По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.65–007.61 DOI:10.33920/med-10-2110-02

Трансуретральная электрохирургия в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Прокопьев Ярослав Валерьевич канд. мед. наук, заведующий кафедрой урологии и нефрологии КГМА — филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, г. Казань, http://orcid.org/0000-0003-3478-1569
Перчаткин Владимир Александрович ассистент кафедры урологии и нефрологии КГМА — филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, г. Казань, http://orcid.org/0000-0003-3678-4560
Андреев Алексей Петрович врач-уролог, ГАУЗ «Городская клиническая больница № 7», г. Казань, vaperch@rambler.ru, http://orcid.org/0000-0003-5233-5123

Научная статья посвящена изучению показателей сердечно-сосудистой системы у студентов в условиях экзаменационного стресса. В результате проведенных исследований нами было зафиксировано, что студенты перед началом экзамена и после его окончания испытывали жесточайший стресс, что отрицательно отразилось на результатах исследования гемодинамических показателей, которые показали высокие значения, свидетельствующие о перенапряжении адаптационных механизмов.

Литература:

1. Аполихин О. И., Комарова В. А., Никушина А. А., Сивков А. В. Болезни предстательной железы в Российской Федерации: статистические данные 2008– 2017 гг. // Экспериментальная и клиническая урология. — № 2. — 2019. — С. 4–13.

2. Головачев С. В., Макимбетов Э. К. Качество жизни пациентов с раком предстательной железы // Вестник КРСУ. — 2017. — Т. 17, № 3. — С. 11–12.

3. Еникеев Д. В., Глыбочко П. В., Аляев Ю. Г. [и др.] Современные лазерные технологии в хирургическом лечении гиперплазии простаты // Урология. — 2017. — № 1. — С. 108–113.

4. Калинкова М., Орликова М. Качество жизни пожилых людей. Историческая и социально-образовательная мысль. — 2017. — Т. 9. — № 3. — Ч. 2. — С. 108–119. DOI: 10.17748/2075-9908-2017-9-3/2-108-119

5. Камаев И. А., Перевезенцев Е. А., Максимова С. В. Современные тенденции распространённости болезней органов кровообращения в сельской популяции // Медицинский альманах. — 2012. — № 3 (22). — С. 17–20.

6. Куличенко Л. Л., Ивахненко И. В. Характеристика соматической патологии у людей пожилого и старческого возраста // Волгоградский научно-медицинский журнал. — 2012. — № 1 (33). — С. 88–90.

7. Маметов Д. А., Гавва А. В. Опыт организации деятельности врачебной комиссии в ЛПУ // Главврач. — 2008. — № 2. — С. 14–24.

8. Мустафаев А. Т., Кызласов П. С., Дианов М. П., Мартов А. Г., Ергаков Д. В., Севрюков Ф. А. Хирургическое лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы: прошлое и настоящее // Урологические ведомости. — 2019. — Т. 9. № 1. — С. 47–56.

9. Мартов А. Г., Лопаткин Н. А., Гущин Б. Л., Чепуров А. К. Руководство по трансуретральной эндоскопической электрохирургии доброкачественной гиперплазии простаты. — М.: Триада-Х, 2006. — 144 с.

10. Севрюков Ф. А. Комплексное изучение качества жизни больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2012. — № 3–4. — С. 54–55.

11. Севрюков Ф. А., Накагава К., Кочкин А. Д., Володин М. А., Семенычев Д. В. Случай успешной плазменной трансуретральной энуклеации аденомы простаты размером 530 куб см // Урология. — 2019. — № 2. — С. 59–63.

12. Севрюков Ф. А., Сорокин Д. А., Чебыкин А. В., Пучкин А. Б., Карпухин И. В. Трансуретральная энуклеация простаты (TUEB) — альтернатива открытой аденомэктомии. В сб.: Второй российский конгресс по эндоурологии и новым технологиям. Материалы конгресса. — М., 2010. — С. 149–151.

13. Севрюков Ф. А., Nakagawa K. Использование биполярной трансуретральной энуклеации для лечения доброкачественной гиперплазии простаты больших размеров // Современные технологии в медицине. — 2012. — № 3. — С. 46–49.

14. Сергиенко Н. Ф., Бегаев А. И., Васильченко М. И., Братчиков О. И. Ошибки и осложнения трансуретральной резекции предстательной железы при аденоме. — 2-е изд. доп. — М., 2013. — 112 с.

15. Старцев В.Ю., Дударев В.А., Севрюков Ф.А., Забродина Н.Б. Экономические аспекты лечения больных с нарушениями мочеиспускания, обусловленными доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Урология. — 2019. — № 6. — С. 115–119.

16. Foo K. T. What is a disease? What is the disease clinical benign prostatic hyperplasia (BPH)? // World journal of urology. 2019. № 37 (7). P. 1293–1296.

17. Hegyi, L. 2001. Clinical and social aspects of the care of older people. [Teaching texts]. Trnava: Slovak Academic Press, 2001. 128 p.

18. Huang S. W., Tsai C. Y., Tseng C. S., et al. Comparative efficacy and safety of new surgical treatments for benign prostatic hyperplasia: systematic review and network meta-analysis. BMJ. 2019. 367: l5919. Published 2019 Nov 14.

19. Maliakal, J. Giant prostatic hyperplasia: fourth largest prostate reported in medical literature / J. Maliakal, E. E. Mousa, V. Menon // Sultan. Qaboos. Univ. Med. J. 2014. Vol. 14, № 2. Р. 253–256.

20. Oelke M. EAU guidelines on the treatment and follow-up of non-neurogenic male lower urinary tract symptoms including benign prostatic obstruction / M. Oelke, A. Bachmann, A. Descazeaud [et al.] // Eur. Urol. 2013. Vol. 64, № 1. Р. 118–140.

21. Robert, G. Epidemiology of benign prostatic hyperplasia / G. Robert, A. De La Taille, A. Descazeaud // Prog. Urol. 2018. Vol. 28, № 15. Р. 803–812.

22. Schroder F., Altwein I. Benign Prostatic Hyperplasia // A Diagnosis and Treatment Primer. Oxford. 1992. P. 31–50.

23. Varkarakis I., Kyriakakis Z., Delis A. et al. Long-term results of open transvesical prostatectomy from a contemporary series of patients // Urology. 2004. Vol. 64. P. 306–310.

1. Apolikhin O. I., Komarova V. A., Nikushina A. A., Sivkov A. V. Bolezni predstatelnoi zhelezy v Rossiiskoi Federatsii: statisticheskie dannye 2008–2017 gg. [Diseases of the prostate gland in the Russian Federation: statistical data for 2008–2017]. // Eksperimentalnaia i klinicheskaia urologiia [Experimental and clinical urology] No.

2. 2019. P. 4–13. (In Russ.)

2. Golovachev S. V., Makimbetov E. K. Kachestvo zhizni patsientov s rakom predstatelnoi zhelezy [Quality of life of patients with prostate cancer] // Vestnik KRSU [Bulletin of KRSU]. 2017. Vol. 17, No. 3. P. 11–12. (In Russ.)

3. Enikeev D. V., Glybochko P. V., Aliaev Iu. G. [et al.] Sovremennye lazernye tekhnologii v khirurgicheskom lechenii giperplazii prostaty [Modern laser technologies in the surgical treatment of prostatic hyperplasia] // Urologiia [Urology]. 2017. No. 1. P. 108–113. (In Russ.)

4. Kalinkova M., Orlikova M. Kachestvo zhizni pozhilykh liudei [Quality of life of older people]. Istoricheskaia i sotsialnoobrazovatelnaia mysl [Historical and social educational thought]. 2017. Vol. 9. No. 3. Part 2. P.108–119. DOI: 10.17748 / 2075-9908-2017-9-3 / 2-108-119. (In Russ.)

5. Kamaev I. A., Perevezentsev E. A., Maksimova S. V. Sovremennye tendentsii rasprostranennosti boleznei organov krovoobrashcheniia v selskoi populiatsii [Modern trends in the prevalence of diseases of the circulatory system in the rural population] // Meditsinskii almanakh [Medical Almanac]. 2012. No. 3 (22). P. 17–20. (In Russ.)

6. Kulichenko L. L., Ivakhnenko I. V. Kharakteristika somaticheskoi patologii u liudei pozhilogo i starcheskogo vozrasta Volgogradskii nauchno-meditsinskii zhurnal [Characteristics of somatic pathology in elderly and senile people] // [Volgograd Journal of Medical Scientific Research]. 2012. No. 1 (33). P. 88–90. (In Russ.)

7. Mametov D. A., Gavva A. V. Opyt organizatsii deiatelnosti vrachebnoi komissii v LPU [The experience of organizing the activities of the medical commission in the medical institution] // Chief physician [Glavvrach]. 2008. No. 2. P. 14–24. (In Russ.)

8. Mustafaev A. T., Kyzlasov PS, Dianov M. P., Martov A. G., Ergakov D. V., Sevriukov F. A. Khirurgicheskoe lechenie dobrokachestvennoi giperplazii predstatelnoi zhelezy: proshloe i nastoiashchee [Surgical treatment of benign prostatic hyperplasia: past and present] // Urologicheskie vedomosti [Urological Bulletin]. 2019. Vol. 9. No.

1. P. 47–56. (In Russ.)

9. Martov A. G., Lopatkin N. A., Gushchin B. L., Chepurov A. K. Rukovodstvo po transuretralnoi endoskopicheskoi elektrokhirurgii dobrokachestvennoi giperplazii prostaty [Guidelines for transurethral endoscopic electrosurgery for benign prostatic hyperplasia]. — M.: Triada-X. — 2006. — 144 p. (In Russ.)

10. Sevriukov F. A. Kompleksnoe izuchenie kachestva zhizni bolnykh s dobrokachestvennoi giperplaziei predstatelnoi zhelezy. [Comprehensive study of the quality of life of patients with benign prostatic hyperplasia]. Problemy standartizatsii v zdravookhranenii [Problems of standardization in healthcare]. 2012. No. 3–4. P. 54–

55. (In Russ.)

11. Sevriukov F. A., Nakagawa K., Kochkin A. D., Volodin M. A., Semenychev D. V. Sluchai uspeshnoi plazmennoi transuretralnoi enukleatsii adenomy prostaty razmerom 530 sm3 [A case of successful plasma transurethral enucleation of prostate adenoma 530 cm3] // Urologiia [Urology]. 2019. No. 2. P. 59–63. (In Russ.)

12. Sevriukov F. A., Sorokin D. A., Karpukhin I. V., Puchkin A. B., Semenychev D. V., Kochkin A. D. Transuretralnaia enukleatsiia predstatelnoi zhelezy (TUEB) — novyi metod bipoliarnoi endoskopicheskoi khirurgii DGPZh [Transurethral enucleation of the prostate (TUEB) — a new method of bipolar endoscopic surgery for BPH] // Eksperimentalnaia i klinicheskaia urologiia [Experimental and clinical urology]. 2012. No. 2. P. 34–36. (In Russ.)

13. Sevriukov F. A., Nakagawa K. Ispolzovanie bipoliarnoi transuretralnoi enukleatsii dlia lecheniia dobrokachestvennoi giperplazii prostaty bolshikh razmerov [Use of bipolar transurethral enucleation for the treatment of large benign prostatic hyperplasia] // Sovremennye tekhnologii v meditsine [Modern technologies in medicine]. 2012. No. 3. P. 46–49. (In Russ.)

14. Sergienko N. F., Begaev A. I., Vasilchenko M. I., Bratchikov O. I. Oshibki i oslozhneniia transuretralnoi rezektsii predstatelnoi zhelezy pri adenome [Errors and complications of transurethral resection of the prostate in adenoma]. — 2nd ed. add. — Moscow, 2013. — 112 p. (In Russ.)

15. Startsev V. Iu., Dudarev V. A., Sevriukov F. A., Zabrodina N. B. Ekonomicheskie aspekty lecheniia bolnykh s narusheniiami mocheispuskaniia, obuslovlennymi dobrokachestvennoi giperplaziei predstatelnoi zhelezy [Economic aspects of the treatment of patients with urination disorders caused by benign prostatic hyperplasia] // Urologiia [Urology]. 2019. No. 6. P. 115–119. (In Russ.)

16. Foo K. T. What is a disease? What is the disease clinical benign prostatic hyperplasia (BPH)? // World journal of urology. 2019. № 37 (7). P. 1293–1296.

17. Hegyi, L. 2001. Clinical and social aspects of the care of older people. [Teaching texts]. Trnava: Slovak Academic Press, 2001. 128 p.

18. Huang S. W., Tsai C. Y., Tseng C. S., et al. Comparative efficacy and safety of new surgical treatments for benign prostatic hyperplasia: systematic review and network meta-analysis. BMJ. 2019. 367: l5919. Published 2019 Nov 14.

19. Maliakal, J. Giant prostatic hyperplasia: fourth largest prostate reported in medical literature / J. Maliakal, E. E. Mousa, V. Menon // Sultan. Qaboos. Univ. Med. J. 2014. Vol. 14, № 2. Р. 253–256.

20. Oelke M. EAU guidelines on the treatment and follow-up of non-neurogenic male lower urinary tract symptoms including benign prostatic obstruction / M. Oelke, A. Bachmann, A. Descazeaud [et al.] // Eur. Urol. 2013. Vol. 64, № 1. Р. 118–140.

21. Robert, G. Epidemiology of benign prostatic hyperplasia / G. Robert, A. De La Taille, A. Descazeaud // Prog. Urol. 2018. Vol. 28, № 15. Р. 803–812.

22. Schroder F., Altwein I. Benign Prostatic Hyperplasia // A Diagnosis and Treatment Primer. Oxford. 1992. P. 31–50.

23. Varkarakis I., Kyriakakis Z., Delis A. et al. Long-term results of open transvesical prostatectomy from a contemporary series of patients // Urology. 2004. Vol. 64. P. 306–310.

Качество жизни является общепринятым, высокоинформативным и надежным критерием, позволяющим определять степень удовлетворенности человека различными аспектами жизни, в том числе вследствие изменений, обусловленных болезнью или ее последствиями, а также процессом врачебного наблюдения и лечения [7, 10].

Поколение людей старше 60 лет характеризуется высоким уровнем распространенности хронических заболеваний, которые больше всех других факторов влияют на жизнедеятельность человека [4]. Наряду с заболеваниями, встречающимися во всех возрастных группах (артериальная гипертония, ЖКБ, пневмония, остеохондроз позвоночника и др.) [5, 17], у лиц пожилого и старческого возраста могут возникнуть болезни, которые присущи только этой возрастной группе, так называемые старческие болезни (остеопороз, изолированная систолическая гипертензия, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, болезнь Альцгеймера) [2, 6].

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является одним из наиболее часто встречающихся урологических заболеваний у мужчин пожилого и старческого возраста. Так, в возрастном интервале от 50 до 60 лет ДГПЖ выявляется у 40 % мужчин, у 50 % мужчин от 60 до 80 лет и у 90 % старше 80-летнего возраста [1]. При этом гистологически аденома простаты выявляется у 80 % мужчин старше 70 лет [19]. Отмечается неуклонный рост заболевания, одной из причин которого является увеличение продолжительности жизни и, соответственно, увеличение доли мужчин пожилого и старческого возраста [21]. Основные проявления ДГПЖ — это обструктивные и ирритативные симптомы, которые значительно снижают качество жизни пациентов [16]. Как правило, при слабо выраженной симптоматике предлагается медикаментозная терапия (а1-адреноблокаторы, блокаторы 5а-редуктазы, в3-адреномиметики), а основным радикальным методом лечения ДГПЖ является оперативный [3, 15].

Методика хирургического лечения ДГПЖ была заложена еще в XVIII веке. На период 1880–1900 годов пришлось плодотворное развитие хирургических вмешательств на предстательной железе, были разработаны новые доступы и методики, был усовершенствован инструментарий, на протяжении почти всего XX века активно применялись открытые операции [22, 23].

Для Цитирования:
Прокопьев Ярослав Валерьевич, Перчаткин Владимир Александрович, Андреев Алексей Петрович, Трансуретральная электрохирургия в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Справочник врача общей практики. 2021;10.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: