По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.2

Управление рисками в современных условиях работы медицинских организаций

Степан Андреевич Дробыш врач-хирург ГБУЗ «Городская поликлиника № 12» Департамента здравоохранения г. Москвы, аспирант Медико-биологического университета инноваций и непрерывного образования ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А. И. Бурназяна» stefan27@yandex.ru

Статья посвящена управлению рисками, автор проводит обзор литературных источников и обосновывает необходимость применения технологий риск-менеджмента в медицинских организациях.

Литература:

1. Card, A. J. Successful risk assessment may not always lead to successful risk control: A systematic literature review of risk control after root cause analysis / A. J. Card, J. Ward, P. J. Clarkson // Journal of Healthcare Risk Management. — 2012. — V. 31. —№ 3. — P. 6–12.

2. Организация и оценка качества лечебно-профилактической помощи населению: учебное пособие / Под ред. В. З. Кучеренко. — М.: ГЕОТАР-Медиа, 2008. — 560 с.

3. Непрерывное совершенствование лечебно-диагностического процесса и обеспечение безопасности пациента в условиях индустриальной модели управления качеством медицинской помощи в стационаре. Методические рекомендации / Под науч. ред. В. З. Кучеренко. — М., 2004. — 24 с.

4. Хафизьянова, Р. Х. Проблема разработки качества оказания медицинской помощи и пути ее оптимизации / Р. Х. Хафизьянова, И. М. Бурыкин, Г. Н. Алеева // Экономика здравоохранения. — 2011. — № 11–12. — С. 50–56.

5. Хафизьянова, Р. Х. Роль индикаторов в оценке качества фармакотерапии и оказания медицинской помощи / Р. Х. Хафизьянова, И. М. Бурыкин, Г. Н. Алеева // Вестник СПб университета. — Сер. 11. — 2011. — № 4. — С. 103–112.

6. Бурыкин, И. М. Управление рисками в системе здравоохранения как основа безопасности оказания медицинской помощи / И. М. Бурыкин, Г. Н. Алеева, Р. Х. Хафизьянова // Современные проблемы науки и образования. — 20013. — № 1. — С. 80.

7. Квасов, C. Е. Cовременные аспекты риск-менеджмента качества медицинской помощи (обзор) / C. Е. Квасов, А. Н. Эделева, С. В. Максимова // Медицинский альманах. — 2011. — № 2 (15). — С. 13–17.

8. Официальный сайт ИСО [Электронный ресурс] // URL: https://www.iso.org/ru/the-iso-story.html.

9. Применение технологий риск-менеджмента в системе оказания медицинской помощи / И. С. Кицул [и др.] // Менеджер здравоохранения. — 2012. — № 10. — С. 6–14.

10. Кучеренко, В. З. Организационно-управленческие проблемы рисков в здравоохранении и безопасности медицинской практики / В. З. Кучеренко, Н. В. Эккерт // Вестник РАМН. — 2012. — № 3. — С. 4–9.

11. Экспертная деятельность в обязательном медицинском страховании: практ. пособие / А. В. Березников, В. П. Конев, Ю. О. Онуфрий чук [и др.]. — М.: Инфра-М, 2016. — 184 с.

12. Оценка рисков медицинской организации, связанных с оказанием медицинской помощи пациентам в отделениях терапевтического профиля / А. М. Харисов [и др.] // Вестник современной клинической медицины. — 2019. — Т. 12. — Вып. 3. — С. 61, 6

13. Медико-социальная модель управления качеством медицинской помощи на уровне учреждения здравоохранения / В. А. Смеянов [и др.] // Научные ведомости. Серия Медицина. Фармация. — Сумский гос. ун-т, Украина. — 2014. — № 18 (189). Вып. 27. — С. 178–182

14. Гомелля, В. Б. Виды страхования. Основы страхового дела / В. Б. Гомелля — М.: СОМИНТЭК, 1998. — С. 114–115.

15. Durable medical equipment (DME) coverage // URL: http: //www.medicare.gov/coverage/durable-medicalequipment-coverage.html.

16. Страхование оборудования. Портал ООО «СК «Согласие» // URL: https://www.soglasie.ru/fi rm/imushestvo/ strakhovanie-elektronnogo-oborudovaniya/.

17. Фомичева, Н. М. «Управление рисками в медицинских организациях» / Н. М. Фомичева // Экономическая безопасность: стратегические риски и угрозы. III Межвузовская научно-практическая конференция с международным участием: сборник статей / Н. М. Фомичева — Изд-во Санкт-Петербургского государственного экономического университета: СПб., 2016. — С. 180–183.

18. Harrison, S. New Labour, modernization and the medical labour process / S. Harrison // Soc, Policy. — 2002. — Vol. 31. — Р. 465–485.

19. Мухарямова, Л. М. Общественный аудит и регулирование медицинской профессии / Л. М. Мухарямова, Д. Р. Мингазова // Казанский медицинский журнал. — 2009. — № 6. — С. 882–887.

20. Захарова, Е. Н. Формирование механизмов управления рисками в медицинском учреждении / Е. Н. Захарова, И. П. Ковалева // Ежеквартальный рецензируемый, реферируемый научный журнал «Вестник АГУ». — Вып. 1 (195). — 2017. — С. 108–115.

21. Грой сман, В. А. Проблемы управления развитием лечебно- профилактических учреждений / В. А Грой сман., Л. П Разливинских., В. Ф. Мартыненко // Экономика здравоохранения. — 2006. — № 7. — С. 11.

На современном этапе развития общества понятия «риск» и «рискменеджмент» появляются во всех сферах деятельности и все шире внедряются в различные отрасли. В первую очередь это связано с необходимостью оптимизации расходов, как финансовых, материальных, так и трудовых. Во вторых, применение превентивных мер в отношении возникновения и развития рисков приводит к повышению эффективности и предотвращению нежелательных явлений в разных областях одной отрасли.

За рубежом внедрение систем управления рисками крайне распространено [1], а свое развитие это направление получило в начале XX века в развитых странах.

На сегодняшний день рискменеджмент — неотъемлемая часть в работе любого учреждения, а компетенции руководителя в данной области знаний как никогда востребованы на рынке труда. В России активно развивается научно-практическое направление «управление рисками» — риск-менеджмент в системе отечественного здравоохранения на кафедре общественного здоровья и здравоохранения Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова [2, 3].

Актуальность данного направления в нашей стране обусловлена тем, что на фоне разработанных и утвержденных систем контроля качества медицинской помощи в Российской Федерации [4, 5] литературные источники свидетельствуют о неблагополучии в части причинения вреда здоровью пациентов вследствие различных происшествий . Также данный факт отмечен в работах И. М. Бурыкина, Г. Н Алеевой, Р. Х. Хафизьяновой, в которых авторы замечают наличие субъективного ощущения безопасности у персонала медицинских учреждений, связанного с тем, что, несмотря на большое число инцидентов любого уровня, большинство из них заканчивается благополучно [6].

Анализ литературных источников на предмет определений, используемых для изучения проблем риска причинения вреда пациенту или медицинской организации (работнику), показал, что они имеют различный смысл [6]. В целом риском принято считать сочетание вероятности и последствий наступления неблагоприятных событий. При этом управление риском — многоступенчатый процесс, который имеет своей целью уменьшить и компенсировать ущерб для объекта при наступлении неблагоприятных событий (в медицине — ошибок, дефектов, осложнений лечебно-диагностического процесса).

Для Цитирования:
Степан Андреевич Дробыш, Управление рисками в современных условиях работы медицинских организаций. ГЛАВВРАЧ. 2019;9.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: