Цереброваскулярная патология является наиболее важной проблемой клинической неврологии [6]. Это объясняется большой и растущей распространенностью цереброваскулярной патологии (ЦВП) среди лиц трудоспособного возраста, приводя к ранней инвалидности и смертности [3, 4] Актуальность проблемы изучения ЦВП у работников промышленных предприятий обусловлена ролью производственных факторов, кроме общепринятых, в развитии этих заболеваний.
Медико-социальная значимость ЦВП в промышленности представлена исследованиями, посвященными этой проблеме [1, 2, 5].
Цель исследования – изучить распространенность, структуру, факторы риска цереброваскулярной патологии у работников, работающих в условиях шума, разработать мероприятия, способствующие профилактики этих заболеваний.
Информация о распространенности, структуре, клинико-биологических факторах была получена при проведении периодических медицинских осмотров и обследований работников промышленных предприятий в возрасте от 30 до 60 лет, работающих в условиях шума, которые проводились на базе центра профпатологии.
Всего было обследовано 1542 чел., мужчин было 998 чел. (64,7 %), женщин – 544 чел. (35,3 %). Была разработана стандартизованная «Индивидуальная карта пациента», содержащая паспортные данные, сведения о личном и семейном анамнезе, санитарно-гигиенических условиях труда, производственно-профессиональных факторах. Регистрировались жалобы, наличие и выраженность факторов риска ЦВП, определялись задачи и протокол параклинического обследования. Протокол включал клиническое неврологическое исследование, ЭКГ, РЭГ, ультразвуковуюдоплерографию магистральных артерий головы (УЗДГ МАГ), изучение липидного спектра крови. По показаниям проводились: консультация кардиолога, эхокардиография, холтеровское мониторирование, компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга.
При оценке характера ЦВП использовалась классификация сосудистых поражений головного мозга. Учитывались начальные проявления недостаточности мозгового кровоснабжения (НПНМК), дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ), преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК), мозговой инсульт и его последствия (МИ).