Удельный вес туберкулеза у лиц пожилого и старческого возраста в структуре возрастной заболеваемости в России составляет около 15 %. Что не противоречит полученным данным настоящего обследования.
В изучении и оценке медико-социальных и демографических факторов, оказывающих влияние на возникновение туберкулеза легких у лиц пожилого и старческого возраста, участвовали 66 пациентов пожилого и старческого возраста, поступивших на стационарное лечение в психиатрическое туберкулезное отделение № 14 ГБУЗ «Самарская областная клиническая психиатрическая больница» по поводу туберкулеза органов дыхания. Данная категория пациентов — это пациенты, страдающие психическими заболеваниями и находящиеся на лечении в больнице в период с 2016 по 2018 год.
Всего за данный период в профильное отделение поступило 562 человека. В 2016 г. — 200 человек, из них 34 (17 %) пациента — интересующих нас категорий: 6 (18 %) человек старческого возраста и 28 (82 %) — пожилого. В 2017 г. — 186 человек, из них трое (16 %) старческого и 16 (84 %) пожилого возраста. В 2018 г. — 176 пациентов, из них 3 (23 %) пациента старческого возраста и 10 (77 %) — пожилого. Всего за три года на лечение поступило 12 (18 %) больных в возрасте 75 лет и выше, в возрасте 60 лет — 74 года — 54 (82 %) человека. Число лиц обследуемой группы составило 66 (12 %), остальных возрастных групп — 496 (88 %).
Из 66 пациентов обследуемой группы — 10 женщин, что составляет 15,2 % и 56 мужчин (84,6 %). Количество лиц мужского пола пожилого и старческого возраста в 5,6 раза превысило число женщин.
У всех обследуемых лиц отмечена низкая материальная обеспеченность и, как следствие, низкое качество питания. Из всего количества обследуемых 23 % (15 человек) злоупотребляли алкоголем. В сельской местности проживали или имели неблагополучные условия проживания 13 человек (21 %). Всем пациентам в условиях стационара проводили детальное клиническое и лабораторное обследование. В анамнезе болезни большое внимание уделялось характеру начала, первым симптомам заболевания, жалобам больного в момент поступления, выписке из истории болезни учреждений, где был выявлен туберкулез. Всем больным проводили рентгенологическое обследование легких, выполняли микроскопию мокроты для обнаружения микобактерий туберкулеза, определяли лекарственную чувствительность микобактерий туберкулеза (МБТ) к лекарственным препаратам. При рентгенологическом исследовании пациентов были выявлены следующие данные. Процесс в легких локализовался в пределах 1–2 долей у 41 (62 %) пациента, у 25 (38 %) пациентов процесс носил распространенный характер с вовлечением 3 долей (см. таблицу).