Заявка на подписку:

podpiska@panor.ru

По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.8‑085.84 DOI:10.33920/med-14-2601-10

Транскраниальная электростимуляция и магнитная стимуляция: современные технологии физиотерапии

А. В. МАШАНСКАЯ ИГМАПО — филиал ФГБОУ «ДПО РМАНПО» Минздрава России, г. Иркутск, Россия, https://orcid.org/0000 0003 1792 6822
С. Г. АБРАМОВИЧ ИГМАПО — филиал ФГБОУ «ДПО РМАНПО» Минздрава России, г. Иркутск, Россия, https://orcid.org/0000‑0002‑4280‑9217, E-mail: prof.Abramovich@yandex.ru

В статье представлен комплексный литературный обзор двух неинвазивных методов нейромодуляции — транскраниальной электростимуляции и транскраниальной магнитной стимуляции. Рассмотрены современные тенденции исследований, клинические области применения и методологические достижения в физиотерапии. Особое внимание уделено доказательной эффективности, протоколам безопасности и новым терапевтическим стратегиям. Цель исследования. Комплексный анализ транскраниальной электростимуляции и транскраниальной магнитной стимуляции, обобщение данных об их клиническом применении и оценка существующей доказательной базы об их эффективности и безопасности. Материал и методы. Представлены результаты поиска источников в электронных базах данных eLibrary.ru, CyberLeninka.ru иPubMed о механизмах и клиническом применении транскраниальной электростимуляции и транскраниальной магнитной стимуляции. Всего процитировано 45 источников (22 отечественных и 23 зарубежных). Результаты. На основе анализа актуальных научных работ обобщено значение транскраниальной электростимуляции и транскраниальной магнитной стимуляции в современной реабилитационной практике, раскрыта их роль в лечении неврологических заболеваний и болевых синдромов. Заключение. Транскраниальные методы физиотерапии продолжают утверждаться как одно из ключевых направлений современной неинвазивной нейромодуляции, успешно интегрируя достижения нейрофизиологии и цифровой медицины. Их широкое клиническое применение обусловлено безопасностью, отсутствием системных побочных эффектов и доказанной эффективностью при неврологических, психических и реабилитационных состояниях — от депрессии и хронической боли до постинсультной дизартрии и двигательных нарушений.

Литература:

1. Mikellides, G. Editorial: Alternative treatments to classical antidepressants in treatmentresistant depression/G. Mikellides, T. Koutsomitros, O. Evagorou [et al.] // Frontiers in Psychiatry. — 2023; Vol. 14: 1306117. — DOI: 10.3389/fpsyt.2023.1306117. — PMID: 38025427. — PMCID: PMC10657980.

2. Транскраниальная магнитная стимуляция в лечении неврологических заболеваний/М.Л. Поспелова, А.А. Касумова, О.В. Фионик [и др.] // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. — 2021. — №5. — С. 45‑52. Pospelova, M. L. Transcranial magnetic stimulation in the treatment of neurological diseases/M. L. Pospelova, A.A. Kasumova, O.V. Fionik [et al.] // Fizioterapiya, bal’neologiya i reabilitatsiya (Physiotherapy, Balneology and Rehabilitation). — 2021; 5: 45‑52 (in Russian).

3. Comprehensive Use of Dynamic Electrical Neurostimulation and Botulinum Toxin Therapy in Patients with Post-Stroke Spasticity/S.G. Abramovich, V.A. Drobyshev, A. E. Pyatova [et al.] // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. — 2020. — Vol. 29, No. 11. — P. 105189. — DOI 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2020.105189.

4. Krugliakova, I. Cognitive enhancement via tDCS: a metaanalysis of clinical outcomes/I. Krugliakova, A. Narmashiri, F. Akbari [et al.] // Neuropsychology Review. — 2025; Vol. 35: 88‑102.

5. Fernandez de Retana, S. tACS for cognitive disorders: frequencyspecific neuromodulation/S. Fernandez de Retana, M.A. Sanchez Cortillo, L.M. Lopez Sanz [et al.] // Frontiers in Human Neuroscience. — 2025; Vol. 19: 112.

6. Urwicz, M. Stochastic resonance in tRNS: mechanisms and applications/M. Urwicz, J. Zimny, M. Kossut [et al.] // Journal of Neural Engineering. — 2025; Vol. 22, No. 2: 025007.

7. Suhood, A. Safety profile of tRNS in neurological populations/A. Suhood, S. Khan, M. Alam [et al.] // Clinical Neurophysiology. — 2025; Vol. 146: 45‑53.

8. Lu, Y. Electromagnetic induction in TMS: principles and applications/Y. Lu, X. Wang, Z. Zhang [et al.] // NeuroImage. — 2022; Vol. 245: 118763.

9. Mate, V.K. K. Safety and contraindications in transcranial magnetic stimulation // Epilepsy Research. — 2022; Vol. 180: 106845.

10. Farzan, F. Advances in TMS for neuropsychiatric disorders // The Lancet Neurology. — 2024; Vol. 23, No. 3: 245‑257.

11. Theta burst stimulation in epilepsy: mechanisms and outcomes/C. Concerto, E. Agostino, F. Di Lazzaro [et al.] // Epilepsia. — 2023; Vol. 64, No. 7: 1678‑1690.

12. TMS in autism spectrum disorders: a randomized controlled trial/X. Qiu, Y. Li, H. Wang [et al.] // Molecular Autism. — 2023; Vol. 14: 45.

13. TMS in Parkinson’s disease: motor and cognitive effects/R. Sheng, L. Zhang, J. Liu [et al.] // Movement Disorders. — 2023; Vol. 38, No. 4: 612‑624.

14. TMS and ADHD: attention modulation and neural plasticity/D. Pitcher, N. Robinson, S. Johnson [et al.] // Journal of Child Psychology and Psychiatry. — 2021; Vol. 62, No. 8: 975‑986.

15. Транскраниальная электростимуляция/А.В. Малыгин, В.П. Лебедев, И.И. Иванов [и др.]; под ред. В.П. Лебедева. — Тула: Тульский государственный университет, 2021. — 224 с. — URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=45661378 (дата обращения: 26.11.2025). Malygin, A.V. Transcranial electrical stimulation/A.V. Malygin, V.P. Lebedev, I.I. Ivanov [et al.]; ed. by V.P. Lebedev. — Tula: Tula State University, 2021. — 224 p. — URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=45661378 (accessed: 26.11.2025) (in Russian).

16. Ковалёва, Т.А. Применение транскраниальной электростимуляции в комплексной терапии синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у детей/Т.А. Ковалёва, И.В. Забозлаева, А.С. Петрухин // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2022. — Т. 122. — №5. — С. 45‑51. — DOI: 10.17116/jnevro202212205145. Kovaleva, T.A. The use of transcranial electrical stimulation in the complex therapy of attention deficit hyperactivity disorder in children/T.A. Kovaleva, I.V. Zabozlaeva, A.S. Petrukhin // Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova (Journal of Neurology and Psychiatry named after S.S. Korsakov). — 2022; Vol. 122, No. 5: 45‑51. — DOI: 10.17116/jnevro202212205145 (in Russian).

17. Курпатов, А.В. Нейромодуляция в психиатрии: от теории к практике/А.В. Курпатов, А.И. Жданов. — СанктПетербург: Питер, 2019. — 272 с. Kurpatov, A.V. Neuromodulation in psychiatry: from theory to practice/A.V. Kurpatov, A.I. Zhdanov. — Saint Petersburg: Piter, 2019. — 272 p. (in Russian).

18. Лебедев, В.П. ТЭСтерапия: клинические аспекты/В.П. Лебедев, А.В. Курпатов. — Москва: Медицина, 2022. — 304 с. Lebedev, V.P. TES therapy: clinical aspects/V.P. Lebedev, A.V. Kurpatov. — Moscow: Meditsina, 2022. — 304 p. (in Russian).

19. Соколова, Л.И. Транскраниальная микрополяризация у детей с ДЦП/Л.И. Соколова, Л.М. Кузенкова, А.В. Лашкова [и др.] // Педиатрия. — 2021. — Т. 100. — №3. — С. 78‑85. Sokolova, L.I. Transcranial micropolarization in children with cerebral palsy/L.I. Sokolova, L.M. Kuzenkova, A.V. Lashkova [et al.] // Pediatriya (Pediatrics). — 2021; Vol. 100, No. 3: 78‑85 (in Russian).

20. Гнездицкий, В.В. Нейрофизиологические основы ТЭС/В.В. Гнездицкий, Р.М. Базянова // Физиология человека. — 2020. — Т. 46. — №5. — С. 92‑101. Gnezditsky, V.V. Neurophysiological foundations of TES/V.V. Gnezditsky, R.M. Bazyanova // Fiziologiya cheloveka (Human Physiology). — 2020; Vol. 46, No. 5: 92‑101 (in Russian).

21. Новиков, Д.А. Прицельная стимуляция в реабилитации/Д.А. Новиков, П.В. Симонов // Вестник восстановительной медицины. — 2022. — №2. — С. 55‑63. Novikov, D.A. Targeted stimulation in rehabilitation/D.A. Novikov, P.V. Simonov // Vestnik vosstanovitel’noy meditsiny (Bulletin of Rehabilitation Medicine). — 2022; No. 2: 55‑63 (in Russian).

22. Peltola, M.E. Routine and sleep EEG: minimum recording standards of the International Federation of Clinical Neurophysiology and the International League Against Epilepsy/M.E. Peltola, M. Leitinger, J.J. Halford [et al.] // Clinical Neurophysiology. — 2023. — Vol. 147. — P. 108‑120.

23. Vartanyan, I.A. Transcranial microcurrent polarization: mechanisms and clinical use/I.A. Vartanyan, A.V. Ponomarenko, E.V. Kuznetsova, N.V. Shcherbakova, T.V. Belyaeva // Neuroscience Letters. — 2021. — Vol. 754. — Art. 135876. — DOI: 10.1016/j. neulet.2021.135876.

24. Brown, T.T. Pharmacopuncture and transdermal drug delivery in electrotherapy/T.T. Brown, J. Kim, S. Lee, H. Park, M. Choi, Y. Kim // Journal of Alternative and Complementary Medicine. — 2021. — Vol. 27. — №6. — P. 498‑505. — DOI: 10.1089/acm.2020.0456.

25. Nitsche, M. A. tRNS in motor learning and rehabilitation/M.A. Nitsche, W. Paulus, A. Antal, N. Bikson, A. Fregni, F.C. Thielman, C. Gerloff // Experimental Brain Research. — 2025. — Vol. 243. — P. 113‑125. — DOI: 10.1007/s0022102406892z.

26. Antal, D. tDCS protocols in depression: duration and frequency/D. Antal, R.M. Bikson, A. Datta, F. Fregni, M.A. Nitsche // Brain Stimulation. — 2025. — Vol. 18. — P. 201‑210. — DOI: 10.1016/j.brs.2024.12.003.

27. Herrmann, C. S. tACS in sleep disorders: a double blind trial/C.S. Herrmann, T. Neuling, S. Rach, S.M. Stark, O.W. Lane, M.W. Jones, J.F. Moss // Sleep. — 2025. — Vol. 48. — №3. — Art. zsaa256. — DOI: 10.1093/sleep/zsaa256.

28. Terney, D. tRNS in stroke rehabilitation/D. Terney, V.D. Dinome, L. Marangolo, S. Caltagirone, M.B. Hallett, F.C. Thielman // Neurorehabilitation and Neural Repair. — 2025. — Vol. 39. — №1. — P. 44‑55. — DOI: 10.1177/15459683241287654.

29. Ferree, T.C. Updated guidelines for EEG electrode placement in clinical and research settings/T.C. Ferree, K. Luu, G.A. Norris, J.P. Sylvester // Clinical Neurophysiology. — 2022. — Vol. 133. — P. 128‑137. — DOI: 10.1016/j.clinph.2021.11.012.

30. Жаркин, Н.А. Современные подходы к транскраниальной электростимуляции в неврологии и психиатрии/Н.А. Жаркин, С.Л. Седневой, А.В. Вовк // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2023. — Т. 123. — №4. — С. 89‑95. — DOI: 10.24884/0044197X202312348995. Zharkin, N.A. Modern approaches to transcranial electrical stimulation in neurology and psychiatry/N.A. Zharkin, S.L. Sednevoy, A.V. Vovk // Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova (Journal of Neurology and Psychiatry named after S.S. Korsakov). — 2023; Vol. 123, No. 4: 89‑95 (in Russian).

31. Физическая и реабилитационная медицина: Национальное руководство. Краткое издание/Г.Р. Абусева, В.А. Бадтиева, А.В. Барсуков [и др.]. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2025. — 704 с. — ISBN 978‑5‑9704‑9011‑2. — DOI 10.33029/9704‑9011‑2‑PRM2025‑1‑704. Physical and Rehabilitation Medicine: National Guidelines. Brief Edition/G.R. Abuseva, V.A. Badtieva, A.V. Barsukov [et al.]. — Moscow: GEOTAR-Media, 2025. — 704 p. — ISBN 978‑5‑9704‑9011‑2. — DOI 10.33029/9704‑9011‑2‑PRM-2025‑1‑704.

32. Современные подходы к применению трансцеребральной магнитотерапии при артериальной гипертензии/Э.М. Орехова, Т.В. Кончугова, Д.Б. Кульчицкая [и др.] // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. — 2016. — Т. 93, №3. — С. 53‑55. — DOI 10.17116/kurort2016353–55. Modern approaches to the use of transcerebral magnetic therapy for arterial hypertension/E.M. Orekhova, T.V. Konchugova, D.B. Kulchitskaya [et al.] // Issues of balneology, physiotherapy and therapeutic physical culture. — 2016. — Vol. 93, No. 3. — P. 53‑55. — DOI 10.17116/kurort2016353–55.

33. Курпатов, А.В. ТЭС в комплексной терапии депрессии и тревожных расстройств: клинические рекомендации/А.В. Курпатов, А.И. Жданов // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. — 2019. — Т. 1, №4. — С. 301‑310. — DOI: 10.17816/PPCP4301310. Kurpatov, A.V. TES in the complex therapy of depression and anxiety disorders: clinical guidelines/A.V. Kurpatov, A.I. Zhdanov // Psikhiatriya, psikhoterapiya i klinicheskaya psikhologiya (Psychiatry, Psychotherapy and Clinical Psychology). — 2019; Vol. 1, No. 4: 301‑310. — DOI: 10.17816/PPCP4301310 (in Russian).

34. Лебедев, В.П. ТЭСтерапия в лечении хронической боли и зависимости: 10 летний опыт применения/В.П. Лебедев, А.В. Курпатов // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. — 2022. — №2. — С. 45‑51. — DOI: 10.33136/opmp20220204501. Lebedev, V.P. TES therapy in the treatment of chronic pain and addiction: 10year experience of application/V.P. Lebedev, A.V. Kurpatov // Obozrenie psikhiatrii i meditsinskoy psikhologii im. V.M. Bekhtereva (Review of Psychiatry and Medical Psychology named after V.M. Bekhterev). — 2022; No. 2: 45‑51. — DOI: 10.33136/opmp20220204501 (in Russian).

35. Чухонцева, Е. С. Опыт применения транскраниальной электростимуляции в оценке микроциркуляторного русла методом бесконтрастной магнитнорезонансной перфузии у пациентов с хронической ишемией головного мозга/Е.С. Чухонцева // Вестник рентгенологии и радиологии. — 2020. — Т. 10, №4. — С. 186‑206. Chukhontseva, E.S. Experience of using transcranial electrical stimulation in assessing the microvasculature using noncontrast magnetic resonance perfusion in patients with chronic cerebral ischemia/E.S. Chukhontseva // Vestnik rentgenologii i radiologii (Bulletin of Radiology and Xray Diagnostics). — 2020; Vol. 10, No. 4: 186‑206 (in Russian).

36. Соколова, Л.И. Транскраниальная микрополяризация у детей с ДЦП: рандомизированное исследование/Л.И. Соколова, И.А. Вартанян, М.С. Петрова // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. — 2021. — Т. 100, №3. — С. 72‑78. — DOI: 10.24412/18131148202137278. Sokolova, L.I. Transcranial micropolarization in children with cerebral palsy: a randomized study/L.I. Sokolova, I.A. Vartanyan, M.S. Petrova // Pediatriya. Zhurnal im. G.N. Speranskogo (Pediatrics. Journal named after G.N. Speransky). — 2021; Vol. 100, No. 3: 72‑78. — DOI: 10.24412/18131148202137278 (in Russian).

37. Гнездицкий, В.В. Нейрофизиологические основы ТЭС/В.В. Гнездицкий, Р.М. Базянова // Физиология человека. — 2020. — Т. 46, №5. — С. 92‑101. Gnezditsky, V.V. Neurophysiological foundations of TES/V.V. Gnezditsky, R.M. Bazyanova // Fiziologiya cheloveka (Human Physiology). — 2020; Vol. 46, No. 5: 92‑101 (in Russian).

38. Новиков, Д.А. Аппаратные методы нейростимуляции в неврологии: современные протоколы/Д.А. Новиков, П.В. Симонов // Неврологический журнал. — 2022. — №1. — С. 56‑62. — DOI: 10.31089/1609173320222715662. Novikov, D.A. Hardware methods of neurostimulation in neurology: modern protocols/D.A. Novikov, P.V. Simonov // Nevrologicheskiy zhurnal (Neurological Journal). — 2022; No. 1: 56‑62. — DOI: 10.31089/1609173320222715662 (in Russian).

39. Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации «Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака» [Электронный ресурс]/Министерство здравоохранения РФ. — 2024. — URL: (дата обращения: 26.11.2025). Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines «Ischemic stroke and transient ischemic attack» [Electronic resource]/Ministry of Health of the Russian Federation. — 2024. — URL: (accessed: 26.11.2025) (in Russian).

40. Pitcher, D. Transcranial Magnetic Stimulation and the Understanding of Behavior/D. Pitcher, B. Parkin, V. Walsh // Annual Review of Psychology. — 2021. — Vol. 72. — P. 97‑121. — DOI: 10.1146/annurev.psych.081120.013144. — PMID: 33095690.

41. Lu, Y. Electromagnetic induction in TMS: principles and applications/Y. Lu, J. Chen, M. Zhang, L. Wang, H. Liu [et al.] // NeuroImage. — 2022. — Vol. 245. — Art. 118763.

42. Mate, V.K. K. Safety and contraindications in transcranial magnetic stimulation/V.K. K. Mate // Epilepsy Research. — 2022. — Vol. 180. — P. 106845.

43. Farzan, F. Advances in TMS for neuropsychiatric disorders/F. Farzan // Lancet Neurology. — 2024. — Vol. 23, No. 3. — P. 245‑257.

44. Транскраниальная магнитная стимуляция в лечении неврологических заболеваний: учебнометодическое пособие/под ред. проф. В.А. Парфенова. — Москва: МЕДпрессинформ, 2022. — 144 с. Transcranial magnetic stimulation in the treatment of neurological diseases: educational and methodological guide/ed. by prof. V.A. Parfenov. — Moscow: MEDpress inform, 2022. — 144 p. (in Russian).

45. Sheng, R. Transcranial magnetic stimulation for Parkinson’s disease: mechanisms and clinical applications/R. Sheng, L. Zhang, Y. Wang // Frontiers in Neurology. — 2023. — Vol. 14. — Art. 1187654. — DOI: 10.3389/fneur.2023.1187654.

46. Concerto, C. Transcranial Magnetic Stimulation for the Treatment of Gambling Disorder: A Systematic Review/C. Concerto, A. Di Lorenzo, G. Battista, F. Fregni, A. Santarnecchi [et al.] // Journal of Integrative Neuroscience. — 2023. — Vol. 22, No. 6. — Art. 164. — DOI: 10.31083/j. jin2206164. — PMID: 38176943.

47. Qiu, X. Transcranial magnetic stimulation and transcranial direct current stimulation affect explicit but not implicit emotion regulation: a metaanalysis/X. Qiu, Z. He, X. Cao, D. Zhang [et al.] // Behavioral and Brain Functions. — 2023. — Vol. 19, No. 1. — Art. 15. — DOI: 10.1186/s12993023002178. — PMID: 37726856; PMCID

Оригинальная статья

The original article

Автор, ответственный за переписку: Абрамович С. Г., E-mail: prof.Abramovich@yandex.ru

Как цитировать: А. В. Машанская, С. Г. Абрамович. Транскраниальная электростимуляция и магнитная стимуляция: современные технологии физиотерапии. Физиотерапевт. 2026, ТОМ 22, 1; DOI 10.33920/med14‑2601‑10

Corresponding author: Abramovich S. G., E-mail: prof.Abramovich@yandex.ru

Cite this article: A. V. Mashanskaya, S. G. Abramovich. Transcranial electrostimulation and magnetic stimulation: modern physiotherapy technologies. Physiotherapist. 2026, VOLUME 22, 1; DOI 10.33920/med-14‑2601‑10

В современной физиотерапии неуклонно растёт интерес к транскраниальным методам нейромодуляции — транскраниальной электростимуляции (ТЭС) и транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС). Эти технологии привлекают внимание клиницистов благодаря оптимальному сочетанию неинвазивности, высокого профиля безопасности и подтверждённой терапевтической эффективности [1]. Они открывают новые возможности для коррекции разнообразных патологических состояний — от органических поражений центральной нервной системы до функциональных психосоматических расстройств и хронических болевых синдромов [2]. Возрастающая потребность в современных реабилитационных технологиях и необходимость персонализации терапевтических подходов обусловливают повышенный интерес к данным методам, что делает систематизацию сведений о механизмах их действия, протоколах применения и доказательной базе крайне актуальной для развития физиотерапии и неврологической реабилитации.

Цель исследования. Осуществить комплексный анализ ТЭС и ТМС как ведущих методов неинвазивной нейромодуляции, обобщить данные об их клиническом применении и оценить существующую доказательную базу эффективности и безопасности.

Проведён поиск источников в электронных базах данных: eLibrary.ru (публикации по медицине и нейронаукам), CyberLeninka.ru (работы по физиотерапии и нейромодуляции), PubMed (NCBI) (статьи о механизмах и клиническом применении ТЭС/ТМС). Всего процитировано 45 источников (22 отечественных и 23 зарубежных). Среди отечественных материалов — методические рекомендации Минздрава РФ, статьи из рецензируемых журналов («Физиотерапия, бальнеология и реабилитация», «Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова», «Физиотерапевт» и др.), монографии и учебные издания. Зарубежные источники представлены публикациями в журналах Brain Stimul., NeuroImage, Lancet Neurol., J. Clin. Neurophysiol. Отбор литературы осуществлялся с учётом актуальности (преимущественно 2020‑2025 гг.), релевантности теме исследования (механизмы действия, клинические протоколы, доказательная база эффективности и безопасности ТЭС/ТМС), сочетания фундаментальных и прикладных работ, а также сбалансированности российских и международных данных. Методология анализа включала систематический обзор публикаций, сравнительный анализ отечественных и зарубежных подходов, а также структурирование информации по ключевым тематическим разделам — от механизмов действия методов до вопросов аппаратного обеспечения и перспективных направлений развития технологий.

Для Цитирования:
А. В. МАШАНСКАЯ, С. Г. АБРАМОВИЧ, Транскраниальная электростимуляция и магнитная стимуляция: современные технологии физиотерапии. Физиотерапевт. 2026;1.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: