. / Moiseenko G. A., Shelepin Yu. E., Kharauzov A. K. et al. Classification and recognition of images of living and inanimate nature // Optical Journal, 2015. Vol. 82. No. 10. p. 53. (In Russ.)

24. Резникова Т. М., Краснов А. А., Селиверстова Н. А., Терентьева И. Ю. Исследование внутренней картины болезни у больных с органической и функциональной патологией ЦНС в процессе лечебных активаций методом артифициальных стабильных функциональных связей мозга человека // Вестник клинической психологии. 2004. Т. 2.№ 1. С. 84. / Reznikova T. M., Krasnov A. A., Seliverstova N. A., Terentyeva I.Yu. Investigation of the internal picture of the disease in patients with organic and functional pathology of the central nervous system in the process of therapeutic activations by the method of artificial stable functional connections of the human brain // Bulletin of Clinical Psychology 2004. Vol. 2. No. 1. p. 84. (In Russ.)

25. Божокин С. В. Вейвлет- анализ динамики усвоения и забывания ритмов фотостимуляции для нестационарной электроэнцефалограммы // Журн. Технической физики. 2010. Т. 80. № 9. С. 16. / Bozhokin S.V. Wavelet analysis of the dynamics of assimilation and forgetting of the rhythms of photostimulation for a non-stationary electroencephalogram // Journal. Technical physics. 2010. Vol. 80. No. 9. p. 16. (In Russ.)

26. Олешко В. А. Состояние здоровья и коррекция психосоматических нарушений у ветеранов подразделений особого риска. — Монография. — СПб.: Политехника-сервис, 2005. — 180с. / Oleshko V. A. Health status and correction of psychosomatic disorders in veterans of special risk units. — A monograph. — St. Petersburg: Polytechnic-service, 2005. — 180s. (In Russ.)

27. Платонов К. К. Структура и развитие личности. — М.: Наука, 1986–255 c. / Platonov K. K. The structure and development of personality. Moscow: Nauka, 1986–255 p. (In Russ.)

28. Рыбников В. Ю., Завалишин Д. А. Автоматизированная система «Оперативный контроль состояния» — СПб.: НИЦЯБП, 1991–51 с. / Rybnikov V. Yu., Zavalishin D. A. Automated system «Operational condition control» — St.Petersburg: NITSABP, 1991–51 p.

29. Селье Г. Концепция стресса, как мы ее представляем в 1976 году // Новое о гормонах и механизме их действия. — Киев., 1977 — С. 27–51. / Selye G. The concept of stress as we present it in 1976 // New information about hormones and the mechanism of their action. — Kiev., 1977– pp. 27–51. (In Russ.)

30. Сандомирский М. Е. Защита от стресса: работа с подсознанием. 2‑е изд.‑СПб.: Питер, 2009. — 304с. / Sandomirsky M. E. Stress protection: working with sub-cognition. 2nd ed.‑SPB. Peter, 2009. — 304c. (In Russ.)

31. Сапов И. А., Новиков В. С. Неспецифические механизмы адаптации. — Л.:Наука, 1984–146с. / Sapov I. A., Novikov V. S. Non-specific adaptation mechanisms. — L.:Nauka, 1984–146c. (In Russ.)

32. Селиванова А. Г., Голиков С. Н. Холинергические механизмы высшей нервной деятельности. Л., 1975. / Selivanova A. G., Golikov S. N. Cholinergic mechanisms of higher nervous activity. L., 1975. (In Russ.)

33. Семикин В. В. Цветовой тест Люшера в задачах диагностики функционального состояния и работоспособности человека-оператора // Методики исследования и диагностики функционального состояния и работоспособности человека-оператора в экстремальных условиях. — М., 1989. — С.61–71. / Semikin V. V. Lusher’s color test in the tasks of diagnosing the functional state and working capacity of a human operator. // Methods of research and diagnostics of the functional state and working capacity of a human operator in extreme conditions. Moscow, 1989. pp.61–71. (In Russ.)

34. Таймазов В. А., Голуб Я. В. Психофизиологическое состояние спортсмена.‑СПб.: «Олимп-СПб.», 2004. — 400 с. / Taymazov V. A., Golub Ya. V. The psychophysiological state of an athlete.St. Petersburg: OlympSPb., 2004. 400 p. (In Russ.)

35. Щошина И. И., Шелепин Ю. Е., Конкина С. А. и др. Исследование парвоцеллюлярных и магноцеллюлярных зрительных каналов в норме и психопатологии //Рос. Физиол. Журн. Им. И. М. Сеченова. 2012. Т. 98. № 5. С. 657. / Shchoshina I. I., Shelepin Yu. E., Konkina S. A. et al. Investigation of parvyocellular and magnocellular visual channels in norm and psychopathology // Ros. Physiol. I. M. Sechenov Journal 2012. Vol. 98, No. 5. p. 657. (In Russ.)

36. Тукаев Р. Д. Психотерапия: теории, структуры и механизмы. М.: медицинское информационное агенство, 2007. 392 с. / Tukaev R. D. Psychotherapy: theories, structures and mechanisms. M.: medical Information Agency, 2007. 392 p. Dick O. E. Waletet analysis of the human brain lability to reproduce the external rhythm // Chaottic Modeling and simulation. 2013. V. 3. P. 387. (In Russ.)

37. Ханин Ю. Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч. Д. Спилбергера. — Л., 1976–46 с. / Khanin Yu. L. A brief guide to the application of the scale of reactive and personal anxiety by C. D. Spielberger. — L., 1976–46 p. (In Russ.)

38. Dick O. E., Svyatogor I. A. Waletet and multifractal estimation of the intermilent photic stimulation response in the electroencephalogram of patients with dyseireulatory encephalopathy // Neurocompyting 2015. V. 165. № 1. Р. 361.

39. Дик О. Е., Святогор И. А., Ноздрачев А. Д., Русева Н. Л. Анализ реактивных паттернов ЭЭГ у лиц с фибрилляцией предсердий //Физиология человека 2019. Т. 45. № 1. С. 49. / Dik O. E., Svyatogor I. A., Nozdrachev A. D., Ruseva N. L. Analysis of reactive EEG patterns in individuals with atrial fibrillation // Human Physiology 2019. Vol. 45. No. 1. p. 49. (In Russ.)

40. Поворинский А. Г., Заболотных В. А. Пособие по клинической энцефалографии. Л.: Наука, 1987. 64 с. / Povorinsky A. G., Zabolotnykh V. A. Handbook of clinical encephalography. L.: Nauka, 1987. 64 p. (In Russ.)

41. Wilson K. A., Hayward C. A. Prospective evaluation of agoraphobia and depression symptoms collowing panic attacs in a community sample of adolescents // J. Anxiety Disord. 2005. V. 19. № 1. P. 87.

Обзорная статья

Review article

Автор, ответственный за переписку: Хващинский Д. А. — E-mail: dmitryihvashinsk@mail.ru

Как цитировать: Хващинский Д. А., Звоников В.М. Визуальная коррекция расстройств реакций адаптации. Физиотерапевт. 2026, ТОМ 22, 1; DOI 10.33920/med-14‑2601‑09

Corresponding author: D. A. Khvashchinsky — E-mail: dmitryihvashinsk@mail.ru

Cite this article: Khvashchinsky D. A., Zvonikov V.M. Visual correction of disorders of adaptation reactions. Physiotherapist. 2026, VOLUME 22, 1; DOI 10.33920/med-14‑2601‑09

В последние годы большое внимание уделяется изучению нейрофизиологических механизмов, которые лежат в основе когнитивных нарушений у лиц с психоневрологической патологией. Известно, что у доли этих пациентов характерными особенностями являются нарушения обработки зрительной информации, играющей большую роль для адаптации человека в условиях окружающей среды [1–5].

Методика, использованная нами для коррекции нарушений у данных людей, основывается на создании виртуальной среды, а процесс активного восприятия начинается с постановки цели, которая затем ведет к поиску путей для ее достижения. В процессе этого, мозг в первую очередь обрабатывает те стимулы, которые соответствуют «поисковому запросу» [6–11].

Паническая атака — это комплекс симптомов, характеризующийся страхом, тревогой и ощущением внутреннего напряжения [12]. В связи с этим, поиск эффективных немедикаментозных методов в терапии панических атак является важным. К ним можно отнести метод формирования артифициальных стабильных функциональных связей (АСФС) мозга человека. В основе данного метода лежит внутримозговой феномен долговременной памяти, который представляет особый вид функциональных связей мозга, которые формируются при условиях создания активации подкорковых структур и импульсной стимуляции, связанный с регуляторными системами мозга [13, 14].

Для Цитирования:
Д. А. ХВАЩИНСКИЙ, В. М. ЗВОНИКОВ, Визуальная коррекция расстройств реакций адаптации. Физиотерапевт. 2026;1.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: