В мае 2017 года ГБУЗ НО «Детская городская поликлиника № 39 Советского района г. Нижнего Новгорода» стала участником пилотного проекта «Бережливая поликлиника». Одним из направлений по внедрению технологий бережливого производства стало совершенствование деятельности отделения организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях (проект «Школьная медицина»).
Первичную медико-санитарную помощь несовершеннолетним в образовательных учреждениях оказывают врачи и средний медицинский персонал, работающий в поликлиниках в отделениях медицинской помощи обучающимся. Основными задачами медицинских работников являются оказание первичной медико-санитарной помощи детям и подросткам в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, и профилактика заболеваний в образовательных учреждениях.
Профилактическая работа в детских садах, школах, колледжах имеет несколько направлений, к которым относятся организация и проведение работы по иммунопрофилактике; обеспечение противоэпидемических и профилактических мероприятий по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний; участие в контроле за соблюдением санитарно-гигиенических требований к условиям и организации воспитания и обучения, в том числе питания; организация и проведение ежегодных скрининг-обследований и периодических медицинских осмотров детей и подростков; санитарно-гигиеническая просветительная работа среди несовершеннолетних, их родителей и педагогов [3].
Выполнение такого огромного объема работы сопряжено с рядом серьезных проблем:
— низкая укомплектованность отделения врачами и медицинскими сестрами (низкий престиж профессии, недостаточное финансирование);
— необходимость разработки алгоритмов действий врача и среднего медицинского персонала при осуществлении конкретных профилактических технологий;
— неравномерная нагрузка персонала по дням недели;
— недостаточный уровень знаний, умений и навыков обучения различных категорий граждан.