Острый тонзиллит (ангина) — острое инфекционное заболевание, связанное с воспалением одного или нескольких лимфоидных образований глоточного кольца. Наиболее часто можно встретить поражение нёбных миндалин. Данное заболевание в современном мире стоит отнести к широко распространенным инфекциям верхних дыхательных путей [6].
Наиболее частым этиологическим фактором, провоцирующим воспаление лимфоидной ткани, является β-гемолитический стрептококк группы А. Ряд авторов указывают на определенную роль таких бактериальных возбудителей, как стрептококки группы C и G, Streptococcus pneumoniae, Arcanabacterium haemolyticum, анаэробы, Mycoplasma pneumonia и Chlamydia pneumonia. Еще реже встречаются спирохеты как возбудители острых тонзиллитов (ангина Симановского — Плаута — Венсана), а также анаэробные микроорганизмы. При диагностике острого тонзиллита необходимо помнить, что данное заболевание является одним из основных симптомов таких опасных заболеваний, как дифтерия и гонорея.
Стрептококковый тонзиллит передается воздушно-капельным путем. Пик заболеваемости приходится на зимне-весенний период. Встречаются случаи бессимптомного течения данной инфекции. Однако в подавляющем большинстве случаев наблюдается ряд характерных симптомов, которые и вынуждают население обращаться в медицинские организации [5].
Клиническая картина имеет ряд общих симптомов независимо от типа возбудителя. Инкубационный период при остром тонзиллите, вызванном β-гемолитическим стрептококком группы А, может продолжаться от нескольких часов до 2–4 дней. Наблюдается повышение температуры тела (до 39,0 °С), озноб, боль в горле и его покраснение. Часть пациентов отмечают сопутствующие атралгии и миалгии. Шейные лимфатические узлы уплотнены, увеличены и болезненны. При сильной интоксикации отмечается тошнота, вплоть до рвоты, а также боли в животе. Максимальной выраженности симптомы достигают на вторые сутки с момента начала заболевания [5].
В зависимости от возбудителя выделяют несколько типов протекания острого тонзиллита.