По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.2:613.636

Туберкулёз у медицинских работников: микробиологические и эпидемиологические аспекты

Лямин Артем Викторович кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ, г. Самара, E-mail: avlyamin@rambler.ru
Исматуллин Данир Дамирович студент 6 курса медико-профилактического факультета, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ, г. Самара, E-mail: danirhalitov@mail.ru
Неняйкин Сергей Семенович заведующий отделением инфекционной безопасности и гигиены, Клиники ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ, г. Самара, E-mail: epid.clinica@mail.ru
Козлов Андрей Владимирович ассистент кафедры фундаментальной и клинической биохимии с лабораторной диагностикой, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ, г. Самара, E-mail: kozlov.biochemistry@yandex.ru
Халиулин Алмаз Вадимович ассистент кафедры фундаментальной и клинической биохимии с лабораторной диагностикой, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ, г. Самара, E-mail: bio-sam@yandex.ru

Туберкулез является одним из основных социально значимых заболеваний. Несмотря на то, что последнее время в большинстве развитых стран наблюдается снижение уровня заболеваемости туберкулезом, в Российской Федерации по данным Министерства здравоохранения этот показатель продолжает оставаться на высоком уровне. В связи с этим сохраняется опасность распространения заболевания среди населения, особенно в группах риска, к которым можно отнести и медицинских работников. Это связано с тем, что сотрудники медицинских учреждений являются декретированной группой по заражению инфекционными заболеваниями. Таким образом, разработка и соблюдение профилактических мероприятий является приоритетной задачей для предотвращения заражения и раннего выявления профессиональной заболеваемости туберкулезом среди медицинских работников.

Литература:

1. Альварес Фигероа М.В., Леви Д.Т. Этиологическая диагностика заболеваний, вызываемых микобактериями // Инфекционные болезни – 2014. – № 2. – С. 95–99.

2. Васюкова Г.Ф. Клинические особенности профессиональных заболеваний внутренних органов у медицинских работников: автореф. дис. ... канд. мед. наук. – Самара, 2005 – 24 с.

3. Васюкова Г.Ф. Профессиональный туберкулез медицинских работников в Самарской области // Актуальные вопросы фтизиатрии и пульмонологии: сборник научных трудов. – Самара, 2005. – С. 45–49.

4. Долгов В.В., Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная диагностика // Национальное руководство. – М., 2013 – С. 484–496.

5. Заболеваемость туберкулёзом в мире, Европейском регионе ВОЗ и в РФ. Аналитический обзор статистических показателей по туберкулёзу, используемых в РФ. – М., 2010. – С. 54–60.

6. Землянский О.А. Башкирев А.А., Тюрина Е.Б. Эпидемиологические особенности туберкулеза легких с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя на территории Белгородской области // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. – 2014. – № 1. – С. 25–27.

7. Игнатьева О.А., Балабанова Я.М., Николаевский В.В. и др. Распространенность лекарственно устойчивых штаммов штаммов M. tuberculosis по районам Самарской области // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. – 2014. – Т. 16. – № 1. – С. 252–256.

8. Корецкая Н.М., Большакова И.А. Особенности впервые выявленного туберкулеза у медицинских работников Красноярского края // Проблемы туберкулеза и болезни легких. – 2008. – № 1. – С. 24–27.

9. Косарев В.В., Васюкова Г.Ф., Бабанов С.А. Профессиональная заболеваемость медицинских работников в Самарской области // Медицина труда и промышленная экология. – 2007. – № 9. – С. 40–47.

10. Лабинская А.В., Костюкова Н.Н., Иванова С.М. Частная медицинская микробиология и этиологическая диагностика инфекций // Руководство по медицинской микробиологии. – 2010. – С. 234–269.

11. Семина Н.А., Ковалева Е.П., Акимкин В.Г. и др. Профилактика внутрибольничного инфицирования медицинских работников: Практическое руководство. – М., 2006.

12. Туберкулез у сотрудников противотуберкулезных диспансеров Омска / под ред. A.B. Лысова // Материалы 14-го национального конгресса по болезням органов дыхания. – М., 2004. – С. 404.

13. Шилова М.В. Эпидемическая обстановка по туберкулёзу в Российской Федерации к началу 2009 года // Туберкулёз и болезни лёгких. – 2010. – № 5. – С. 14–21

14. Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson; & Mitchell, Richard N. Robbins Basic Pathology. – 8th. – Saunders Elsevier, 2007. – P. 516–522.

Туберкулёз (ТБ) – повсеместное, широко распространённое инфекционное заболевание человека и животных, основным этиологическим фактором которого являются микобактерии из группы Mycobacterium tuberculosiscomplex (МБТ). ТБ у человека чаще всего вызывают M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum, M. microti, M. pinnipedii и M. caprae [14]. Широкое распространение этого заболевания требует постоянного проведения профилактических мероприятий, направленных на выявление групп повышенного риска по инфицированию микобактериями. В связи с особенностями профессиональной деятельности к таким группам можно отнести и медицинских работников. По литературным данным в настоящее время примерно одна треть населения Земли инфицирована микобактериями туберкулеза (МТБ). Ежегодно в мире туберкулезом заболевают примерно 7,5–8 млн человек, при этом из них умирают каждый год приблизительно 1,5 млн человек. Всемирная организация здравоохранения в своем докладе о глобальной борьбе с туберкулезом в 2014 г. отметила, что ТБ по-прежнему входит в число инфекционных заболеваний, которое уносит наибольшее число жизней, и в мире до сих пор продолжает распространяться глобальная эпидемия данного заболевания. Рост заболеваемости среди населения, безусловно, будет влиять и на профессиональную заболеваемость туберкулезом среди работников медицинских организаций. Особенно возрастают риски инфицирования медработников в случае поздней постановки диагноза [4, 10].

В России проблема с распространением ТБ стоит особенно остро, согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 г. № 715 туберкулез отнесен к наиболее социально значимым инфекциям. Основной причиной этого послужило то, что заболевание является второй по значимости причиной смерти от какого-либо одного инфекционного агента, уступая лишь ВИЧ-инфекции и ассоциированному с ней СПИДу [3, 5]. Согласно научным данным основными причинами роста заболеваемости туберкулезом являются: ухудшение социального и экономического благополучия населения, резкое увеличение количества миграций и низкий охват профилактическими противотуберкулезными мероприятиями данной группы, рост заболеваемости хроническими заболеваниями бронхолегочной системы различной этиологии, которые можно рассматривать как дополнительный фактор риска в инфицировании МБТ.

Для Цитирования:
Лямин Артем Викторович, Исматуллин Данир Дамирович, Неняйкин Сергей Семенович, Козлов Андрей Владимирович, Халиулин Алмаз Вадимович, Туберкулёз у медицинских работников: микробиологические и эпидемиологические аспекты. Охрана труда и техника безопасности в учреждениях здравоохранения. 2017;7.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: