По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.69–008.1:616.057 DOI:10.33920/MED-12-2403-03

Вибрационная болезнь: оценка эректильной функции и уровня андрогенного баланса

Бабанов Сергей Анатольевич д.м.н., профессор, зав. кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации, профессора Косарева В.В., ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава, Россия, 443099, Самара, ул. Чапаевская 89, e-mail: s.a.babanov@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-1667-737X
Кирюшина Татьяна Михайловна очный аспирант кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени ЗДН РФ, профессора Косарева В.В., ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 443099, Самара, ул. Чапаевская, 89, e-mail: cakpfo@samsmu.ru

В статье представлены данные о влиянии вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации на состояние половой функции мужчин. Показано наличие эректильной функции у обследуемых с вибрационной болезнью, зависимые от степени тяжести, что свидетельствует о роли локальной вибрации в формировании эректильной функции и ставит проблему ранней профилактики и своевременной терапии выявленных нарушений. Выявлены нарушения взаимодействия в системе гипоталамо-гипофизарной — гонадной системы у мужчин с вибрационной болезнью от действия локальной вибрации. Проведение обязательных периодических медицинских осмотров работников предприятий, работа которых связана с воздействием локальной вибрации, 1 раз в 5 лет должно осуществляться в центре профпатологии субъекта Российской Федерации (согласно приказу № 29н Минздрава России от 28.01.2021 года). Для проведения таких медицинских осмотров мы рекомендуем привлечь к участию в них врачей-неврологов и урологов-андрологов расширить перечень инструментальных методов исследования с включением методов оценки эректильной функции.

Литература:

1. Профессиональные болезни//Под редакцией академика РАН Н.А. Мухина, профессора С.А. Бабанова-.М.-«Гэотар-медиа».–2018.-576с.

2. Вербовой А.Ф., Бабанов С.А., Шаронова Л.А. Определение темпа биологического старения при вибрационной болезни//Гигиена и санитария. 2004. № 3. С. 39–40.

3. Бабанов С.А., Воробьёва Е.В. Психологический профиль обследуемых вибрационной болезнью// Медицина труда и промышленная экология. 2011. № 1. С. 11–14.

4. Бабанов С.А., Татаровская Н.А. Вибрационная болезнь: современное понимание и дифференциальный диагноз// Русский медицинский журнал. 2013. Т. 21. № 35. С. 1777–1784.

5. Бабанов С.А., Воробьева Е.В. Вибрационная болезнь: особенности течения и перспективы реабилитации//Физиотерапевт. 2010. № 7. С. 24–33.

6. Потеряева Е.Л., Несина И.А., Люткевич А.А. Программы оздоровления лиц, работающих в условиях высокого профессионального риска. Медицина труда и промышленная экология. 2010: 8: 6–10.

7. Шпагина Л.А., Захаренков В. В, Филимонов С.Н. Особенности клиники и течения вибрационной болезни у шахтеров виброопасных профессий Кузбасского региона. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2012; 5 (87): 67–69.

8. Дедов И.И., Калинченко С.Ю. Возрастной андрогенный дефицит у мужчин. М., 2006.-с.124– 149.

9. Измеров Н.Ф., Волкова З.А. // Репродуктивное здоровье: факторы риска и профилактика. Профилактика нарушений репродуктивного здоровья от профессиональных и экологических факторов риска: материалы Международного конгресса. Волгоград, 2004. С.13–18.

10. Федеральные клинические рекомендации «Вибрационная болезнь»// [утверждены Президиумом ассоциации врачей и специалистов по медицине труда (член-корр. РАН. И.В. Бухтияров) М., 2022 г.] -145с.

11. Приказ Минздравсоцразвития России от 27.04.2012 N 417н. Об утверждении перечня профессиональных заболеваний: [зарегистрировано в Минюсте России 15.05.2012 N 24168] // КонсультантПлюс [сайт]. — URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_129943/ (дата обращения: 20.12.2023). — Текст: электронный.

12. Приказ Минздрава России от 28.01.2021 N 29н (ред. от 01.02.2022). Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры: [зарегистрировано в Минюсте России 29.01.2021 N 62277] // КонсультантПлюс [сайт]. — URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_375353/ (дата обращения: 20.12.2023). — Текст: электронный.

13. Косарев В.В., Лотков В.С., Бабанов С.А. Роль периодических медицинских осмотров в сохранении здоровья//Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2008. № 1. С. 30–32.

14. Косарев В.В., Лотков В.С., Бабанов С.А. Совершенствование качества организации медицинских осмотров работающего населения//Здравоохранение Российской Федерации. 2008. № 6. С. 11–14.

15. Косарев В.В., Лотков В.С., Бабанов С.А. Периодические медицинские осмотры и их роль в сохранении трудового потенциала работающего населения в рамках Национального проекта «Здоровье»//Менеджер здравоохранения. 2007. № 5. С. 40–49.

1. Professionalnye bolezni [Occupational diseases] // Edited by member of the Russian Academy of Sciences N.A. Mukhin, professor S.A. Babanov. — M. — «Geotar-media». — 2018. — 576 p. (In Russ.)

2. Verbovoi A. F., Babanov S.A., Sharonova L.A. Opredelenie tempa biologicheskogo stareniia pri vibratsionnoi bolezni [Determination of the rate of biological aging in vibration disease] // Gigiena i sanitariia [Hygiene and Sanitation]. 2004. No. 3. P. 39–40. (In Russ.)

3. Babanov S.A., Vorobieva E.V. Psikhologicheskii profil obsleduemykh vibratsionnoi bolezniu [Psychological profile of subjects examined by vibration disease] // Meditsina truda i promyshlennaia ekologiia [Occupational Medicine and Industrial Ecology]. 2011. No. 1. P. 11–14. (In Russ.)

4. Babanov S.A., Tatarovskaia N.A. Vibratsionnaia bolezn: sovremennoe ponimanie i differentsialnyi diagnoz [Vibration disease: modern understanding and differential diagnosis] // Russkii meditsinskii zhurnal [Russian Medical Journal]. 2013. Vol. 21. No. 35. P. 1777–1784. (In Russ.)

5. Babanov S.A., Vorobieva E.V. Vibratsionnaia bolezn: osobennosti techeniia i perspektivy reabilitatsii [Vibration disease: features of the course and prospects for rehabilitation] // Fizioterapevt [Physiotherapist]. 2010. No. 7. P. 24–33. (In Russ.)

6. Poteriaeva E. L., Nesina I.A., Liutkevich A.A. Programmy ozdorovleniia lits, rabotaiushchikh v usloviiakh vysokogo professionalnogo riska [Health improvement programs for persons working in conditions of high occupational risk]. Meditsina truda i promyshlennaia ekologiia [Occupational Medicine and Industrial Ecology]. 2010: 8: 6–10. (In Russ.)

7. Shpagina L.A., Zakharenkov V. V, Filimonov S.N. Osobennosti kliniki i techeniia vibratsionnoi bolezni u shakhterov vibroopasnykh professii Kuzbasskogo regiona [Features of the clinic and course of vibration disease in miners of vibration-hazardous professions in the Kuzbass Region]. Biulleten VSNTs SO RAMN [Bulletin of the All-Russian Scientific Center SB RAMS]. 2012; 5 (87): 67–69. (In Russ.)

8. Dedov I. I., Kalinchenko S. Iu. Vozrastnoi androgennyi defitsit u muzhchin [Age-related androgen deficiency in men]. M., 2006. — P. 124–149. (In Russ.)

9. Izmerov N. F., Volkova Z.A. Reproduktivnoe zdorovie: faktory riska i profilaktika [Reproductive health: risk factors and prevention]. Profilaktika narushenii reproduktivnogo zdorovia ot professionalnykh i ekologicheskikh faktorov riska [Prevention of Reproductive Health Disorders from Occupational and Environmental Risk Factors]: materials of the International Congress. Volgograd, 2004. P. 13–18. (In Russ.)

10. Federal clinical recommendations «Vibration disease» [approved by the Presidium of the Association of Doctors and Specialists in Occupational Medicine (member of the RAS I.V. Bukhtiiarov)] M., 2022. — 145 p. (In Russ.)

11. Order of the Ministry of Health and Social Development of Russia dated April 27, 2012 N 417n. On approval of the list of occupational diseases: [registered with the Ministry of Justice of Russia on May 15, 2012 N 24168] // ConsultantPlus [website]. — Available at: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_129943/ (accessed: 12/20/2023). — Text: electronic. (In Russ.)

12. Order of the Ministry of Health of Russia dated January 28, 2021 N 29n (as amended on February 1, 2022). On approval of the procedure for conducting mandatory preliminary and periodic medical examinations of workers provided for in part four of Article 213 of the Labor Code of the Russian Federation, a list of medical contraindications for carrying out work with harmful and (or) dangerous production factors, as well as work during which mandatory preliminary and periodic medical examinations are carried out: [registered with the Ministry of Justice of Russia on January 29, 2021 N 62277] // ConsultantPlus [website]. — Available at: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_375353/ (accessed: 12/20/2023). — Text: electronic. (In Russ.)

13. Kosarev V.V., Lotkov V. S., Babanov S.A. Rol periodicheskikh meditsinskikh osmotrov v sokhranenii zdorovia [The role of periodic medical examinations in maintaining health] // Problemy sotsialnoi gigieny, zdravookhraneniia i istorii meditsiny [Problems of Social Hygiene, Health Care and History of Medicine]. 2008. No. 1. P. 30–32. (In Russ.)

14. Kosarev V.V., Lotkov V. S., Babanov S.A. Sovershenstvovanie kachestva organizatsii meditsinskikh osmotrov rabotaiushchego naseleniia [Improving the quality of organizing medical examinations of the working population] // Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii [Healthcare of the Russian Federation]. 2008. No. 6. P. 11–14. (In Russ.)

15. Kosarev V.V., Lotkov V. S., Babanov S.A. Periodicheskie meditsinskie osmotry i ikh rol v sokhranenii trudovogo potentsiala rabotaiushchego naseleniia v ramkakh Natsionalnogo proekta «Zdorovie» [Periodic medical examinations and their role in preserving the labor potential of the working population within the framework of the National Project «Health»] // Menedzher zdravookhraneniia [Health Care Manager]. 2007. No. 5. P. 40–49. (In Russ.)

В настоящее время вибрационная болезнь (ВБ) занимает одно из ведущих мест среди заболеваний у работающих на предприятиях машиностроения, в металлургической, горнодобывающей, строительной промышленности, в различных отраслях сельского хозяйства, авиастроении [1–3]. В клинике вибрационной болезни от действия как локальной вибрации в настоящее время кроме классических неврологических и сосудистых нарушений важное место отдается и изучению качества жизни, эректильной функции и андрогенного статуса при вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации, характерной для работников виброопасных профессий, работающих на предприятиях по сборке и ремонту летательных аппаратов [4–6].

Цель исследования — изучение наличия и степени выраженности эректильной дисфункции при вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации у мужчин.

Исследование проводилось на базе кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки РФ, профессора Косарева Владислава Васильевича ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации и на базе отделения профпатологии областного центра профпатологии ГБУЗ СО «Самарская городская больница № 5».

Гигиеническая оценка условий труда работников виброопасных профессий, работающих на предприятиях по сборке и ремонту летательных аппаратов (сборщики-клепальщики), включала в себя оценку уровней вредных производственных факторов, воздействующих на организм работающих (прежде всего локальной вибрации, производственного шума). Оценка условий труда по показателям вредности и опасности, тяжести и напряженности трудового процесса выполнялась в соответствии с Р2.2.2006–05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда».

В исследование вошли 4 группы обследованных: 1 группа — контрольная, в нее вошли 55 человек — работники предприятий, не контактирующих в процессе работы с вибрацией, не имеющих признаков поражения сердечно-сосудистой и нервной систем, признанные здоровыми по данным комплексного обследования; 2 группу составили 46 человек — группа обследуемых вибрационной болезнью 1 степени от воздействия локальной вибрации (ВБЛВ 1 степени); 3 группу составили 32 человека — группа обследуемых вибрационной болезнью 2 степени от воздействия локальной вибрации (ВБЛВ 2 степени).

Для Цитирования:
Бабанов Сергей Анатольевич, Кирюшина Татьяна Михайловна, Вибрационная болезнь: оценка эректильной функции и уровня андрогенного баланса. Терапевт. 2024;3.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: