По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 575:611.018.25:693.814.25 DOI:10.33920/med-08-2401-05

Цитогенетические нарушения в клетках слизистых оболочек при воздействии сварочных аэрозолей

Власова Наталья Викторовна канд. биол. наук, научный сотрудник отдела медицины труда, ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека», 450106, Россия, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Степана Кувыкина, д. 94, e-mail: vnv.vlasova@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0003-3926-0937
Абдрахманова Елена Рафиловна канд. мед. наук, доцент кафедры терапии и профессиональных болезней с курсом ИДПО, федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, врач-аллерголог консультативно-поликлинического отделения клиники, ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека», 450106, Россия, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Степана Кувыкина, д. 94, e-mail: elenara@inbox.ru, https://orcid.org/0000-0003-2763-1358
Масягутова Ляйля Марселевна д-р мед. наук, федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, заведующий отделом медицины труда и экологии человека, ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека», 450106, Уфа, ул. Степана Кувыкина, д. 94, (3472) 55-19-48, +7 937 360 4922, e-mail: kdl.ufa@rambler.ru, https://orcid.org/0000-0003-0195-8862
Рафикова Линара Альфировна врач-лаборант клинико-биохимической лаборатории, ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека», 450106, Россия, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Степана Кувыкина, д. 94, https://orcid.org/0000-0002-7355-95564
Музафарова Алина Ринатовна врач-лаборант клинико-биохимической лаборатории, ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека», 450106, Россия, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Степана Кувыкина, д. 94, e-mail: dinnurova.alina@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0002-4218-63044
Чудновец Гузель Маратовна врач-отоларинголог консультативно-поликлинического отделения клиники, ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека», 450106, Россия, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Степана Кувыкина, д. 94, e-mail: nora-08@list.ru, https://orcid.org/0000-0002-5807-2037

Сохранение здоровья работающего населения является приоритетным направлением государственной политики. В настоящее время большое значение приобретает поиск наиболее информативных физиологических, биохимических, иммунологических и других критериев оценки действия вредных факторов. Цель исследования — изучить цитологические структуры в клетках слизистых оболочек при воздействии сварочных аэрозолей на организм электрогазосварщиков. Проведено диагностическое обследование электрогазосварщикам металлургического комбината Республики Башкортостан. Проанализированы цитологические лабораторные показатели клеток слизистых оболочек полости рта (буккальный эпителий) и отделяемого из носа (риноцитограмма) при воздействии вредного неблагоприятного производственного фактора — сварочного аэрозоля (СА). В работе был использован индекс накопления цитогенетических нарушений — Index of accumulation of cytogenetic damage (Iac), учитывающий показатели клеточной кинетики. Общая гигиеническая оценка условий труда электрогазосварщиков согласно критериям Р 2.2.2006–05 соответствует вредному 3-му классу 2–3 степени (3.1–3.2). Результаты исследования выявили цитогенетические нарушения клеток буккального эпителия у 95,65 % электрогазосварщиков. Низкая вероятность цитогенетических нарушений выявлена у 24,64 %, умеренная — у 56,52 %, высокая — у 18,84 % работников. При оценке риноцитограммы обнаружено увеличение количества сегментоядерных нейтрофилов у 86,96 %, эозинофилов у 39,13 %, отражающее неспецифическое (микробное) и аллергическое воспаление. Полученные данные позволили выявить важную роль диагностических процедур для выявления среди работающего населения индикаторов нарушений здоровья и разработку индивидуальных профилактических мероприятий.

Литература:

1. Благодарева М.С., Газимова В.Г., Шастин А.С., Цепилова Т.М. и др. К вопросу о заболеваемости работающего населения в Приволжском федеральном округе. Медицина труда и экология человека. 2021; 4: 15–42.

2. Stewart, B. W. and Kleihues P., Editors (2003), IARC Press International Agency for Research on Cancer (IARC) World Health Organization (WHO), Lyon, 342.

3. Гришагин В.М. Сварочный аэрозоль: образование, исследование, локализация, применение: монография. Юргинский технологический институт. Томск: Издательство Томского политехнического университета, 2011: 213.

4. Маркова О.Л., Кирьянова М.Н., Плеханов В.П., Иванова Е.В. Факторы риска для здоровья электрогазосварщиков при использовании различных видов сварки. Медицина труда и промышленная экология. 2020; 60 (8): 502–510. doi: 10.31089/1026-9428-2020-60-8-502-510

5. Власова Н.В., Масягутова Л.М., Абдрахманова Е.Р., Рафикова Л.А., Чудновец Г.М. К оценке индекса накопления цитогенетических нарушений при воздействии комплекса неблагоприятных производственных факторов на организм металлургов. Анализ риска здоровью. 2022; 4: 117–123. doi: 10.21668/health.risk/2022.4.11

6. Тупикова Д.С., Сазонова О.В., Гаврюшин М.Ю., Горбачев Д.О., Фролова О.В., Трубецкая С.Р., Нурдина М.С. Гигиеническая оценка приоритетных факторов условий труда в современных медицинских организациях. Санитарный врач. 2022; 6: 394–404. doi: 10.33920/med-08-2206-02

7. Аппельганс Т.В., Чиняева Н.С., Махов В.А., Кузьмина Л.В. Значимость морфологического исследования в диагностике риносинуситов. Врач-аспирант. 2006; 3: 208–214.

8. Бархина Т.Г., Гусниев С.А., Гущин М.Ю., Утешева В.А., Черников В.П. Клинико-морфологическая характеристика различных форм ринитов. Морфологические ведомости. 2017; 2: 14–20. doi: 10.20340/mv-mn.17 (25).02.02

9. Журавская Н.С., Виткина Т.И., Круковская Е.А., Наставшева Т.А. Метод мазков-отпечатков со слизистой носа в диагностике заболеваний органов дыхания. Клиническая лабораторная диагностика. 2002; 2; 40–42.

10. Зимина В.А., Птицына А.И., Соколов И.И. Риноцитограмма — диагностическое значение лабораторного исследования. Фундаментальные проблемы науки: сборник статей Международной научно-практической конференции: в 2 ч. Уфа: Аэтерна, 2016; Ч. 2: 158–160.

11. Корсакова В.И., Марковский В.О. Риноцитограмма как метод диагностики ринитов. Аллея науки. 2021; 11: 395–399.

12. Банковская Л.А., Щёкотова А.П., Малютина Н.Н. Количественные и качественные параметры риноцитограммы при воздействии метанола и формальдегида в условиях производства. Клиническая лабораторная диагностика. 2019; 2: 78–82.

13. Hopf N.B., Bolognesi C., Danuser B., Wild P. Biological monitoring of workers exposed to carcinogens using the buccal micronucleus approach: A systematic review and meta-analysis. Mutat Res.Rev. Mutat. Res. 2019; 781: 11–29. doi: 10.1016/j.mrrev.2019.02.006

14. Fenech M., Chang W.P., Kirsch-Volders M., Holland N., Bonassi S., Zeiger E. HUMN project: detailed description of the scoring criteria for the cytokinesis-block micronucleus assay using isolated human lymphocyte cultures. Mutation Research. 2003; 534 (1–2): 65–75.

15. Ladeira C., Viegas S., Carolino E., Prista J., Gomes M.C., Brito M. Genotoxicity biomarkers in occupational exposure to formaldehyde — the case of histopathology laboratories. Mutation Research. 2011; 721 (1): 15–20.

16. Сычева Л.П. Биологическое значение, критерии определения и пределы варьирования полного спектра кариологических показателей при оценке цитогенетического статуса человека. Медицинская генетика. 2007; 11 (65): 3–11.

17. Tolbert P.E., Shy C.M., Allen J.W. Micronuclei and other nuclear anomalies in buccal smears: methods development. Mutat. Res. 1992; 271 (1): 69–77. doi: 10.1016/0165–1161 (92) 90033-i

18. Сычева Л.П. Цитогенетический мониторинг для оценки безопасности среды обитания человека. Гигиена и санитария. 2012; 6: 68–72.

19. Елифанов А.В., Ковязина О.Л., Лепунова О.Н., Шалабодов А.Д. Влияние условий труда на показатели кардиореспираторной системы и крови у электросварщиков c различным стажем работы. Экология человека. 2018; 3: 27–32.

20. Krishna L., Sampson U., Annamala P.T., Unni K.M., Binukumar B., George A., Sreedharan R. Genomic Instability in Exfoliated Buccal Cells among Cement Warehouse Workers. Int.J. Occup. Environ. Med. 2020; 1: 33–40. doi: 10.15171/ijoem.2020. 1744

21. Протасов Н.С., Бурмистрова Т.В., Бейлина В.Б., Казначеева Е.И. Эксфолиатный цитологический анализ в дифференциальной диагностике органов уха, горла, носа. Новости клинической цитологии России. 2013; 1–2: 54.

22. Маснавиева Л.Б., Кудаева И.В., Рукавишников В.С. Оценка зависимости реакции миграции лейкоцитов от уровня ингаляционного воздействия приоритетных загрязнителей воздушной среды. Анализ риска здоровью. 2017; 3: 60–65.

23. Карпов А.А., Орешко Л.С., Пащинин А.Л., Цховребова З.М. Морфофункциональные особенности клеток назального секрета больных целиакией с хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей. Российская ринология. 2018; 26 (1): 32–37.

24. Дерюгина А.В., Иващенко М.Н., Игнатьев П.С., Самоделкин А.Г., Белов А.А., Гущин В.А. Оценка генотоксических эффектов буккального эпителия при нарушении адаптационного статуса организма. Клиническая лабораторная диагностика. 2018; 63 (5): 290–292. doi: 10.18821/0869-2084-2018-63-5-290-292

25. Gelardi M., Tapaculo M., Cassano M., Besozzi G., Fiorella M.L., Calvario A., Castellano M.A., Cassano P. Epstein-Barr virus induced cellular changes in nasal mucosa. Virol. J. 2006; 3: 6. doi: 10.1186/1743-422X-3–6

1. Blagodareva M.S., Gazimova V.G., Shastin A.S., Tsepilova T.M. et al. On the issue of morbidity among the working population in the Volga Federal District. (Occupational medicine and human ecology). 2021; 4: 15–42. (in Russian).

2. Stewart, B. W. and Kleihues P., Editors (2003), IARC Press International Agency for Research on Cancer (IARC) World Health Organization (WHO), Lyon, 342.

3. Grishagin V.M. Welding aerosol: education, research, localization, application: monograph. Yurga Technological Institute. — Tomsk: Publishing house of the Tomsk Polytechnic University, 2011: 213. (in Russian).

4. Markova O.L., Kir’yanova M. N., Plekhanov V.P., Ivanova E.V. Health risk factors among electric and gas welders using different types of welding. (Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology). 2020; (8): 502–510. (in Russian). doi: 10.31089/1026-9428-2020-60-8-502-510

5. Vlasova N.V., Masyagutova L.M., Abdrakhmanova E.R., Rafikova L.A., Chudnovets G.M. To assess the index of accumulation of cytogenetic disorders under the influence of a complex of unfavorable production factors on the body of metallurgists. (Health risk analysis). 2022; 4: 117–123. (in Russian). doi: 10.21668/health.risk/2022.4.11

6. Tupikova D.S., Sazonova O.V., Gavryushin M.Yu., Gorbachev D.O., Frolova O.V., Trubetskaya S.R., Nurdina M.S. Hygienic assessment of priority factors of working conditions in modern medical organizations. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2022;6: 394–404. (in Russian) doi: 10.33920/med-08-2206-02.

7. Appelgans T.V., Chinyaeva N.S., Makhov V.A., Kuzmina L.V. Significance of morphological research in the diagnosis of rhinosinusitis. (Postgraduate doctor). 2006; 3: 208–214. (in Russian).

8. Barkhina T.G., Gusniev S.A., Gushchin M.Yu., Utesheva V.A., Chernikov V.P. Clinical and morphological characteristics of various forms of rhinitis. (Morphological sheets). 2017; 2: 14–20. (in Russian). doi: 10.20340/mvmn.17 (25).02.02

9. Zhuravskaya N.S., Vitkina T.I., Krukovskaya E.A., Nastavsheva T.A. The method of smear-imprints from the nasal mucosa in the diagnosis of respiratory diseases. (Clinical laboratory diagnostics). 2002; 2: 40–42. (in Russian).

10. Zimina V.A., Ptitsyna A.I., Sokolov I.I. Rhinocytogram — diagnostic value of laboratory research. Fundamental problems of science: collection of articles of the International Scientific and Practical Conference: at 2 o'clock — Ufa: Aeterna, 2016; Part 2: 158–160. (in Russian).

11. Korsakova V.I., Markovsky V.O. Rhinocytogram as a method for diagnosing rhinitis. (Alley of Scienc). 2021; 11: 395–399. (in Russian).

12. Bankovskaya L.A., Shchekotova A.P., Malyutina N.N. Quantitative and qualitative parameters of the rhinocytogram when exposed to methanol and formaldehyde under production conditions. (Clinical laboratory diagnostics). 2019; 2: 78–82. (in Russian).

13. Hopf N.B., Bolognesi C., Danuser B., Wild P. Biological monitoring of workers exposed to carcinogens using the buccal micronucleus approach: A systematic review and meta-analysis. (Mutat Res.Rev. Mutat. Res.). 2019; 781: 11–29. doi: 10.1016/j.mrrev.2019.02.006.

14. Fenech M., Chang W.P., Kirsch-Volders M., Holland N., Bonassi S., Zeiger E. HUMN project: detailed description of the scoring criteria for the cytokinesis-block micronucleus assay using isolated human lymphocyte cultures. mutation research. 2003; 534 (1-2): 65–75.

15. Ladeira C., Viegas S., Carolino E., Prista J., Gomes M.C., Brito M. Genotoxicity biomarkers in occupational exposure to formaldehyde — the case of histopathology laboratories. mutation research. 2011; 721 (1): 15–20.

16. Sycheva L.P. Biological significance, criteria for determination and limits of variation of the full spectrum of karyological parameters in assessing the cytogenetic status of a person. (Medical genetics). 2007; 11 (65): 3–11. (in Russian).

17. Tolbert P.E., Shy C.M., Allen J.W. Micronuclei and other nuclear anomalies in buccal smears: development methods. (Mutat. Res). 1992; 1: 69–77. doi: 10.1016/0165–1161 (92) 90033-i.

18. Sycheva L.P. Cytogenetic monitoring to assess the safety of the human environment. (Hygiene and sanitation). 2012; 6:68–72. (in Russian).

19. Elifanov A.V., Kovyazina O.L., Lepunova O.N., Shalabodov A.D. Influence of working conditions on the indicators of the cardiorespiratory system and blood in electric welders with different work experience. (Human Ecology). 2018; 3: 27–32. (in Russian).

20. Krishna L., Sampson U., Annamala P.T., Unni K.M., Binukumar B., George A., Sreedharan R. Genomic Instability in Exfoliated Buccal Cells among Cement Warehouse Workers. (Int.J. Occup. Environ. Med). 2020; 1: 33–40. doi: 10.15171/ijoem.2020. 1744

21. Protasov N.S., Burmistrova T.V., Beilina V.B., Kaznacheeva E.I. Exfoliate cytological analysis in the differential diagnosis of the organs of the ear, throat, nose. (News of clinical cytology in Russia). 2013; 1–2: 54. (in Russian).

22. Masnavieva L.B., Kudaeva I.V., Rukavishnikov V.S. Assessment of the dependence of the reaction of leukocyte migration on the level of inhalation exposure to priority air pollutants. (Health risk analysis). 2017; 3: 60–5. (in Russian).

23. Karpov A.A., Oreshko L.S., Pashchinin A.L., Tskhovrebova Z.M. Morphofunctional features of nasal secretion cells in patients with celiac disease with chronic diseases of the upper respiratory tract. (Russian rhinology). 2018; 26 (1): 32–7. (in Russian).

24. Deryugina A.V., Ivashchenko M.N., Ignatiev P.S., Samodelkin A.G., Belov A.A., Gushchin V.A. Evaluation of the genotoxic effects of the buccal epithelium in violation of the adaptive status of the organism. (Clinical laboratory diagnostics). 2018; 63 (5): 290–2. (in Russian). doi: 10.18821/0869-2084-2018-63-5-290-292.

25. M. Gelardi, M. Tapaculo, M. Cassano, G. Besozzi, M.L. Fiorella, A. Calvario, M.A. Castellano, P. Cassano. Epstein-Barr virus induced cellular changes in nasal mucosa. (Virol. J.) 2006; 3: 6. doi: 10.1186/1743-422X-3–6.

Сохранение здоровья работающего населения является приоритетным направлением государственной политики в области трудовых отношений, охраны труда и обеспечения работодателем здоровых и безопасных условий труда, профилактики профессиональной заболеваемости, поскольку экономический подъем государства связан с трудоспособным населением [1].

По оценке экспертов Всемирной организации здравоохранения, во всем мире около 11 млн рабочих имеют профессию сварщика и около 110 млн работающих дополнительно подвергаются воздействию сварочных аэрозолей. Сварка может являться источником паров, газов, ультрафиолетового излучения, электромагнитных полей. Степень и тип воздействия зависят от используемого процесса, сварочного материала, вентиляции и применения средств индивидуальной защиты [2]. Процессы сварки используются во всех сферах хозяйственной деятельности человека. Наибольшее распространение в настоящее время получили виды сварки с применением энергии электричества и газов.

Отличительной особенностью условий труда сварщиков по сравнению с другими профессиями является наличие ряда характерных опасных и вредных производственных факторов, являющихся неотъемлемым следствием сварочного процесса. Среди них наибольшую угрозу для здоровья сварщиков представляет сварочный аэрозоль (СА), от которой до настоящего времени сварщик защищен очень слабо. Очевидно, что работа сварщика сегодня является одной из наиболее профессионально опасных и постепенно теряет социальный престиж [3].

Анализ литературных данных свидетельствует о широкой вариабельности содержания вредных веществ в зоне дыхания электрогазосварщика при различных сварочных процессах, особенностях организации рабочего места и использовании вспомогательных операций. Определение приоритетных факторов риска здоровью электрогазосварщиков является актуальной задачей для профилактики профессиональных и производственно обусловленных заболеваний [4].

В настоящее время большое значение приобретает поиск наиболее информативных физиологических, биохимических, иммунологических и других критериев оценки действия вредных факторов [5, 6].

Для Цитирования:
Власова Наталья Викторовна, Абдрахманова Елена Рафиловна, Масягутова Ляйля Марселевна, Рафикова Линара Альфировна, Музафарова Алина Ринатовна, Чудновец Гузель Маратовна, Цитогенетические нарушения в клетках слизистых оболочек при воздействии сварочных аэрозолей. Санитарный врач. 2024;1.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: