Состояние рефракции глаза зависит от многих составляющих, поскольку оптическая система глаза имеет довольно сложную структуру. Так, на процесс рефракции влияет радиус кривизны передней и задней поверхности роговицы, расстояние между задней поверхностью роговицы и хрусталиком, состояние самого хрусталика, расстояние между хрусталиком и сетчаткой. Любое нарушение рефракции глаза, при котором в результате прохождения световых лучей через оптическую систему они фокусируются не на сетчатке, а перед ней или за ней, носит название аметропии. Рефракция измеряется в диоптриях, именно они определяют степень преломления. В случае развития миопии диоптрии имеют знак «минус», в случае гиперметропии знак «плюс». Чем выше количество диоптрий, тем хуже у человека зрение.
Причины нарушений рефракции могут быть самые разнообразные. Так, если нарушение зрения наблюдается у одного или обоих родителей, с высокой долей вероятности такая же проблема будет отмечаться и у ребенка. Риск развития нарушений рефракции возрастает у детей, родившихся недоношенными или с малым весом при рождении. Одной из причин нарушения рефракции может стать изменение анатомического строения глазного яблока, увеличение или уменьшение его размеров. Чаще всего причина нарушения зрения кроется в высокой нагрузке на орган зрения, ежедневном длительном перенапряжении глаз. Если при установлении диагноза аметропии проводится неправильная ее коррекция, то эта составляющая также может стать причиной еще большего ухудшения зрения. Нарушения рефракции могут развиваться на фоне травматического повреждения глазного яблока, удара или контузии. Некоторые авторы отмечают психосоматическую составляющую развития нарушения рефракции, влияние хронического стресса [4].
По Международному классификатору болезней МКБ-10 выделяют следующие виды нарушения рефракции:
Н52.0 Гиперметропия.
Н52.1 Миопия.
Н52.2 Астигматизм.
Н52.6 Другие нарушения рефракции.
Н52.7 Нарушения рефракции неуточненные.