Частота выявления диффузных заболеваний печени в популяции неуклонно растет, что является крупной медико-социальной проблемой. При этом поражение печени редко течет изолированно, чаще сопровождаясь патологией других органов и систем. Особо обращает на себя внимание связь цирроза печени с гемодинамическими расстройствами. В 1953 году H. J. Kowalski и соавторами были выявлены нарушения гемодинамики (снижение общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС) и увеличение сердечного выброса (СВ) в покое, удлинение интервала QT у больных с циррозом печени) [2].
Авторы связали данный феномен с токсическим действием этилового спирта на миокард, так как большинство рассматриваемых ими случаев циррозов печени имели алкогольную этиологию. W. H. Abelman рассматривал изменения гемодинамики на фоне физической нагрузки у пациентов с алкогольным циррозом печени, выводом исследования явилось непропорциональное потребление кислорода на фоне увеличенного сердечного выброса, что также было связано с алкогольной кардиомиопатией [3]. J. F. Murray и соавторы доказали, что при циррозе печени любой этиологии отмечается гипердинамический тип кровообращения как в покое, так и при физической нагрузке [4].
В 1986 году коллектив авторов, возглавляемый С. Caramelo, экспериментально доказал, что гемодинамические нарушения напрямую связаны с циррозом печени независимо от его этиологии. В их работе описаны гемодинамические нарушения у крыс с индуцированным неалкогольным циррозом печени, а именно увеличение СВ на 52 %, снижение ОПСС на 112 % [5]. Благодаря активному изучению проблемы S. Lee в 1989 году был введен новый термин «цирротическая кардиомиопатия» (ЦКМП), объединяющий процессы ремоделирования миокарда и их функциональную связь с циррозом печени. Однако окончательно данный термин и критерии диагностики были рассмотрены и утверждены в 2005 году на съезде гастроэнтерологов в Монреале.
Таким образом, ЦКМП — это одна из форм хронической сердечной дисфункции, характеризующаяся снижением сократимости миокарда и/или нарушением диастолической функции и сопровождающаяся определенными электрофизиологическими особенностями, возникающая на фоне цирроза печени любой этиологии при отсутствии других болезней сердца.